勞動力的引入是在勞動力在自然開始之前從醫學上啟動的時候。 這是由於各種原因完成的,但是這是您與醫生或助產士做出的決定,通常是在懷孕後期。 也就是說,有幾種情況你可能在懷孕早期知道誘導可能對你或你的寶寶來說是最好的。
為什麼勞動力被誘導?
勞動力可以由許多原因引起。 由於誘導勞動的風險,只有出於有效的醫療原因才能誘導勞動。 其中一些醫療原因包括:
- 感染
患有子宮感染或羊膜囊(絨毛膜羊膜炎)感染是誘發的原因。 你不希望嬰兒生活在受感染的環境中。 通常在同時治療感染的同時進行誘導。 這也可能導致羊膜囊在開始分娩前釋放,而不考慮妊娠的長度。
- 糖尿病(妊娠或I型和II型)
妊娠糖尿病或糖尿病 I型糖尿病都是母親在妊娠結束時誘發的常見原因,但在第四十週之前。 世界衛生組織(WHO)表示,如果妊娠糖尿病是唯一的並發症,你可以考慮懷孕四十一周,但許多醫生擔心嬰兒體重增加,肩難產和死胎的可能性。
- 母親的高血壓
當一位母親在懷孕期間經歷高血壓時,可能會危及她的健康和寶寶的健康。 這可能發生在懷孕的任何時候,但最終會發生。 這可能是突然發生或隨著時間的推移緩慢增加的事情。 高血壓也可能是先兆子癇或子癇的症狀。 未經治療的高血壓會導致嚴重的並發症,包括母親中風,母親或嬰兒死亡。 一旦懷孕達到三十七週 ,通常幾乎沒有問題,如果一個母親有一定的血壓讀數,感應是否比等待更有益。 你的醫生會幫助你弄清楚根據你的具體症狀,最佳做法是什麼。
- 完成四十二週的懷孕
妊娠持續四十二週以上,被認為對於一般妊娠來說太長。 在這一點上,美國婦產科醫師學會(ACOG)表示,即使沒有醫療原因,母親或嬰兒,時間本身是足夠的理由來誘導。
還有其他一些原因可能導致分娩,包括胎膜早破(PROM),這可能會或可能不會與感染髮生; 如果您的寶寶在非壓力測試(NST)或生物物理特徵(BPP)等篩查測試中表現不佳,或者您的寶寶正在經歷宮內生長受限(IUGR),也可能會顯示 。
與你的醫生或助產士交談對於理解為什麼建議引導分娩以及你的選擇有重要意義。
什麼是社會誘導勞動?
社會歸納也被稱為醫生,助產士或家庭方便感應; 這也是選修課的另一個名字。 這可能是為了得到你想要的醫生,幫助進行家庭調度,或者嘗試挑選某個出生日期。 由於引入勞動力的風險增加,這一點非常令人沮喪(下文將詳細介紹)。
出於任何原因的勞動歸納直到三十九週後才可能考慮。
誘導你工作的風險是什麼?
一般來說,勞動力相關的一些風險可能與引產相關 。 出於這個原因,在同意所建議的程序之前,應該有明確和具體的好處來超過你或你的寶寶的這些風險。 歸納風險可能包括:
- 即使你相信你的寶寶是有期限的,也會增加早產風險 :你的懷孕可能是三十八週,但你的寶寶可能更像一個三十六週出生的嬰兒。 這可能是非常有問題的,意味著任何事情,從留在呼吸困難的新生兒重症監護到維持體溫和餵養的問題。
- 胎盤早剝 :這是部分胎盤或整個胎盤過早地從子宮壁分離的地方。 結果,母親經歷了內部出血,並且因為供應已經從子宮切斷,嬰兒無法獲得氧氣。
- 胎兒窘迫 :這是寶寶不能耐受誘導時的情況。 這通常在胎兒心率監測中發現。 (進行誘導時的附加程序之一是持續進行胎兒監測,以觀察胎兒心率過快或過慢的跡象,或者僅僅是與收縮相關的異常行為。)
- 子宮破裂:這是勞動力收縮可能導致子宮撕裂的地方。 如果您曾經接受過子宮手術,例如剖腹產手術,可能會發生這種情況,但在極少數情況下可能發生沒有任何危險因素。
- 剖宮產風險增加 :宮縮可以從引入藥物開始,但宮頸不能總是被說服開放。 有時候,感應會停止,母親會被送回家再次嘗試; 其他時候,她需要立即交付,而C款是最好的選擇。 後者的原因可能包括誘導的並發症,如胎兒窘迫,早產或子宮破裂。
- 包括疼痛緩解, 持續胎兒監護和其他干預措施(即使最初未計劃)的程序的使用增加:自發性勞力和誘發性勞動可能會有很大差異。 這可能意味著你計劃使用的應對方法可能不夠。 如果由於人工開始勞動時間更長,您可能會變得特別疲倦。
協助您的醫務人員將盡可能降低風險。 這可能意味著需要額外監測(包括血壓監測和胎兒監護)或藥物,以確保您和寶寶盡可能保持健康。 當因醫療原因需要入院時,歸納的益處勝過這些風險。 這是你和你的醫生之間做出的決定。
勞動是如何誘發的?
勞動可以通過多種方式引起。 一些更常見的方法包括:
- 打破水袋 (羊膜切開術):在陰道檢查時使用小鉤狀裝置輕輕切開羊膜囊並產生撕裂以使液體釋放。 囊沒有神經,所以你和寶寶都不會感到眼淚。 你會感覺到陰道檢查,水的釋放和嬰兒的運動。
- Pitocin :這是開始收縮的天然激素的合成版本。 它通過IV線給予,並且您將受到監測以評估其有效性。 可以增加劑量以創建逼真的收縮模式。
- 前列腺素:這些通常通過陰道作為凝膠或栓劑遞送,但也有其他形式。 這些藥物的目標是讓宮頸軟化並準備打開。 它通常是一種啟動方法,稍後與另一種方法結合使用。
- 弗利導管 :這是一個帶有氣囊的導管,通過子宮頸放置並擴張。
- 剝離膜 :這是辦公室程序,也是醫院唯一不使用的方法之一。 在陰道檢查期間,醫生或助產士會將他或她的手指插入宮頸並嘗試將其與羊膜囊分開而不破水。 這可能會或可能不會導致收縮和/或痙攣,有時會發現。
自然的勞動歸納法
許多女性正在轉向更加自然的勞動誘導方法,取得一些成功。 自然的定義在所需干預水平方面確實有所不同。 最常見的家庭感應技巧可以包括:
- 乳頭刺激 :這可以包括乳頭的手動或者口腔刺激。 有些人使用吸乳器幫助釋放天然催產素,從而開始分娩。
- 蓖麻油 :這通常是通過各種食譜口服。 它會導致腹瀉和潛在的脫水,所以它應該只用於你的醫生的建議。
- 性別 :雖然關於性是否會帶來分娩的研究混雜在一起,但女性性高潮確實將催產素釋放到體內,而精液確實含有少量的前列腺素。 只要這是你想要做的事情,你的水沒有被打破,大多數從業者認為這是一個很好的嘗試方法。
- 放鬆和視覺形象 :如果你對即將到來的勞動,作為父母或者可能在精神上阻止你進入分娩的任何事情感到特別焦慮,這可以作為放鬆你的一種方式。 無論是否帶來勞動力,這是促進休息的好方法,這對懷孕結束時有益,並且在勞動力最終開始時將對您有所幫助。
增加勞動力
有時候,勞動力攤檔或在各個階段推遲。 如果您的健康或您的寶寶的健康將從更快的工作中受益,您的醫生可能會規定增加您的勞動力 。 有多種增強方法,包括使用Pitocin,羊膜切開術和其他自然技術,也可以用作勞動法的主要誘導方法。
應該問什麼是工作感應建議
如果引入分娩工作,一定要問醫生您需要的問題的答案,以便對做出決定有信心。 這裡有一些要考慮的事情:
- 你為什麼建議引入勞動力?
- 除了引導勞動外,還有其他的選擇嗎?
- 如果我等待勞動自然開始會發生什麼?
- 我們可以做些額外的測試嗎?
- 你的練習是什麼樣的勞動誘導? 對於我的情況? 將使用什麼方法?
- 我個人對於入門感覺有什麼風險? 為了我的孩子?
- 如果有增加的風險,可以採取哪些措施來減輕風險?
- 我能獨自思考這個問題並和我的合作夥伴談談嗎?
這些對話對你,寶寶和你的醫生都很重要。 這將有助於確保每個人都了解正在發生的事情以及對您和您的寶寶最好的事情。
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