感應技術是否安全有效?
剝離(或清掃)膜是用於開始分娩的手動技術。 該技術涉及將手指放入子宮頸開口內並將膜( 羊膜囊 )與子宮分開。 目標不是打破水面,而是刺激身體,引發勞動收縮。 在進行陰道檢查時這很容易完成。
為什麼要剝離膜
剝離膜是助產士長期使用的技術,當懷孕異常延長時。 今天,如果繼續懷孕對寶寶構成危險,醫生和助產士將會推薦該程序。
其中一個例子是懷孕接近42週。 到這個階段,胎盤中的食物和氧氣正在迅速耗盡。 這會增加嚴重胎兒並發症的風險,包括:
- 胎盤功能不全(沒有足夠的營養物質被輸送給嬰兒)
- 胎兒低氧血症(沒有足夠的氧氣供應給嬰兒)
- 免疫細胞急劇下降(相當於感染風險增加)
- 心臟輸出量降低(沒有足夠的血液被泵送通過身體)
- 肢體異常,如馬蹄內翻足或髖關節發育不良
- 臍帶壓縮
- 胎糞吸入綜合徵(其中嬰兒的第一個糞便或胎糞意外地被吸入肺中)
像這樣的情況會使寶寶患病,殘疾和死胎的風險增加。
母親長期懷孕的風險
大多數婦女在懷孕41週後才會送嬰兒。 不到百分之三將超過42週。 如果懷孕已經延長到或超過了42週的門檻(294天),則被認為是長期(或後期)懷孕。
妊娠後期的風險包括:
- 受到阻礙的勞動力
- 會陰損傷
- 鑷子交付
- 剖腹產
- 產後出血
- 感染
如何剝離膜
根據情況,膜的剝離可以一次完成,或者隨著時間逐漸完成。 在某些情況下,您的醫生或助產士每周可能會剝離一點膜。 在長期懷孕的情況下,這可能每兩天或一次完成。
剝離膜後不會立即引起反應,並且在某些情況下可能不會導致所有的勞動。 如果發生這種情況,可能需要其他誘導方法 ,包括羊膜穿破術 (破水)和人造激素Picotin(催產素注射液) 。
程序本身可能會令人不舒服。 很多女性會在三天后報告發現或出血。 其他人可能會出現輕度痙攣或收縮不規則。
風險與安全
如同任何形式的分娩誘導,膜剝離帶有感染,過度陰道出血以及羊膜囊無意破裂的風險。 但是,如果由合格的健康專業人員執行,母親和嬰兒的風險都相對較小。
甚至有人聲稱剝離可能會對B族鏈球菌(GBS)婦女造成嚴重的健康風險,這在很大程度上被誇大了。 根據喬治華盛頓大學2011年的一項研究,檢測GBS陽性的孕婦在接受手術後的結局沒有差異。
>來源:
> Boulvain,M .; 斯坦,D。和伊利昂,O.“膜引導勞動。” Coch Data Sys Rev.2010 ; 1:CD000451。 DOI:10.1002 / 14651858.CD000451.pub2。
> Keller,J。 Ojo,L .; Sheth,S。等人 “在GBS陽性患者中清掃膜:一項隨機對照試驗。” J ACOG。 2011; 204(Suppl 1):S41-S42。 DOI:10.1016 / j.agog.2010.10.086。