與普通外科手術相關的風險
以子宮疤痕為特徵的Asherman氏綜合徵是一種常見的與稱為擴張和清宮術（D＆C）的常見外科手術相關的病症。 由於許多原因，D＆C可用於去除多餘的組織，包括：
- 解決異常子宮出血
- 當多囊卵巢綜合徵（PCOS）婦女發生組織異常保留時，
- 去除錯過流產，不完全流產或分娩後未完全排出的組織
在D＆C之後，子宮組織有時會粘連在一起並形成粘連。 還涉及纖維化，結締組織的增厚和疤痕。 根據疤痕的程度和嚴重程度，Asherman氏綜合徵可能會導致流產 ， 不孕症 ，血液導致的疼痛以及其他產科並發症。
雖然D＆C是Asherman綜合徵的主要原因，但其他情況可導致子宮疤痕，包括盆腔放射和使用宮內節育器（宮內節育器）。
阿舍爾綜合症的症狀
Asherman綜合徵除了難以懷孕或維持懷孕外，通常不會引起任何症狀。 粘連和纖維化的形成通常會減少血液流向子宮。 發生這種情況時，一些女性可能會有非常輕微的時期或沒有時期（閉經）。
如果阻塞發展，他們往往會在排卵或月經期間引起疼痛。
Asherman綜合徵的診斷
診斷Asherman綜合徵的黃金標準是一種被稱為宮腔鏡的手術，其中一個薄的照明鏡被插入陰道檢查宮頸和子宮。 醫生還可能會命令X光片， 經陰道超聲和活檢來評估疤痕的嚴重程度和程度，並幫助確定治療過程。
風險因素和結果
Asherman綜合徵的風險往往與女性經歷的D＆C程序的數量有關。 根據研究，Asherman的風險從一兩次D＆C後的14％上升到三次後的32％。 其他因素可能會增加開發Asherman's的機率：
- 誤診流產後的D＆C（30％的風險）
- D＆C在分娩後一至四周內進行（風險為百分之二十五）
疤痕和粘連可以通過限制血液流動和對發育中胎兒的營養來預防懷孕。 因此，患有子宮粘連的婦女有40％至80％的流產機率和四分之一的早產風險。 如果嚴重的話，疤痕會導致潛在的嚴重異位妊娠（輸卵管妊娠） 。
治療阿舍爾綜合徵
手術切除粘連可顯著提高妊娠成功率。 據說，這可能是一個技術上困難的過程，需要小心執行，以防止形成額外的疤痕。 通常涉及宮腔鏡檢查。 腹腔鏡手術（通常被稱為關鍵手術）也可用於更複雜的病例。
手術後，一些醫生會建議放置宮內氣囊以防止組織粘連在一起。 也可開出口服雌激素來幫助誘導子宮組織再生並促進癒合。
>來源：
> Conforti，A .; Alviggi，C .; Mollo，A。等人 “阿舍爾綜合徵的管理：文獻綜述。” Reprod Biol Endocrinol。 2013; 11:18。