預防胎盤瘙癢

收縮和出血是這種危險狀況的徵兆

胎盤早剝是指在懷孕第20週後部分或全部胎盤意外從子宮分離的術語。 嚴重的胎盤早剝是死胎或早產的主要危險因素。

它也被稱為胎盤過早分離,胎盤剝奪,胎盤早剝或胎盤早剝。 這種情況發生在所有懷孕中的1%,最常見的是在妊娠末三個月。

體徵和症狀

胎盤早剝跡象可能包括陰道出血 ,腹部壓痛或疼痛以及頻繁收縮。 妊娠第二或第三期的所有陰道出血應該值得醫護人員打電話。 然而,胎盤早剝並不總是會導致陰道出血,所以如果您懷疑您可能正在經歷胎盤早剝,您應該隨時撥打電話。 (如有疑問,最好謹慎一點。)

風險因素和原因

妊娠晚期腹部創傷和子宮感染可導致胎盤早剝,但也可在沒有警告的情況下發生。 已知胎盤早剝的風險因素包括:

治療胎盤早破

在大多數胎盤早剝的情況下,胎盤僅與子宮部分分離,而不是完全分開。 當較大比例的胎盤分離時,風險高於分離只涉及胎盤一小部分時的風險。

在超過50%的胎盤分離的胎盤早剝病例中,死胎的機率急劇增加。

當女性出現胎盤早剝症狀時,醫療保健從業人員通常會進行體檢和超聲檢查。 如果醫生懷疑胎盤嚴重脫落,通常的治療方法是在某些情況下通過剖腹產給嬰兒。

不幸的是,分娩並不總是意味著嬰兒能夠倖存下來。 如果在嬰兒可行之前發生嚴重的中斷,例如懷孕24週之前,醫生可能根本無法挽救嬰兒。 患有嚴重胎盤早剝的母親可能會出現大量失血,並且生存分娩的嬰兒可能會面臨早產和缺氧引起的並發症。

當胎盤早剝不嚴重並且不會對母親或嬰兒構成直接風險時,醫生可以將母親留在家中,並在密切監測下讓她臥床休息。 這可能增加嬰兒在沒有嚴重健康並發症的情況下存活的可能性。

有時,出血將停止,婦女可以在懷孕的其餘時間返回家中,但有些可能需要留在醫院。

如果醫生希望嬰兒在24到34週之間就能分娩,他們可以開具類固醇激素幫助嬰兒肺部更快成熟,從而提高生存機率。

考慮到該病症在10%的時間內復發,在過去的懷孕中發生胎盤早剝的婦女在未來的所有懷孕中都可能被認為是高風險的。

來源

美國妊娠協會,“胎盤早衰:胎盤早產。” 2006年11月。

Ananth,Cande V.,Gertrud S. Berkowitz,David A. Savitz和Robert H. Lapinski,“胎盤早破和不良圍產結局”。 美國醫學協會雜誌 1999年11月。

March of Dimes,“胎盤狀況”。 快速參考和實況報導 2007年3月。