寶寶來了之後，很多新父母都鬆了口氣。 然而，母親可能沒有準備面對他們最大的潛在挑戰之一 - 如何管理產後抑鬱症和/或產後焦慮。
風險因素
產後抑鬱或焦慮的風險因素包括：
- 產前或先前的抑鬱症
- 生活壓力
- 缺乏社會支持
- 婚姻不滿
- 意外懷孕
- 性虐待的歷史
- 創傷性的出生體驗
- 出生/育兒的期望值高
- 寶寶身體上的問題
- 健康提供者的問題
一些出生後抑鬱症很常見
分娩班通常限制產後討論母親的身體恢復和照顧嬰兒。 很少有家長有機會為這種情緒過山車做好準備。
由於統計數據顯示大多數新媽媽在出生後會出現某種形式的抑鬱症，這可能有助於從最溫和的（產後憂鬱症）到最嚴重的（精神抑鬱症）以及母親的方式和他們的家人應付。
產後藍調
多達80％的首次母親體驗產後藍調或嬰兒藍調。 分娩通常在出生後2天開始，因為懷孕的激素突然下降，母親正在適應照顧一個需求不斷的新嬰兒。
大多數母親會有興高采烈的時期，其次是沮喪和抑鬱。 如果你意識到自己是基於荷爾蒙的變化和疲勞，這些劇烈的情緒波動就更容易管理。 但有些母親可能會覺得有症狀意味著他們不是好母親，或者他們不應該是母親。
管理產後藍調
管理藍調的最好方法首先是讓他們休息一下。 母親需要睡眠才能恢復身體和精神。 此外，你應該吃營養餐，喝大量的液體，並每天散步（天氣允許）。 如果家庭成員處理家務勞動並推遲幾個月的重大項目，這也會有所幫助。 如果親屬無法提供幫助，從產後doula招聘產後援助可能會有所幫助。 新的母親支持團體可以成為與其他新媽媽分享的好方法，其中大多數媽媽也會經歷嬰兒後期的藍調。 大多數產後憂鬱症的母親不需要藥物治療，但可以從草藥和針灸等其他療法中受益。 通常產後藍調會在出生後約2-3週內消退。
超越嬰兒藍調：產後抑鬱症
對於大約15％的女性來說，分娩可能會使她們陷入一種完全沮喪的狀態，很難照顧自己和/或他們的家人。 你可能會感到極度的悲傷和焦慮，從你生下一個月之後的任何地方開始。 其他症狀包括：
- 過度的哭泣
- 要么睡得太多，要么睡得太少（而不是因為你的新寶寶）
- 感到憤怒，煩躁和/或不安
- 感到絕望或毫無價值
- 隔離你自己
- 不做你曾經喜歡的活動
- 食慾改變（吃得太多或太少）
- 身體症狀，如胃痛或頭痛
- 難以集中
- 與寶寶綁定困難
- 感覺就像你不能照顧你的寶寶
如果你懷疑你有產後抑鬱症，為了你和寶寶的緣故，看你的醫生治療是至關重要的。
產後焦慮症
產後焦慮症比產後抑鬱症更常見。 產後焦慮症有幾種具體的疾病，包括：
- 廣泛性焦慮症（GAD）：您發現難以控制且與煩躁不安，疲勞，易怒，肌肉緊張和/或失眠有關的過度焦慮或焦慮。
- 強迫症（OCD）：持續不斷，常常會傷害寶寶的強迫症或想法，和/或強迫性的重複性儀式行為，您覺得這些行為很難控制。
- 恐慌症：伴有胸痛，頭暈，出汗，抖動等極端焦慮，常常與某個地方或事件相關。
如何判斷你是否有產後焦慮
您可以回答以下問題以幫助您確定您是否患有以下任何焦慮症：
- 你是否擔心你無法充分照顧寶寶？
- 如果你不確定自己能夠阻止自己，你是否害怕傷害自己或寶寶？
- 你的強迫行為是否對寶寶有害？
- 你是否擔心你不能進食或睡眠？
識別產後焦慮症
儘管有百分之十三到四十的女性可能會產生產後焦慮，但研究表明，隨著時間的推移它會減少。 如果你認為自己有焦慮症，那麼你的醫療專業人員可能會建議先排除任何身體問題，如低血糖和甲狀腺功能減退症，然後再假設焦慮是其原因。
除了良好的飲食習慣，休息和鍛煉外，您還可以從放鬆練習，支持團體，諮詢和/或抗抑鬱藥中受益。 一些支持團體還為心理健康從業人員提供轉診服務，對產後焦慮症有特殊興趣。
精神病產後抑鬱症
將產後精神病與更常見的焦慮症或產後抑鬱症區分開來的一種方法是，除了這些症狀之外，你經常會有幻覺或妄想。 有時候家人可能不會接受精神病，因為你可能有時間表現很好。 然而，在你不合理的時候，你的判斷力受損，你和寶寶都不安全。 你甚至可能不記得你在這些精神病期間做了什麼。
儘管很少發生產後精神病（1000名新生兒中有1至2人），但必須將其視為緊急情況並立即予以治療。 媽媽通常對藥物治療反應很快，大多數情況下需要在醫院或診所康復。 你還需要知道你在將來某個時候發生產後精神病的風險，如果你應該有另一個孩子，它可能會再次發生。 有一些有限的研究表明，母親在出生後使用雌激素可能有益於預防精神病性抑鬱症。
推薦治療
推薦的產後藍調治療包括：
- 休息
- 營養餐和小吃
- 家人和朋友的幫助/家務
- 行使
- 新的母親支持團體
- 草藥*
- 針刺
- 產後服務
推薦的產後抑鬱症和/或焦慮症治療包括：
- 上述所有的
- 光療
- 輔導服務
- 支持團體
- 藥物（抗抑鬱藥）*
推薦的產後精神病治療包括：
- 上述所有的
- 激素治療，以預防母親的風險*
- 在母親康復期間協助照顧嬰兒
- 住院，直到你穩定
*請向您的醫護人員諮詢最適合您的藥物或草藥療法的信息，以及/或那些在哺乳期間安全使用的藥物。
底線
壞消息是，幾乎所有的母親都會經歷至少最溫和的產後抑鬱症。 然而，好消息是所有這些疾病都是可以治療的。 今天我們也越來越多地了解心理健康問題，所以新媽媽和他們的家人在他們的指尖上有很多資源來幫助他們度過這段艱難的情感之旅。
>來源：
> Fairbrother N，Janssen P，Antony MM，Tucker E，Young AH。 圍產期焦慮障礙患病率和發病率。 情感障礙雜誌 。 2016年8月; 200：148-55。 doi：10.1016 / j.jad.2015.12.082。
>字段T.產後焦慮患病率，預測因素和對兒童發育的影響：回顧。 精神病學和精神病學雜誌 。 2017年5月2日; 1（2）：86-102。
>國家精神衛生研究所（NIMH）。 產後抑鬱症事實。 國立衛生研究院。 美國衛生和人類服務部。
> Payne J.產後精神病：流行病學，發病機制，臨床表現，病程，評估和診斷。 最新。 2016年9月13日更新。