逾期未付的風險和監測方法
足月妊娠從三十八周到四十週不等。 但是如果你的懷孕超過了你的期限 ,在你的醫生給你的四十週時間和日期之後繼續發生了什麼?
為什麼女性可能會提前過期
通常情況下,醫生會將過去40週出生的嬰兒稱為“晚期”或“後期”,具體取決於您的寶寶跌入足月的日期範圍。
在懷孕的某些時間段出生的嬰兒按以下方式分類:
- “早期”是37週,0天到38週,6天
- “全職”是39週,0天到40週,6天
- “晚期”是41週,0天到41週,6天
- “後期”是42週,0天或更長時間
事實上,根據美國婦產科學院的統計,有些懷孕實際上是在術後,所有懷孕的10%都是42週。 但事實證明,其他懷孕分類為“後期”實際上是錯誤地分配到期日的結果 。 截止日期非常棘手,因為很難確定胎兒的確切年齡,因此大多數醫生只能提供最佳估計值。
其原因包括不規則的時期,向產科醫生呈現粗略或不准確的月經歷史,以及在非常早期懷孕期間錯誤地發現一段時間。
醫生通常一起使用幾種方法來估計截止日期,其中包括:
- 根據你上次排卵計算(最可靠的方法)
- 根據您上次月經期的第一天進行計算
- 臨床檢查子宮大小
- 您首次發現胎動(胎兒通常在16至20週之間進行第一次動作)
- 胎兒心跳(在正常懷孕中,醫生可以在18到20週之間檢測到它)
- 在妊娠早期可以在7至10天內估計胎兒年齡的超聲波(懷孕後期不會有效)
不幸的是,如果你有不規則的周期,準確預測到期日會更困難。 一般來說,長期懷孕的家族史(您自己的,您的母親和姐妹的懷孕史,以及您的男性伴侶的家族史)是懷孕期較長的最重要的預測指標。
40週後會發生什麼?
母親懷孕時間超過分配的“全職”期限並不罕見。
妊娠41週後,您的醫生或助產士可能需要進行額外的檢測以確保您和您的寶寶健康。 這可能包括:
- 非壓力測試(NST)
- 生物物理簡介(BPP)
- 其他測試如上所示
根據這些測試的結果,您將回家並等待勞動力自行開始,否則您將討論諸如感應等替代方案。 誘導僅適用於母親或嬰兒的醫療條件,使其懷孕的風險比等待分娩自行開始的風險更大。
即將到期的常見風險
最近的研究表明,可能會有一些並發症與後期(42週或更長時間)有關,包括:
- 母親可能感染和/或高血壓
- 剖腹產
- 增加使用鑷子或真空輔助來提取嬰兒一次分娩
- 由於大嬰兒母親的陰道流淚
- 低流體
- 可能會有較厚的胎糞
- 新生兒重症監護病房入院率增加
資料來源:
Spong,CY(2013)。 定義“術語”懷孕:定義“術語”懷孕工作組的建議。 JAMA 309 (23):2445-2446。
Caughey,AB和TJ Musci(2004年)。 孕期超過37週的足月妊娠的並發症。 Obstet Gynecol 103 (1):57-62。