什麼是超聲波？ 為什麼以及如何在不孕症治療中使用？
超聲波掃描是不孕症測試和生育治療的重要組成部分。 如果你以前有過小孩 ，那麼你可能熟悉懷孕中後期進行的超聲波檢查。 即使你從未有過孩子，也可能在電影或電視上看過懷孕超聲波檢查。 或者，也許，一位朋友或家人可能會與您分享未出生孩子的超聲圖像 。
懷孕中期至晚期進行的超聲波檢查通常是腹部超聲波檢查。 換言之，換能器（發射和接收超聲波的聲波的裝置）在腹部上方移動。
對於生育能力測試和治療，大多數超聲波是通過陰道 - 也就是說通過陰道 - 用細長的專業魔杖完成的。
超聲波並不痛苦，雖然它們可能會稍微不舒服。
在不育測試期間，超聲波掃描可以提供關於卵巢， 子宮內膜和子宮的信息。 專門的超聲波可用於評估卵巢儲備 ，更詳細的子宮形狀，以及輸卵管是否開放或阻塞。
在生育治療期間，超聲波用於監測卵巢中的卵泡發育和子宮內膜的厚度。 超聲也可用於IVF期間取卵，引導針穿過陰道壁進入卵巢。
有些醫生在胚胎移植過程中使用超聲波。
如果您懷孕了 ，您的生殖內分泌科醫生可能會在您將您轉回常規產科/婦科之前預定幾個超聲波。
不孕超聲波掃描基礎知識
超聲波掃描通過使用高頻聲波來創建內部器官的圖像。
你將無法聽到聲波。
換能器是在超聲波期間用於發射和接收這些高頻聲波的設備。 在生育測試和治療期間，技術人員可能使用兩種不同類型的換能器裝置：一種用於腹部超聲波，另一種用於經陰道使用。
在腹部超聲波檢查過程中，凝膠被噴到你的腹部。 然後，換能器在腹部上輕輕移動。 凝膠使換能器更容易在您的皮膚上滑動。
在經陰道超聲波檢查中，換能器的形狀像細長的長棒。 將避孕套放在魔杖上，並將潤滑劑凝膠慷慨地噴在避孕套上。
技術人員會向您提供換能器手柄的手柄，因此您可以將換能器輕輕放入陰道內，盡可能舒適地行走。 然後，您將把手柄交給將進行考試的技術員。
聲波由換能器發射。 當它們撞擊你的內部器官時，它們會回應（或反彈）。 超聲波機器解釋這些信號並將它們變成數字圖像。
腹部超聲檢查前，您的醫生可能會要求您在檢查前幾小時內喝幾杯水，但如果您覺得需要排尿，請您不要自行緩解。
（你可能會感受到衝動！）
一個完整的膀胱推擠你的腸道，所以你的生殖器官更容易看到。 腹部超聲完成後，您就可以使用浴室。
但是，要查看生育力測試和治療所需的細節，陰道超聲提供更好的圖像。
經陰道超聲換能器尖端位於子宮頸正下方 ，更接近您的生殖器官。
除了腹部和陰道超聲波，還有其他專門的超聲波掃描可以讓你的醫生要求。
- Antral卵泡計數超聲波 ：這是用通常的陰道超聲波設備完成的，但需要技術人員進行專門的培訓才能準確完成。
Antral卵泡計數超聲波可以幫助確定您的卵巢儲備並可能有助於診斷多囊卵巢綜合徵（PCOS） 。 作為基本生育能力檢查的一部分，您可能會或可能不會進行竇囊卵泡計數檢查。
這也可以單獨安排或與普通超聲波掃描同時進行。
- 三維超聲 ：大多數超聲圖像是二維的。 現在推進技術也可以生成三維圖像。
這可以更好地檢測一些典型2D超聲掃描中不可見的子宮異常和輸卵管問題。 - Sonohysterogram ： Sonohysterogram是一種專門的超聲波，涉及通過導管將鹽溶液轉移到子宮內。 生理鹽水填充你的子宮，使其更容易觀察其內部的形狀和任何可能的粘連 。
sonohysterogram可能會在基本生育過程中完成，但更常用於特定情況。 - 子宮平滑肌對比超聲檢查（HyCoSy）：這與sonohysterography相似，除了使用染料或鹽水溶液與氣泡混合來確定輸卵管是否開放或阻塞。
醫生更常見的是評估輸卵管是否打開HSG，這是一種專門的X射線 。
HyCoSy優於HSG的優勢在於- HyCoSy可能會導致比HSG更少的不適
- HyCoSy不需要輻射或碘暴露
- HyCoSy可能與一般的超聲檢查同時完成（這意味著少一次預約）
生育能力測試：你的醫生用超聲評估什麼
這裡是你的生育醫生正在評估不孕超聲波掃描。
生殖器官的一般地位和存在 ：是否應該存在一切？ 一切都在正確的地方嗎？
這似乎是一個非常基本的問題，但有些女性沒有卵巢或子宮而出生。
卵巢 ：超聲波技術將看你的卵巢。 她會注意到它們的大小和形狀。
她還會在卵巢上尋找正常和非正常囊腫的證據。 許多看起來像珍珠項鍊的小囊腫可能表明多囊卵巢綜合徵。 較大的子宮內膜異位囊腫的存在可能表明可能的子宮內膜異位症 。
在極少數情況下，卵巢上可能發現不是囊腫的腫塊。
Antral卵泡計數 ：這可能是一般不孕超聲波掃描的一部分，也可能是單獨計劃的。 Antral卵泡是在卵巢中發現的特定種類的卵泡。 它們是卵/卵母細胞生命週期的一部分 。
非常低的竇卵泡計數可能表明卵巢儲備不良。 異常高的竇卵泡計數可能表明PCOS。
子宮 ：超聲波技術會記錄子宮的大小，形狀和位置。
如果超聲是3D的，它也可能顯示某些子宮異常，如雙角畸形或隔膜子宮 。
技術人員還會尋找子宮腫塊的任何徵兆，如肌瘤 ，息肉或子宮腺肌病。
這些不能總是用普通的超聲波看到。 進一步的評估可能需要sonohysterogram或宮腔鏡。
子宮內膜厚度 ：子宮內膜，子宮內膜，隨著月經週期的進行而變厚和變化。
技術人員將根據您的考試當天的健康狀況尋找子宮內膜處於其應該處於的階段。
超聲波技術也將測量子宮內膜的厚度。 排卵前應該瘦，排卵後應該更厚。
可能的輸卵管問題 ：基本超聲波不能捕捉健康的輸卵管。 然而，如果輸卵管腫脹或充滿流體，可能會出現輸卵管積水 ，可能會出現輸卵管 。
一個基本的超聲波不能確定輸卵管是否暢通無阻。 為了評估這些管是開放的還是封閉的，你的醫生很可能會訂購HSG。
但是，使用稱為子宮造影造影超聲（HyCoSy）的專業超聲波，您的醫生可能會檢測管是否堵塞 。
可能的粘連證據 ：通過用經陰道探頭輕輕按壓生殖器官，技術人員可以看到器官是否可以自由移動，如果他們應該，或者如果他們似乎堅持對方。
技術人員也可以使用超聲波棒輕輕推動卵巢，看看他們如何在盆腔中移動。 似乎彼此粘在一起的卵巢有時稱為“親吻卵巢”。
粘附可能會阻止生殖器官自由移動。 從以前的盆腔感染或子宮內膜異位症可以形成粘連。
血液流向生殖器官 ：如果您的醫生正在使用彩色多普勒，技術人員可能能夠評估囊腫或腫塊周圍的血流量。 這可以幫助區分健康的囊腫，子宮內膜囊腫（子宮內膜異位）或卵巢腫瘤。
超聲波無法評估什麼？
超聲波不能診斷或排除以下情況
阻塞的輸卵管 ：除了子宮輸卵管造影超聲檢查（HyCoSy）外，基本的超聲檢查無法評估輸卵管。
子宮內膜異位症 ：只有腹腔鏡手術可以診斷子宮內膜異位症。
雖然有時可能會在超聲檢查中發現嚴重的子宮內膜異位症，但通常不會出現中度和較輕的病例。
一些子宮異常 ：一般的超聲不可能發現或診斷某些子宮異常。
可能需要sonohysterogram，或更具侵襲性的宮腔鏡，以充分評估子宮。
生育治療期間的超聲波掃描：什麼和為什麼？
超聲波掃描是生育治療監測的重要組成部分。
如果您看到一個正常的OB / GYN，通常不會使用超聲波來監測Clomid週期 ，但如果您要去生育診所 ，可能會使用超聲波。
超聲波常用於監測促性腺激素週期，並始終在IVF治療週期中使用。
這是期望的。
基線超聲掃描 ：您的醫生可能會告訴您在您期間的第一天，即您計劃的治療週期的月份打電話給他們的辦公室。 他們會在接下來的幾天內安排血液工作和超聲波檢查。
這被稱為基線超聲。 目的是在開始生育藥物之前檢查卵巢中是否有不尋常的囊腫。
有時候，即使在你的時期開始後，頑固性黃體囊腫仍然存在。 這並不危險，通常會在沒有乾預的情況下消失。 但是，在此期間治療可能會延遲。 生育藥物可能會使囊腫發炎。
（第一次經陰道超聲檢查可能會在月經期間發生，雖然這可能是一個不舒服的經歷，但沒有什麼值得尷尬的，你不是第一個在超聲波檢查期間的女性，麻煩超聲波技術員。）
卵泡生長 ：這是生育治療過程中頭號監測重點。 這些都是經陰道超聲波掃描，並且根據您的治療情況，您可能每隔幾天就在診所就診，其中一次掃描。
醫生或超聲波技術人員會查看有多少卵泡正在發育以及它們生長的速度。 根據卵泡的生長情況，您的生育藥物可能會調整上調或下調。
一旦卵泡達到特定的大小，您的“觸發”（注射hCG）或取卵將被安排。
也可能發生太少或太多的濾泡。
如果您正在接受IVF治療，並且幾乎沒有出現毛囊，您的周期可能會被取消。
如果您正在接受IUI或促性腺激素治療，並且太多的卵泡正在增長，那麼您的周期可能會被取消，以避免發生高位多胎妊娠的風險。
子宮內膜厚度 ：超聲技術也可能測量你的子宮內膜厚度。 根據這些信息，你的醫生可能會改變你的生育用藥劑量。
超聲引導的程序 ：不是監測的一部分，超聲也可以在治療過程中使用。
在取卵期間，對於IVF治療，使用超聲引導的針從卵巢取回卵。 一些醫生在胚胎移植過程中也使用超聲波。
超早期懷孕期間的超聲波掃描
如果您在生育治療期間懷孕，您將不會立即被送回正常的婦產科/婦科。 您的生育醫生首先要確保懷孕正在按預期進行，至少在最初幾週。
第一次超聲波可能會在第六週左右安排。 這是您預期的時間或懷孕測試日的兩週。 技術人員將會尋找孕囊。 在這一點上檢測心跳的可能性很小，所以如果您沒有看到心跳，請不要感到不安。
你的醫生也會看你是否攜帶倍數。 在這個階段，如果你攜帶的不止一個，並不總是可以確定的。
一旦妊娠囊被顯現，妊娠被認為是臨床妊娠 。 （化學懷孕是在血液檢測到懷孕激素的時候 ，但是還沒有任何其他明顯的懷孕跡象。）
幾個星期後，你可能會有另一個超聲波。 這將是尋找胎兒桿並希望心跳。 他們還會再次嘗試驗證你是否攜帶單身，雙胞胎或更多。
一旦檢測到心跳，您就會被送到您的正常婦產科進行產前護理。 即使在不孕之後， 在健康懷孕中通常不需要高風險的OB / GYN。
>來源：
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