妊娠期高血壓的治療遵循與妊娠以外的一般高血壓治療不同的一套指導方針。 孕婦治療的主要目標是防止胎兒生長受限或胎盤早剝等更嚴重疾病的發生。 懷孕還會將其他問題引入傳統的治療計劃中，因為嬰兒的健康必須與母親一起考慮。
高血壓孕婦最常用的治療方法是：
- 臥床休息
- 短期（急性）藥物治療
- 長期（慢性）藥物治療
在選擇具體的治療方案時，必須考慮諸如懷孕前是否存在高血壓，懷孕多遠以及嬰兒做得如何的細節。
床休息治療
對於妊娠高血壓病例，臥床休息或限制性活動很長時間，不管其原因是什麼。 雖然這種做法已經使用了很長時間，並且仍然是一種流行的治療選擇，但很少有可靠的證據支持該療法的有效性。 已經進行了幾項小型臨床研究，以及一項綜合文獻綜述，但沒有做大型研究。 一般來說，結果是混合的。 一些研究表明，臥床休息不能提供保護性益處，而其他研究顯示，一小部分但可測量的，可降低發生高血壓惡化或早產的風險。
由於缺乏確鑿的證據，臥床休息不應被視為一種明確的治療策略。 儘管如此，輕度限制的活動並不會造成任何嚴重的健康風險，並且如果不妨礙正常的日程安排，可以使用它。 如果已知有血流通過胎盤的問題 - “子宮胎盤功能不全” - 臥床休息可能會帶來一些額外的好處。
短期和長期藥物治療
藥物治療是妊娠期間緩解血壓的一種行之有效的方法，儘管必須謹慎選擇和使用藥物。 由於懷孕期間的藥物治療對母親和嬰兒均有風險，因此通常只用於血壓很高（通常> 150/100 mmHg）的情況。
對於短期療法，最常選用的藥物是：
- 拉貝洛爾 - β受體阻滯劑
- 肼苯噠嗪
- 持續釋放硝苯地平 - 鈣通道阻滯劑
- 立即釋放尼卡地平 - 鈣通道阻滯劑
在短期內，如果這些藥物無法控制血壓，如果需要立即控制血壓，有時會使用稱為二氮嗪的藥物。
對於需要持續數週或數月的長期治療，藥物選擇是相似的。 拉貝洛爾是孕婦中最常用的藥物之一。 儘管所有藥物對懷孕患者都有獨特的風險，但拉貝洛爾在懷孕期間已被證明通常是安全的。 與拉貝洛爾一起，可能使用的一些其他藥物包括：
- 甲基多巴
- 長效鈣通道阻滯劑（硝苯地平）
胎兒評估
胎兒評估 - 檢查嬰兒的健康和狀況 - 是治療妊娠高血壓的一個有點爭議的組成部分。
雖然應在16-20週時進行超聲檢查以提供準確的基線讀數，以評估嬰兒的生長速度，但對其他檢測的作用並沒有明確的一致意見。 作為確保增長正常進行的一種方式，大多數醫生將在妊娠結束時每週進行一次“非壓力測試”以及“羊水指數”或“生物物理學特徵”。 一般來說，只有當情況表明嬰兒可能處於某種風險時，才需要密切監測。 這些情況對於不同的女性是不同的，但可能包括流向嬰兒的血液受到影響的跡象。
分娩與高血壓
幾乎所有妊娠期高血壓合併妊娠的婦女都將繼續正常分娩。 這些婦女通常有成功的陰道分娩，沒有其他嚴重問題。 在血壓嚴重升高的情況下，或在先兆子癇的情況下，通常會考慮提前分娩。 在出現嚴重問題的情況下，如子癇，通常會儘早避免發生可能危及生命的並發症。 但是，一般來說，請記住絕大多數妊娠高血壓女性患有成功的足月妊娠並且有健康的嬰兒。
資料來源：
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