沒有妊娠囊對我的超聲意味著什麼?

當您聽到超聲波無法看到孕囊時,您可能會擔心。 了解什麼時候通常可以看到,以及懷孕初期在超聲波上無法找到的原因。

妊娠囊

妊娠囊是經陰道超聲檢查可以發現的最早妊娠徵象之一(妊娠早期腹部超聲波檢查的準確性較差)。它通常胎齡5週的超聲檢查中看到,但有時被視為早期為孕週3週。

囊的直徑約為2至3毫米,在子宮的清晰中心周圍可見白色邊緣。

如果您還正在進行定量妊娠測試(血清hCG測試),當hCG水平達到1500至2000時,妊娠囊通常變得可見。

有一個妊娠囊並沒有說很多關於你的懷孕的健康,也沒有說胚胎是否存在。 孕囊本質上是圍繞寶寶的囊(當它變得可見時)並且含有羊水。 超聲波的下一步通常是孕囊內卵黃囊的出現。 卵黃囊起發育中胚胎的營養作用,通常可在經陰道超聲檢查的胎齡為5.5至6週時觀察到。

早期超聲未發現妊娠囊的原因分析

如果胎齡在5週左右的孕早期陰道超聲檢查中未發現妊娠囊,則可能有幾種情況發生。

這些包括:

分別探索這些可能性。

它對於妊娠囊是可見的太早了

妊娠囊通常在經陰道超聲檢查時可見,在妊娠三到五週之間,或hCG達到1500-2000時。

在此之前,即使在可行的妊娠中,超聲波也不會出現明顯的妊娠囊。

如果懷孕肯定是過去五週,或者hCG水平高於2000,那麼發現沒有妊娠囊更可能表明有問題。 但是,如果沒有確診hCG水平或懷孕的確切證據,妊娠可能仍處於早期階段。 在這種情況下,建議採用後續超聲波。 這是無法在早期超聲檢查中看到妊娠囊的最常見原因之一,尤其是在沒有出血等症狀的情況下。

懷孕是異位的

每當子宮內沒有可見的孕囊時,就有可能發生宮外孕 。 異位妊娠(輸卵管妊娠)如果在破裂前未被診斷,可能會危及生命,所以任何時候超聲檢查都沒有發現妊娠囊,醫生可能會想要排除宮外孕。 這可能是可怕的,但請記住,孕囊的缺失更可能與錯誤的日期有關。 即使發現異位妊娠,如果發現得早,也可以很好地處理。 即使您沒有宮外孕症狀,宮外孕仍然是可能的。

如果hCG水平足夠高,如果懷孕位於子宮內,孕囊一定可見,醫生可能能夠診斷宮外孕,並建議在沒有後續超聲的情況下進行治療。 這些懷孕早期發現並不總是醫療緊急情況, 治療方案並不總是手術。

懷孕是流產

如果你有早期妊娠出血或其他流產症狀,沒有妊娠囊的發現可能意味著你有很早的流產( 化學懷孕 )或懷孕組織已經離開子宮。

如果hCG水平下降並且發現沒有妊娠囊,則診斷幾乎肯定是流產。 與宮外孕一樣,如果您有流產,可以選擇不同的治療方案

下一步

醫生可能很難立即確定上述解釋中的哪一種是在沒有可見孕囊的情況下懷孕的。 因此,感到焦慮和焦慮,甚至感到沮喪是完全自然的。 您可能會被告知(或在醫療表格中看到)您有“未知位置的妊娠”,這僅表示超聲波未顯示妊娠囊,醫生不確定是否是宮外孕,流產,或者很早但是正常的懷孕。

最有可能的是,你會被要求回來跟進超聲檢查,並對hCG水平進行監測。 這些重複測試一起應該給你一個明確的答案。 等待可能很困難,但您的醫生可能需要確定您的診斷。

>來源:

>坎寧安,FG和J懷特里奇威廉姆斯。 威廉斯產科 紐約:McGraw-Hill Education Medical,2014. Print。

> Richardson,A.,Gallos,I.,Dobson,S.,Campbell,B.,Coomarasamy,A.和N. Raine-Fenning。 首次妊娠超聲診斷宮內妊娠的準確性在可視化Yok Sac之前? 系統評價和薈萃分析。 超聲在婦產科 46(2):142-9。