成功率，可以期待什麼，成本和注射性生育藥物的風險
促性腺激素是含有卵泡刺激素（FSH） ， 黃體生成素 （LH）或兩者的組合的生育藥物 。 這些藥物被用來刺激排卵。 您可能熟悉的品牌名稱包括Gonal-F，Follistim，Ovidrel，Menopur和Luveris。 （更多名字在下面。）
促性腺激素非正式地稱為註射劑。
它們僅通過注射施用。
（這與生殖藥物如Clomid和來曲唑是不同的，它們是你口服的藥丸。）
身體FSH和LH中天然存在的激素也被稱為促性腺激素。 他們在排卵中起著舉足輕重的作用 。
他們如何工作？
為了更好地理解促性腺激素如何起作用，你應該首先了解女性生殖系統是如何工作的。
在這裡閱讀一個容易理解的女性生殖週期循序漸進的解釋。
如果你沒有時間，這是一個超級快速回顧！
通常情況下，你的垂體在月經週期開始時會產生FSH和LH。 FSH被送到體內。 LH儲存在腦下垂體，直到排卵前。
FSH告訴你卵巢中的卵泡醒來並生長。
FSH代表“促卵泡激素”。 完美的感覺，因為它刺激 卵泡 ！
促性腺激素生育藥物，即FSH或FSH與LH一起起作用相似。
他們告訴你的卵巢卵泡發育成長。
LH通常在自然週期排卵之前達到峰值，並幫助任何成熟的卵子通過最後一次生長噴發 。 換句話說，排卵！
在用促性腺激素治療期間，可以給予rLH或更常見的hCG注射。 這就像天然的LH刺激一樣，會引發排卵。
期待什麼
促性腺激素可以單獨使用。 它們也可以用作IUI治療或IVF治療週期的一部分。
以下是他們如何自己使用的解釋。
當你下一段時間，你會打電話給你的醫生。
然後你會有一些血液工作和超聲波。 這是為了確保在本週期內不會有任何並發症或原因無法治療。 （例如，以確保你沒有懷孕，沒有良性卵巢囊腫。）
你的醫生可能會以75到150國際單位的促性腺激素藥物開始你。
取決於哪種促性腺激素處方，你需要給自己注射皮下（皮下）或註射到肌肉（肌內）。
請您的醫生或護士演示如何安全地進行注射。 沒有你問，他們可能會這樣做。
- 如何給自己皮下注射
- 如何給自己一個IM注入
在接下來的幾天中，您的激素水平，特別是雌二醇和卵巢上的卵泡將得到密切監測。
每隔幾天通過血液工作和超聲波進行監測。
多久？ 這將取決於你的醫生的協議，你如何對藥物作出反應，以及你有多接近排卵。
根據超聲波和激素的結果，您的藥物可能會上調或下調。
目標是刺激卵巢足以產生一個好蛋，但不能過度刺激它們。 其他刺激可能會增加您的多胎妊娠或卵巢過度刺激 綜合徵 （OHSS）的 風險 。
當你的激素水平和卵泡大小表明排卵是緊密的，你的醫生可能會命令注射hCG。
這也被稱為“ 觸發拍攝” 。 它會在約36小時後觸發排卵。
你的醫生也應該告訴你哪些天有性交，這樣你就可以“抓住”雞蛋並懷孕！
一旦排卵發生，你可能會開始服用黃體酮。 然而，不是每個人都需要這個。
你的激素水平將繼續受到監測，但頻率不高。
您將在周期結束時進行妊娠測試 ，以確定治療是否成功。
有時候，治療可能會在中間被取消。 這可能發生在觸發器甚至更早之前。
取消週期的最常見原因是你的醫生懷疑卵巢已被過度刺激。
停止藥物可以避免嚴重的OHSS和高階倍數。
你的醫生也可能會告訴你不要性交。
聽到這件事很困難，遵循醫生的指示非常重要。
懷孕會增加高次懷孕的機會，這會使你和你的寶寶處於危險之中。
此外，如果您發展OHSS，懷孕會使您的康復複雜化。
不同種類
有兩種基本類型的促性腺激素：重組促性腺激素和尿促性腺激素。
使用重組DNA技術在實驗室中創建重組促性腺激素。
市場上的重組FSH促性腺激素包括Gonal-F和Follistim。
目前，Luveris是唯一可用的重組LH促性腺激素。
尿中提取的促性腺激素從絕經後婦女的尿液中提取和純化。 （他們的尿液自然是FSH高）。它們包括人絕經期促性腺激素（hMG），純化的FSH和高度純化的FSH。
純化的尿液提取的FSH促性腺激素包括Bravelle和Fertinex。
人絕經期促性腺激素（hMG）含有FSH和LH。 它包括Humegon，Menogon，Pergonal和Repronex等藥物。
Menopur是一種高度純化的hMG。
相關藥物人絨毛膜促性腺激素（hCG）通常是促性腺激素注射的生育治療的一部分。
你可能知道hCG是懷孕激素 ，但它也恰好與LH有著分子相似性。
在自然週期中，LH 引發排卵 。
作為生育治療的一部分，注射hCG可以用於觸發排卵。
Ovidrel，Novarel，Pregnyl和Profasi是hCG注射劑的品牌名稱。
相關風險
卵巢過度刺激綜合徵（OHSS）是促性腺激素治療潛在的嚴重並發症。
10％至20％服用促性腺激素的婦女發生輕度OHSS。 嚴重的OHSS發生率為1％。
嚴重的OHSS如果被忽視或治療不當，可能會致命。 熟悉這些症狀很重要。
促性腺激素治療的另一個可能的風險因素是多胎妊娠。
一些研究發現，高達30％的懷孕與促性腺激素孕婦雙胞胎或更多。 （這相當於自然懷孕懷孕的1％至2％。）
大多數孕婦與促性腺激素是雙胞胎。 多達5％是三胞胎或更多。
密切監測治療週期可以幫助預防多胎妊娠。
如果三個以上的卵泡發育或雌二醇水平非常高，許多醫生將取消。
一些研究已經能夠將多次妊娠率降至5％。 他們以低劑量開始，只在需要時進行緩慢增加並密切監測。
- 雙胞胎懷孕風險
- 我應該懷孕雙胞胎的目的？
- 測驗：你構成雙胞胎的機率是否高於大多數？
服用促性腺激素的婦女中，不到1％會出現附件扭轉或卵巢扭轉。
這是當卵巢自身扭曲並切斷自己的血液供應時。 手術是解開或可能移除受影響的卵巢所必需的。
妊娠並發症的風險 - 如懷孕引起的高血壓和胎盤早剝 - 與自然懷孕的妊娠相比，可能略有增加。
這是由促性腺激素還是不育引起的，目前還不清楚。
由於促性腺激素是可注射的藥物，因此您可能會在註射部位附近感受到疼痛。
如果您懷疑感染，請立即提醒您的醫生。
什麼是成功率？
使用促性腺激素治療妊娠的可能性取決於多種因素，包括年齡和不孕原因。
瓊斯生殖醫學研究所2011年的一項研究調查了1,400個促性腺激素治療週期。 整體妊娠率為12％，活產率約為7.7％。 年輕患者的活產率較高。
在這項研究中，如果三個或更多優勢卵泡發育或雌二醇水平高於1500 pg / ml，通過取消週期，他們能夠保持多胎妊娠率低2.6％。
較早的研究發現，使用促性腺激素的妊娠率高於此。
然而，有可能成功率較高是以OHSS和多胎妊娠風險較高為代價的。
治療費用
不是IUI或IVF週期的促性腺激素治療可以花費在500美元至5000美元之間。
較高的價格考慮到血液工作和超聲波監測。 此外，價格也有所不同，因為不同的女性需要不同數量的藥物。
您的保險公司可能會支付部分治療費用。 或者，他們可能會支付所有這些......或者沒有。
您可能需要先付清您的生育診所 。 然後，您可能需要自行向保險申請退款，否則診所可能會為您處理保險索賠。
在開始治療之前，務必在您的生育診所中闡明所有這些內容。
你不想對最後的高額賬單感到驚訝。
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資料來源：
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