看看你的身體，寶寶，等等
歡迎來到您懷孕的第40週。 恭喜！ 希望你本週會歡迎你的全新寶貝。 無論發生這種情況還是你發現自己過期了 ，前面的道路都很短。 雖然孕婦都清楚地意識到分娩和分娩是最終的，但“大日子”的現實帶來的感受可能會讓很多人吃驚。
你的三個月：第三個三個月
幾週去： 0
你本週
懷孕40週後，你絕對是足月。 但是，要知道，如果你本週沒有寶寶，你並不孤單。 事實上，“只有19％的女性在40週內實際上進入分娩，其中14％在41週或更長時間內分娩，”Allison Hill醫學博士說，“ 你的懷孕，你的方式和媽媽的合著者Docs'終極妊娠和分娩指南。
如果你在本週進行分娩，你會體驗到明顯的子宮收縮 。 然而，在早期勞動中，許多女性不確定自己是否正在經歷真正的收縮或 Braxton Hicks 。 “早期（潛伏） 勞動階段可以由持續30至45秒的不規則，非非常痛苦的收縮組成，”Hill博士說。 “但它也可能包括從一開始就痛苦的收縮。”
無論哪種方式，每收縮，你的子宮頸繼續打開（擴張）和瘦（擦除） 。
不像布拉克斯頓希克斯，勞動收縮不會停止，一旦你轉移職位。 他們從後面開始移動到腹部前方，他們感覺比練習收縮更強壯。
由於這個早期的勞動階段可以持續一兩天 ，所以最好盡可能地去做一天的工作。
積極勞動
一旦你進入早期分娩的活動階段 ，你的子宮頸每小時擴張約1厘米。 為了做到這一點，你的收縮變得更加規律; 靠近一起（每兩到三分鐘）; 持續時間更長（60到90秒）; 並變得更加激烈。
在這個分娩階段的某個階段，你會想要去醫院或分娩中心 。 希爾博士建議， 當宮縮至少間隔三至五分鐘時才會進行 。 （您可以要求您的合作夥伴幫助您跟踪記事本和計時器 ，或者您可以考慮使用旨在使此任務更簡單的移動應用程序。）
但是，當然，請與您的醫療保健提供商保持聯繫，為您自己做出最佳決定。 在做出決定時請記住預計的旅行時間，因為一天中的特定時間的流量可能會使您的旅行比您想要的慢一點。
活躍的勞動階段受到所謂的過渡限制 。 雖然這是勞動的最短時間，持續30到90分鐘，但它也是最難的。 現在，每隔一至兩分鐘發生一次強烈收縮。 他們正在努力讓你進入第二產程 ，以全宮頸擴張（10厘米）為特徵，縮小宮縮並推動。
第二階段可以持續幾分鐘到幾個小時。
你會感受到你的寶寶在你的雙腿之間的壓力以及強烈的推動慾望; 一定要等待您的醫療保健從業人員的指導開始這樣做。 但是，如果您有硬膜外麻醉 ，感覺會受到抑制。 雖然這可能會延長分娩過程， 但當它到達時 ，它可能不會大大影響您的推動能力 。
推動
在推進階段，每收縮一次，你的寶寶的頭就會從你的陰道出現。 一旦寶寶的頭部保持可見而不會滑回內部，他或她就會加冠 。
這個充滿艱辛工作的階段以甜蜜的獎勵結束：在大多數情況下，你會在一小時內看到你的兒子或女兒。
提供胎盤
寶寶出生後，您將進入第三個也是最後一個分娩階段：分娩胎盤。 為了幫助完成這一過程，您可能需要護理寶寶 。 這有助於你的子宮收縮並排出胎盤。
重要的是要記住，沒有兩個分娩經歷是相同的。 雖然聽到別人的故事可以滿足你的好奇心，但你的體驗（如何交付，需要多長時間等等）將是你自己的。
你的寶貝本週
你的新生兒很可能測量長度在19到21英寸之間，重約6到10磅，但他或她可能看起來不像你期望的 。
首先，寶寶的頭骨柔軟而柔韌。 這允許通過產道更平滑的過渡，但是如果您進行陰道分娩，它也可以讓他或她形成錐形頭部。 這通常會在幾天后恢復，但稱為囟門的軟點將保持3至15個月。
你的新寶寶也可能會運動一些徘徊的vernix和lanugo; 他或她的眼睛可能相當腫脹; 寶寶的手和腳可能是藍色的; 和/或寶寶額頭，眼瞼和/或寶寶頸部背部可能會有少許紅色變色（稱為痣單純皰疹）。 一切都很正常。
分娩後，您的醫療保健提供者可能會將粘液和羊水從嬰兒的口腔和鼻腔中吸出，並將其放在您的胃或胸部以進行皮膚與皮膚的接觸以及您的第一次擁抱。 如果後者不能立即發生，很可能是因為寶寶表現出痛苦的跡象，或者你有一個C形截面; 以這種方式出生的嬰兒首先需要由兒科醫生進行評估。
您的伴侶或您的醫療保健提供者將切斷臍帶。 最後，將執行一些篩選測試和程序。 一些發生在接下來的幾分鐘或幾小時內，其他發生在寶寶的第一天，比如：
體重和體長：這些測量幾乎在出生後立即進行。
阿普加評分 ，其中 評估寶寶的膚色，心率，呼吸力度，肌肉緊張度和反射。 這一次是在寶寶出生後的一分鐘內完成的。
滴眼劑 或軟膏：醫療保健提供者通常使用紅黴素抗生素滴眼劑或軟膏來幫助預防感染。 （確切地說，它的提供往往是由州法律規定的。）
維生素K注射：通常在出生後六個小時內給予，維生素K注射對於確保適當的血液凝結是重要的，這減少了寶寶患腦和其他出血的風險。 （您的州可能會或可能不會強制執行此操作。）
乙型肝炎疫苗 ：美國兒科學會建議所有新生嬰兒在出生後24小時內接受此註射。 您將被要求籤署一份父母同意書，以便將其管理給您的新女兒或兒子。
聽力測試：嬰兒的耳朵通過耳機暴露於聲音; 放置在他或她頭上的節點決定了這些音調聽得多好。
PKU測試 ：這也稱為新生兒篩查測試，最有可能在您的寶寶24到48小時之間進行。 在這裡，您的醫療保健提供者為了測試多達50種不同的疾病（包括PKU或苯丙酮尿症，半乳糖血症和先天性甲狀腺功能減退症）而刺激寶寶的腳後跟。 （測試的內容因州而異。）
包皮環切術 ：如果你決定給你的兒子進行包皮環切手術，那麼手術可能會在出生後的一兩天內發生。
在你的醫生辦公室
如果您發現自己仍然懷孕，並且在本週在您的醫生或助產士辦公室，請留在那裡。 知道你懷孕42週後才會被官方認定為期後。 到期日不是確切的科學 ; 像不規則的周期和不准確的月經歷史等事情可能會推遲交付日計算。
無論如何，您的醫療保健提供者可能會提議剝離您的膜片 ，努力在您訪問時開始分娩。 希爾博士說：“寶寶還沒有出來的最常見的原因之一是他或她可能不在適當的位置 。 “通過保持活躍，散步，輕輕地拉伸你的臀部和腹股溝，鼓勵你的寶寶落入骨盆。”
如果您在一周內不進行分娩，您可能需要進行非壓力測試和/或生物物理學（BPP）檢查，以檢查寶寶的心率，活動情況和整體健康情況。 您的醫療保健提供者將審查結果，以確定是否建議進行歸納 。
特殊考慮
在美國出生的嬰兒中約有32％是通過剖腹產 （C部分）到達的。 對於一些女性來說，這個程序是由於以下情況而計劃的：
嬰兒的胎齡預計會很大（一般來說，如果估計值是10磅或更多）
攜帶倍數
以前的C節沒有意向VBAC （陰道分娩後剖腹產）
某些母親的情況或以前的子宮手術不建議進行分娩
但是對於大多數女性來說，分娩時出現的無法預料的並發症促使人們決定通過剖腹產來實現。
C部分：一步一步
以下是手術期間和手術後可以預期的情況：
如果你還沒有麻醉師，麻醉師會給你硬膜外麻醉或脊髓麻醉。 請注意，這種麻醉可能會影響您感知肌肉運動的能力，讓您感覺無法深呼吸。 盡量不要驚慌：你呼吸得很好（被監測）。
你的腹部將用抗生素清潔劑擦洗。
如果這是你的偏好，窗簾和窗簾將被放置在你周圍和周圍以避免感染並保護你免於目擊手術。 （一些分娩設施提供清晰的窗簾，如果你願意的話）。
你的手臂會鬆鬆地綁在遠離身體的扶手上。 （這只是提醒你不要觸摸已經消毒的腹部的任何部分。）
一旦你麻木了，你的醫務人員會通過你的皮膚，肌肉，脂肪，腹膜（腹腔內膜），子宮和最後的羊膜囊在你的陰毛上方做一個4英寸的切口。
您的醫療保健提供者還將燒灼血管以防止失血過多，並且他/她將採取措施保護您的膀胱免受傷害。
當需要分娩寶寶時，你會感覺到推，拉，壓力和可能的噁心，但不會產生疼痛。
一旦您的寶寶交付，他或她將由兒科醫生評估。 大多數醫生會把寶寶帶到你身邊，這樣你就可以先看到他或她。
一直以來，您的醫療保健提供者都會手動移除您的胎盤; 檢查並清潔你的子宮; 並關閉切口，這是整個手術中最長的一部分。 （切口可用釘書釘，縫線或膠水封閉。）
一旦你的切口閉合，你將在恢復室里呆上大概一個小時，然後送到你的產後房間。 除非您的寶寶被監測或治療，或您的醫院或分娩中心有其他政策，否則他或她會加入您的床邊。
最有可能的是，你會留在醫院大約四天。
在您出院之前，任何針跡或訂書釘都可能會被移除 。 （如果使用可分解選項，這不適用於您。）
即將到來的醫生訪問
美國婦產科學院建議您在產後六週內安排您的產後護理訪問 。 （對於產後抑郁風險高的女性，鼓勵一到兩週的隨訪預約。）
在你的任命期間，你可以期待：
你的醫生也會建議你避孕和恢復性交; 是的， 出生後很快就可以懷孕 。
藉此機會也談談你的勞動和交付，並清除你可能有的任何問題。 分享你身為新父母的身體和情感方面的感受。 請毫不猶豫地回顧任何與懷孕有關的健康問題，例如痔瘡 ，靜脈曲張和皮膚變化 。 並提出最近可能出現的任何問題，如泌尿或肛門壓力性尿失禁。
照顧
一旦寶寶到了這裡，忽略自己的需求會變得非常容易。 但請記住，無論您是剖腹產還是陰道分娩，您都可以從身體所經歷的最悲慘事件中恢復過來。 尊重並儘可能地幫助緩解恢復過程 。
緩解陰道和會陰疼痛：
用麻醉噴霧麻醉該區域。
穿上冷凍的馬克西墊。 （將金縷梅浸泡在墊上，然後將蘆薈凝膠噴在中央，折疊並放入冰箱內的拉鍊袋中。）根據需要每次使用10至20分鐘。
坐在甜甜圈墊上以減輕你的壓力 敏感的會陰區。
詢問你的醫務人員服用布洛芬緩解疼痛，痙攣和出生後出血。
為了更方便地使用浴室：
當你撒尿時，使用一個瓶子間接地噴射溫水給你的身體以冷卻刺痛。 小便後可以用它代替衛生紙。
向你的醫務人員諮詢服用溫和的大便軟化劑; 分娩後便秘是常見的。
喝大量的液體，吃高纖維食物以緩解便秘。
舒緩酸痛的乳房：
此外，如果您經歷任何令人擔憂的身體症狀 ，如發燒，過度出血，發炎的C節疤痕或更多， 請不要等到您的產後檢查以尋求醫生或助產士的護理和指導。
你的心理健康
同時，不要忽視你的心理健康。 雖然感覺藍色產後是預期的（並且是暫時的），但經歷產後抑鬱或焦慮需要特別注意。
儘管你可能會在商業廣告中看到，但你很難找到一個不哭的新媽媽。 分娩後的頭兩週，產後藍調很常見。 但是，持續超過這種情況的症狀或者變得更嚴重的症狀可能是產後抑鬱症的徵兆。 “這完全不是你感覺到的。 這是你多久感覺一次，多久你一直這樣感覺，以及它干擾了你的日常功能，“Shara Marrero Brofman說，PsyD是一家非營利組織Seleni Institute的生殖和圍產期心理學家，專門研究在婦女的產婦和生殖心理健康中。
如果您遇到以下一種或多種症狀，請盡快尋求醫療服務提供商的幫助：
感覺哭泣和淹沒超過三個星期
不斷哭泣
感覺無法享受你的寶寶; 不想花時間陪寶寶
經歷激烈的憤怒
經歷對你的寶寶受到傷害的焦慮的想法
用盡時無法入睡; 想要一直睡覺; 睡眠比平時多
考慮傷害自己，寶寶或其他人
經歷食慾的急劇轉變
假設沒有你，你的家人會過得更好
合作夥伴
即使 你的伴侶正在完成繁重的勞動和交付工作，你仍然是整個過程的關鍵部分，特別是在提供鼓勵和支持時。 定時收縮; 並幫助確定何時該去醫院或分娩中心。
請記住第二秒鐘的時間，在手機或應用程序上使用秒錶功能。 你會從頭到尾計算你的每個伴侶的收縮情況 ，以確定收縮的時間。 接下來，您將計算一次收縮結束與下一次收縮之間的距離。 這是你的伴侶的收縮有多遠 。 記錄所有這些信息並重複該過程幾次以檢查規律性。
儘自己的力量和懷孕的伴侶，避免對每一次收縮進行計時。 只有在看起來發生了變化（和/或每小時）時才做。 當收縮持續45到60秒並且間隔三到五分鐘並持續至少幾個小時時， 將合作夥伴送到醫院或分娩中心是個不錯的主意。 如果這不是您的伴侶的第一個寶寶，那麼每5到7分鐘發生一次宮縮時要前往目的地。
在醫院或分娩中心的工作人員以及你的伴侶工作時 - 當你知道只要在那裡並握住她的手，如果這樣可以讓她安慰的話，那麼你可以在那一刻做最好的事情。 如果你不想看到實際的出生，給工作人員發聲，這樣你可以將其定位在床頭（或其他地方）。
一旦寶寶到了，你回家了，你可能不確定最佳的幫助方法，特別是如果你的伴侶正在哺乳，那麼她應該選擇繼續哺乳，這是媽媽獨一無二的責任。 盡你所能幫助你的伴侶專注於自己的康復，以及照顧你的新生兒。 在護理時帶上她的水。 改變嬰兒的尿布 。 提供給你的兒子或女兒一瓶。 詢問您可以在商店購買哪些用品。
最重要的是，請記住，在未來的幾天，幾周和幾個月裡，你們將會努力學習新生兒的來龍去脈，父母身份，甚至是一家四口 ，五口甚至更多的家庭 ，如果寶寶是兄弟姐妹。 盡量耐心和相互理解 - 和你自己。
非常好的清單
上週： 第39週
>來源：
> Allison Hill，MD電子郵件溝通。 2017年10月，11月。
>美國兒科學會。 AAP建議嬰兒在出生後24小時內接受第一次乙肝劑量。 https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/AAP-Recommends-That-Infants-Receive-First-Hepatitis-B-Dose-Within-24-小時的-Birth.aspx
>美國婦產科學院。 Ob-Gyns強調產後護理的重要性：第四個三月。 https://www.acog.org/About-ACOG/News-Room/News-Releases/2016/Ob-Gyns-Stress-the-Importance-of-Postpartum-Care-The-Fourth-Trimester
>美國懷孕協會。 懷孕週40. http://americanpregnancy.org/week-by-week/40-weeks-pregnant/
>疾病控制和預防中心。 國家衛生統計中心。 出生 - 交貨方式。 https://www.cdc.gov/nchs/fastats/delivery.htm
>國家婦女與家庭夥伴關係。 分娩連接。 你的身體在懷孕期間。 http://www.childbirthconnection.org/healthy-pregnancy/your-body-throughout-pregnancy.html
> Shara Marrero Brofman，PsyD。 電子郵件和電話通信。 2017年10月，2017年12月