了解它們是什麼,它們做什麼以及應該有多少
在女性生殖系統的卵巢中,卵巢濾泡是充滿液體的囊,其包含未成熟的卵或卵母細胞 。 這些卵泡存在於卵巢中。 在排卵期間,成熟的卵子從卵泡中釋放出來。 雖然幾個卵泡開始發育每個週期,通常只有一個會排卵。 排卵後,卵泡變成黃體 。
不釋放成熟卵的卵泡解體,稱為閉鎖過程,可發生在卵泡發育的任何階段。 大約99%的卵巢卵泡將分解並且永遠不會成熟到足以釋放卵子。
在生育治療期間跟踪卵泡的生長和發育。 超數排卵期間(用於IVF治療 ),目標是刺激卵巢一次發育幾個成熟的卵泡。 超聲檢查也稱為竇囊泡計數(AFC),可作為生育力測試的一部分進行 。 這項測試是為了評估卵巢儲備。
什麼是Antral Follicles?他們如何預測生育率?
從理論上講,如果你能夠知道你的卵巢內有多少卵泡,你可以知道你剩下多少卵子。 卵巢中有多少卵泡是不可能的,因為它們太小而不能被視覺化。
但是,一旦卵泡達到某個階段,就可以通過超聲波看到。
卵泡開始非常非常小。 卵巢中的所有卵泡始於原始卵泡。 原始卵泡僅25 微米 ,即0.025毫米。 肉眼看不見,更不用說超聲波了。
每天,原始卵泡都被荷爾蒙信號“喚醒”並開始成熟。 只要他們繼續生存下去並且進入下一階段,他們就會越來越大。
其中一個階段是高等階段。 在此期間,卵泡獲得一個稱為胃竇的充滿液體的腔。 有胃竇的卵泡稱為竇卵泡。 他們測量直徑在2到10毫米之間。 從某些角度來看,現在5毫米的竇房毛囊比原始卵泡大200倍 。
超音波最終可見竇腔濾泡。 研究發現,卵巢中活動的竇腔濾泡的數量與剩餘卵子的潛在數量相關。 你仍然不知道總共有多少個卵泡,但是當一個女性的卵巢發育卵巢卵泡很少,你懷疑她的卵巢儲備很低。
Antral卵泡產生更高水平的激素,稱為抗mullerian激素(AMH)。 這種激素在你的血液中循環。 通過血液測量來測量AMH水平是評估卵巢儲備的另一種方式。
什麼是Antral Follicle Count(AFC)測試?
竇卵泡計數是一項生育力測試。 它是通過陰道超聲波完成的,有時在第2天和第5天之間進行。
超聲波技術將檢查每個卵巢併計算2至10毫米之間的卵泡數。
你的醫生可以命令這個測試
- 評估你的卵巢儲備
- 做出原發性卵巢功能不全的診斷
- 幫助診斷多囊卵巢綜合徵
- 讓你了解你的生育能力與你年齡的關係(你的年齡與其他人相比是否有更多,更少或平均數量的卵泡)
測試可以作為生育檢查的一部分來完成。 或者,可以在生育治療週期之前訂購。
有多少腹腔濾泡是正常的?
請記住,隨著年齡的增長,您的卵巢儲備會下降,這是正常的。
所以,對於一名25歲的孩子來說,正常的情況對於一名38歲的孩子來說並不一定正常。 如此說來,3至6的胃竇毛囊計數被認為是低的。
一項經典研究對已證實有生育能力的婦女進行了竇腔卵泡計數(大多數AFC研究都是在不孕婦女身上進行的)。 要納入這項研究,女性不得不
這裡是他們的平均胃竇毛囊計數(AFC),以及所見的範圍(從最低到最高的AFC計數)。
年齡範圍 | 平均AFC | 最低的AFC | 最高的AFC |
25至34 | 15 | 3 | 三十 |
35至40 | 9 | 1 | 25 |
41至46 | 4 | 1 | 17 |
卵巢儲備不足並不意味著你不能懷孕。 但這確實意味著你的卵巢可能不會對生殖藥物和卵巢儲備較好的女性產生反應。 超聲技術人員和超聲設備本身的技能會影響結果。 如果一個中心的結果不佳,請考慮獲得第二個意見。
40歲以前有低卵泡數的女性可能被診斷為原發性卵巢功能不全,也稱為卵巢早衰 。 隨著女性年齡的增長, Antral卵泡的數量自然降低。 異常高的竇卵泡計數可能表明多囊卵巢綜合徵(PCOS) 。
卵泡在月經週期中扮演什麼角色?
你的月經週期分為兩個主要部分,卵泡期和黃體期 。
在卵泡期,招募發育三級階段的卵泡並開始一個最終導致排卵的過程。 雖然在這場比賽中有幾個卵泡出現,但只有一個(或兩個)卵子會完全成熟並釋放一個卵子。 如果你正在服用生殖藥物 ,幾個卵泡可能會到達排卵期。
卵泡本身負責:
在月經週期的卵泡期發生了什麼?
你周期的卵泡期開始於你的期間的第一天。 月經是身體釋放的頂層子宮內膜組織,它是在懷孕期間建立起來的。 在這段時間結束時,子宮內膜會變薄。 排卵後,襯裡會再次變得更厚。
但在此之前,當你處於你的期間時,你的卵巢正在準備排卵的下一個卵子。 五至六個卵泡將開始在你的卵巢中生長。 激素FSH-促卵泡激素由垂體產生和釋放。 這是激發卵泡成熟的激素。
隨著卵泡的大小增加,它們釋放越來越多的雌激素。 較高水平的雌激素會通過垂體腺發出信號來減緩FSH的產生。 即使你開始有五六個卵泡,但只有一個(有時候兩個)會使它成熟。 較低的FSH水平導致較小的卵泡生長較慢或甚至停止生長,而較大的卵泡繼續其穩定發育。
最終,一個卵泡成為優勢卵泡。 其他人停止生長並死亡。 當卵泡接近其最大尺寸時,它釋放更多的雌激素。 而以前,雌激素水平升高導致FSH水平下降,當雌激素水平異常高時,腦垂體如何對激素產生反應。
非常高水平的雌激素引起腦下垂體產生和釋放LH或黃體生成素。 這推動毛囊完成其最後的發育階段,最後,毛囊將爆裂並釋放一個雞蛋。 這是排卵的時刻。
卵泡發生:卵泡發育的階段
你可能認為卵泡發育在月經週期的卵泡期開始和結束,但你會錯誤的。
完整的卵泡生命週期始於女性出生前,當卵巢首先發育時。 此時,卵巢只含有原始卵泡。 在“醒來”並經歷發展階段之前,卵泡可以保持在這個“睡眠”狀態長達50年。 需要六個月到一年的時間才能從原始卵泡到成熟的排卵就緒卵泡。
在卵泡發育的每個階段,許多卵泡將停止發育並死亡。 並不是每個原始卵泡都會經歷每個階段。 把它想像成一個參加排卵奧運的競賽。 一些卵泡會退出,其他卵泡會繼續。 不到百分之一實際上排卵卵母細胞。
卵泡發生的階段是:
- 原始卵泡(所有卵泡位於新生女嬰的卵巢內)
- 初級卵泡(幾個原始卵泡補充到初級卵泡階段每天發生,從青春期開始並持續到更年期)
- 次級卵泡(其中涉及添加將分泌激素的卵泡膜細胞)
- 三級卵泡也稱為竇卵泡(包含充滿液體的空腔的毛囊稱為竇腔,此階段的卵泡通過經陰道超聲可見)
- Graafian卵泡(足夠大的卵泡排卵,每個週期中只有一個或兩個第三級卵泡成熟排卵)
- 黃體(在技術上不再是卵泡,黃體從破碎的開放卵泡發育而來,釋放卵子)。
毛囊應該多大?
如果您正在接受生育治療,您的醫生可能會通過超聲監測卵泡發育。 在這些超聲波中,發育中的卵泡數量將被計數。 他們也將被測量。
以毫米(mm)為單位測量卵泡。 通常,當您的卵泡即將達到完全成熟的大小時,您的醫生會希望安排您的觸發拍攝或hCG / LH注射。 這是大約18毫米。
一個即將排卵的成熟卵泡將會測量18到25毫米之間的任何地方。
我應該在Clomid Cycle期間得到多少個卵泡?
理想情況下,你只需要在Clomid循環中使用一到兩個大小適中的卵泡。 當你發現只有一個或兩個卵泡足夠排卵時,你可能會感到失望。 但是,請記住,更多不一定是好事。 每個成熟大小的卵泡都可以釋放一個卵子,並且這個卵子可以受精。
如果你有兩個卵泡,你可以構想雙胞胎 。 或者,你可能根本無法構思。 或者,你可能懷孕一個孩子。 排卵不保證懷孕。
IUI或促性腺激素週期中有多少卵泡是正常的?
就像Clomid一樣,理想情況下,你只需要一到兩個卵泡成長。 注射性生育藥物(促性腺激素)具有較高的多胎妊娠風險。 有可能發育三,四,甚至更多的成熟卵泡。
如果您有四個或更多卵泡,您的醫生可能會取消您的治療週期。 這可能意味著取消預定的IUI程序 ,取消觸發拍攝,和/或告訴你不要性交。
如果你的醫生告訴你不要發生性行為,那麼你必須傾聽。 有這麼多成熟卵泡的人懷孕三胞胎或四胞胎的風險很高。 多胎會讓你和寶寶的生命處於危險之中 。 最好再等一段時間再試一次。
在IVF週期中,我應該有多少卵泡?
在IVF治療期間 ,你的醫生想刺激你的卵巢成熟幾個卵泡。 8至15個卵泡中的任何一個被認為是可接受的量。
在取卵期間,醫生會用超聲引導的針吸出卵泡。 每個卵泡不一定會含有優質的蛋。 因此,如果檢索到的雞蛋數量少於您告訴您的健康大小卵泡數量,請不要感到驚訝。
一句話來自天井
卵泡的大小和數量可能是壓力的來源。 在測試過程中,了解你的胃竇毛囊數量沒有預期的那麼高可能會引起擔心。 低卵巢儲備的診斷特別難以應付。 你的醫生可能會推荐一個卵子捐獻者的IVF,這是一種並非所有夫婦都能夠或願意服用的途徑。
生育治療期間的卵泡計數和測量也可以讓你坐過山車的情緒。 你的卵巢產生太少了嗎? 太多? 這是什麼意思呢?
雖然卵泡計數是生育力的重要指標,並且在治療過程中,卵泡計數可以決定一個週期是否會進行或取消 - 請記住,一個數字不會定義您,或者甚至絕對預測您的生育未來。
低竇卵泡計數的婦女可能會懷孕,有時會有自己的卵子。 治療週期中的一次超聲可能不會帶來好消息,但調整您的生育藥物可能會使下一次超聲結果更好。
如果您不確定您的濾泡數量是什麼意思,請諮詢您的醫生。 不要害怕就生育力測試和診斷結果徵求第二意見。 並且一定要伸出援手 。 生育力測試和治療是有壓力的 。 你不需要單獨做這件事。
>來源:
> Antral Follicle Count。 USC生育。 http://uscfertility.org/fertility-treatments/antral-follicle-count/。
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