為什麼嬰兒或早產兒可能需要脊髓水龍頭
腰椎穿刺,也被稱為LP或脊椎龍頭,是醫生用來收集脊髓液的程序。 在LP期間,將針插入腰背部的骨頭和脊柱之間。 然後提取少量脊髓液並取出針頭。
對於很多人來說,想到脊椎龍頭會讓人感到害怕,只有在涉及到嬰兒時,這種感覺才會增加。
但事實上,當由一位在兒科領域經驗豐富的專業人員執行時,通常比痛苦更難受。
嬰兒脊髓水龍頭的適應症
嬰兒大多數腰椎穿刺是為了檢查腦膜炎,腦膜和脊柱(稱為腦膜)排列的膜感染。 腦膜炎是一種非常嚴重的感染,只有脊髓水龍頭才能確診病情。
許多父母在得知他們的寶寶需要脊髓水龍頭時特別感到驚訝,特別是如果孩子看起來並不生病。 但是這項測試被認為是至關重要的,因為腦膜炎的某些原因,如B族鏈球菌 ,並不總是表現出該病的典型徵兆。
而且,這一點很重要,因為缺乏症狀並不會使病情不那麼嚴重。 通過執行LP,醫生可以快速確認診斷並規定正確的治療過程。
除了腦膜炎之外,脊髓水龍頭可能被用作治療手段而不是診斷。 這包括治療一種稱為腦積水的疾病,腦積水中積累液體,最常見的是嚴重腦室內出血的嬰兒。 在這種情況下,醫生可能會使用脊髓水龍頭排出多餘的血液和液體,以防止或延緩分流。
好處和並發症
腰椎穿刺是一種侵入性手術,需要仔細諮詢以確保其安全,特別是早產兒。 決定是否做一個決不是一個容易的選擇。
腰椎穿刺的好處包括:
- 脊髓水龍頭可以快速診斷嚴重和危及生命的疾病。
- 腦膜炎只能使用脊髓水龍頭進行診斷。
- 脊髓水龍頭的結果可以防止兒童接觸不正確或不適當的藥物。
潛在風險包括:
- 脊柱水龍頭可能會讓父母感到不舒服,情緒上令人痛苦。
- 感染是任何侵入性操作的風險。
- 有時會出現頭痛和出血。
- 早產或生病的嬰兒在手術過程中可能會出現心率降低或氧飽和度降低,需要補充氧氣。
如何執行脊髓抽搐
根據情況,在LP期間,父母可能會或可能不會被允許進入房間。 該程序大約需要30分鐘,並在下部脊柱的骨骼之間插入細針。
嬰兒常常側著膝蓋塞在下巴下。 新生兒可能會處於直立姿勢。
一旦孩子被正確放置,下部脊柱區域將被消毒劑清潔。 執行該程序的醫生將戴無菌手套以防止感染。
然後穿透下背部的皮膚進行小的穿刺,並且注射液體麻醉劑以緩解疼痛。 注射前也可以使用麻木霜,以更好地減少不適。
>來源:
> Srinivasan,L .; 哈里斯,M。 和Shah,S。“新生兒的腰椎穿刺:決策和解釋中的挑戰”。 圍產期研討會 。 2012; 36(5):445-53。 DOI:10.1053 / j.semperi.2012.06.007。