PPROM - 早產胎膜早破

胎膜早破,通常縮寫為PROM,意味著母親的羊膜囊在實際分娩前破裂或漏液。 在大多數女性中,膜在體力勞動過程中的某個時刻,而不是在開始之前破裂 - 稱為“破水”的經歷。

儘管有“早產”這個詞,但PROM在37週後​​最常見 - 此時嬰兒不再被認為是早產兒。

但在約3%的懷孕中,膜在37週之前破裂,導致稱為“早產”PROM的病症。 早產 PROM可能是死胎早產兒損失的危險因素。

為什麼PROM是危險的:

破膜通常會導致媽媽分娩。 這在37週後​​不是問題,但對於早產兒PROM,風險要高得多。 37週前出生的嬰兒面臨潛在的早產並發症 。 非常早期的早產可能意味著寶寶的喪失。

此外,當醫生需要推遲早產兒PROM的婦女的分娩時,感染風險增加,以及臍帶壓縮和嬰兒健康問題。

PROM的症狀:

PROM的症狀包括突然從陰道流出或流體不斷洩漏。 有時PROM似乎無法停止排尿。 (顯然,如果你有任何擔心你可能有PROM,馬上去看醫生。)

風險因素和原因:

某些類型的感染似乎能夠引起早產兒PROM,並且在極少數情況下,諸如羊膜穿刺術等手術可引起PROM,但研究人員不相信這種情況有單一原因。 以下是一些已知的風險因素:

治療:

當PROM在37週後​​發生時,通常的治療方法是如果母親自然不進行分娩,則引發分娩,此時,嬰兒可能沒有其他並發症。

早產兒37週前,治療更複雜。 如果媽媽在34到36週之間,醫生會給B組鏈球菌施用抗生素,然後分娩嬰兒。 出生34-36週的嬰兒通常不會有嚴重的問題,儘管他們可能需要在特殊的托兒所逗留幾天或幾週。

在34週之前接受早產兒PROM後,醫生通常會將母親住院,然後嘗試推遲分娩,直到嬰兒的肺成熟,給予類固醇以促進肺部發育,同時使用抗生素和監測感染跡象。 如果在子宮內發生感染,可能需要立即將嬰兒送去。 儘管醫生可以提供藥物來延緩分娩,但大多數有早產兒PROM的女性最終會在一周內提供嬰兒。 根據出生時間的不同,這可能意味著嬰兒喪失的風險增加。

此外,當PPROM發生在32至34週時,方法會有所不同。 一些醫生會主張立即提供寶寶,而另一些醫生會選擇推遲勞動和使用類固醇。

24週前的早產兒PROM具有最好的結果。 嬰兒的生存機率要低得多,特別是如果醫生不能推遲分娩的開始,或者在診斷病情時已經感染了。 一般來說,22週前出生的嬰兒沒有生存機會。 當醫生可以延遲出生至少23或24週時,嬰兒可以在某些情況下存活,但由於早產導致長期發育問題的可能性很高。

來源

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