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什麼導致女性不孕？10％到15％的夫婦會經歷不孕症。 這意味著他們在嘗試至少一年之後不會懷孕。 在這些不孕夫婦中，大約三分之一的人會發現女方的生育問題，另外三分之一的人會發現男方的問題，其餘的則會發現雙方存在問題或者接受不明原因不孕的診斷。
什麼導致女性不孕？
最簡單的說，女性不孕症發生在以下一種或多種情況時......
- 排卵有問題
- 有些東西阻止卵子和精子相遇
- 有些東西阻止了創建健康的胚胎（這可能是由任何一方的問題引起的。）
- 有些東西妨礙了胚胎的健康植入
什麼會導致這些可能的生育問題？ 許多不同的疾病，情況和情況。
以下是導致女性不孕的8個潛在原因，以及它們最常見的症狀，它們如何影響生育力以及生育治療的選擇。
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多囊卵巢綜合徵（PCOS）您可能聽說過多囊卵巢綜合徵（PCOS）。多囊卵巢綜合徵是女性不孕症的常見原因，估計會影響8％的女性。
PCOS女性的雄激素或“雄性”激素水平可能高於正常水平。 這可能會導致痤瘡和不必要的頭髮生長問題。
許多但不是所有PCOS女性都與自己的體重相抗衡。 他們可能被診斷為胰島素抵抗。
經超聲檢查，PCOS婦女的卵巢可能會出現小珠狀囊腫。
最常見的症狀 ：月經週期不規則或缺失，痤瘡，油性皮膚，頭髮生長異常和肥胖。
PCOS如何導致生育問題 ：PCOS導致排卵不規律。 一些PCOS婦女根本不會排卵。 荷爾蒙不平衡也增加了流產的風險。
常見治療 ：大多數PCOS婦女將接受Clomid或Femera（來曲唑）等一線生育藥物的治療。如果不成功，接下來可能會嘗試更強的促性腺激素藥物，如促性腺激素 。
如果這些都不起作用， 接下來可能會嘗試IVF。
如果存在胰島素抵抗， 可以在開始用生育藥物治療之前建議用糖尿病藥物二甲雙胍治療。
生活方式建議可能包括減肥，定期運動和飲食改變。
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子宮內膜異位症據估計，十分之一的女性患有子宮內膜異位症。 因為診斷很複雜 - 通過簡單的血液檢查或超聲波就無法檢測到 - 許多女性無聲無息地受到傷害。
要了解子宮內膜異位症，你需要知道子宮內膜是什麼。 子宮內膜是排列子宮的組織。 它增厚並且增長每個月經週期，為胚胎準備子宮。
如果懷孕沒有發生，子宮內膜就會崩潰，並通過月經離開你的身體。
子宮內膜異位症是子宮內膜長出子宮內膜時。 （這絕不應該發生）。它們可能形成在卵巢和輸卵管附近，尿道和胃腸道周圍，甚至在極少數情況下在肺部。
子宮內膜沉積可導致疼痛和不孕。
最常見的症狀 ：經期極度痛苦，月經期間無骨盆疼痛，排便和/或排尿時疼痛，尤其是在您的時期。
但是，有些女性從來沒有任何明確的子宮內膜異位症狀 。 唯一出現問題的跡象可能是不孕症。
子宮內膜異位症如何引起生育問題 ：子宮內膜沉積物可能會阻止卵子進入輸卵管。 子宮內膜異位也可能導致排卵問題，特別是如果卵巢上形成子宮內膜囊腫。
即使輸卵管清晰並且正在發生排卵，由子宮內膜異位症引起的炎症可能會干擾胚胎的健康植入。 並非所有關於子宮內膜異位症和生育力的理解都可以理解。
- 什麼您需要知道關於子宮內膜異位症
- 測驗：您是否有患子宮內膜異位症的風險？
常見治療 ：治療部分取決於子宮內膜異位症的嚴重程度。 （順便說一下，疼痛并不是嚴重程度的準確預測因子，您可以患輕度疼痛的子宮內膜異位症，或嚴重的子宮內膜異位症，根本沒有盆腔疼痛。）
在生育治療發生之前，建議手術切除子宮內膜沉積物 。
如果排卵有問題，可以嘗試生育藥物 。 如果輸卵管阻塞，可能需要IVF治療 。
生活方式的變化， 如飲食和運動，可能會被建議來幫助應對疼痛，但沒有什麼證據可以幫助受孕。
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年齡相關的不孕症並非每一個不孕症的原因都是一種疾病或不自然的狀況。 健康的老齡化是女性不孕的常見原因。
儘管隨著年齡增長，男性和女性的生育力都有所下降，但這種下降在女性中更為明顯。
最常見的症狀 ：與年齡有關的不孕症通常沒有明顯的症狀。
從35歲開始，每年有不孕的機率開始顯著增加，40歲以後更顯著。
有些女性會出現症狀，包括月經變化（出血變輕），週期不規律和陰道乾澀（宮頸粘液減少）。
年齡如何導致生育問題 ：即使你排卵，隨著年齡增長，卵子質量也會下降。 這就是為什麼35歲以上的女性患流產或患遺傳性疾病的風險更高。
一些女性也會經歷不規則的排卵，此外還會降低蛋品質。
常見治療 ：這個差別很大。 有些女性可以在Clomid等低科技療法的幫助下受孕。 其他人則需要更強的生育藥物，甚至可能需要IVF。
與年齡相關的不孕症最大的障礙是生育藥物沒有那麼有效。
例如，雖然平均31歲的試管嬰兒成功率為38％，但43歲的平均成功率僅為10％。
這是由於卵巢儲備下降 。 有些女性需要一個卵子或胚胎供體來構建。
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甲狀腺功能障礙甲狀腺是內分泌系統的重要腺體。 甲狀腺位於脖子前方並在鎖骨上方，使用碘製造特定的甲狀腺激素。 這些激素調節整個身體的能量和新陳代謝。
甲狀腺功能減退是甲狀腺不能產生足夠的這些激素。 甲狀腺功能亢進症（最常見的是由Graves病引起）是腺體過量產生甲狀腺激素的原因。
即使甲狀腺不是生殖系統的一部分，它調節的激素可能會影響您的生育能力。
最常見的症狀 ：對於甲狀腺功能減退症，疲勞，體重增加，頻繁感冒和抑鬱症是常見症狀。
在甲亢時，焦慮，容易過熱，疲勞，失眠和不尋常的體重減輕可能發生。
- 甲狀腺疾病的症狀
患有甲狀腺疾病的女性可能有不規則的時期。
甲狀腺功能減退是如何引起生育問題的 ： 甲狀腺是否過度活躍，兩種情況都可能導致排卵不規律。 這可能會導致懷孕的麻煩。
那些未經治療的甲狀腺問題的人流產和出生缺陷的風險也較高（如果他們懷孕了）。
患有甲狀腺功能障礙的女性也有可能患上其他生育疾病，特別是子宮內膜異位症。
常見治療 ：只要沒有額外的生育問題，對甲狀腺問題的診斷和治療將調節大多數女性的月經週期。
他們的荷爾蒙得到規範後，他們可以自己構思。
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肥胖肥胖是男性和女性可預防不孕的常見原因。
根據美國生殖醫學協會的報告，6％的原發性不孕患者因肥胖而無法懷孕。
在某些情況下，肥胖是荷爾蒙不平衡的結果。 例如，PCOS（尤其是胰島素抵抗）和甲狀腺功能減退可導致體重問題。
最常見的症狀 ：不規則的周期，異常長的時期，並可能發生月經期間大量出血。 有些女性的月經週期可能完全停止。 有些女性也會經歷不正常的頭髮生長。
肥胖如何導致生育問題 ：脂肪細胞在荷爾蒙調節中起作用。 當脂肪細胞過多時，身體產生過量的雌激素。
這會影響生殖系統。 太多的雌激素可以通知生殖系統關閉，導致排卵問題。
不規則排卵或無排卵使肥胖女性的懷孕困難。
常見治療 ：通過飲食和運動減肥是治療肥胖相關不孕症的有效方法。
超過70％的肥胖女性將體重降低到更健康的水平，將自行懷孕，但沒有生育治療。
如果存在導致體重異常增加或使正常體重減輕的荷爾蒙不平衡，應首先對其進行治療。 否則，減肥計劃可能會失敗或難以實現。
如果還有其他生育問題，減肥可能不夠。 在這種情況下，也可能需要生育治療 。
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卵巢早衰（卵巢早衰）卵巢早衰（POI）是指40歲以前卵巢卵子數量和質量異常低時發生的情況，發生率不到1％。
POI有時被稱為卵巢早衰（POF）。
對於POI，卵巢可能對刺激排卵的生殖藥物沒有反應。 這使得它成為治療的一個困難條件。
POI的一些可能的原因包括：
- 先天性或遺傳性疾病（如脆性X）
- 手術對卵巢的損傷
- 毒素暴露（如來自化療）
- 未知 - 大多數情況都是如此
POI似乎在家庭中運行。 如果你的母親或祖母擁有它，你就有風險。
POI似乎也與某些自身免疫性疾病有關，包括甲狀腺功能障礙。
最常見的症狀 ：不規則或不在期，陰道乾澀，潮熱，情緒波動和失眠。
一些有POI的女性除了不孕以外沒有任何症狀。
POI如何引起生育問題 ：雞蛋的質量和數量都很低。 他們可能沒有排卵，或排卵可能是零星的。 如果排卵正在發生，雞蛋質量可能會很差。 這減少了受孕的可能性。
有POI的婦女不僅不太可能自己懷孕，她們也更可能經歷失敗的生育治療。
常見治療 ：治療取決於病情的嚴重程度。 在溫和的情況下，生育藥物和IVF治療可能有助於女性構想。
擁有POI的女性懷有自己的雞蛋並非不可能。 據估計，有10％的女性會在有或沒有生育藥物的幫助下懷孕。
據說，許多POI女性需要卵子或胚胎供體。
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早產/早期更年期過早絕經是在40歲之前發生絕經的時候。
它與卵巢早衰（POI）相似但不相同。 有了POI，你仍然可以排卵，而用自己的卵子懷孕也是可能的。
由於過早絕經，排卵已經完成。 你不能獨自懷孕或用自己的雞蛋。
早期更年期往往會在家庭中發生。 它也可以發生在藥物治療（如化療）或手術後（如手術切除卵巢）。
一些遺傳疾病和自身免疫性疾病可能導致更年期提前。
最常見的症狀 ：至少12個月沒有月經週期，潮熱，陰道乾澀，情緒波動和睡眠困難。
早期絕經如何引起生育問題 ：絕經早期的女性根本無法排卵。 因此，他們不能懷孕自己的雞蛋。
常見治療 ：有卵子或胚胎供體的IVF是唯一可用的治療方法。
生育藥物不能用於早期絕經後的卵巢刺激。
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高泌乳素血症高泌乳素血症是女性中不規則排卵的相對常見但較不為人熟知的原因 。
根據美國生殖醫學協會的統計，三分之一的女性月經不規則，但其他健康的卵巢有高催乳素血症。
催乳素是一種促進乳房發育並幫助產生母乳的激素。 在懷孕和哺乳期間，催乳素水平自然較高。
高泌乳素血症是催乳素水平高時，但女性沒有懷孕或哺乳。
（注意：男性也可能患高催乳素血症，並且可能導致男性不育 。）
最常見的症狀 ：乳頭排出乳汁，週期不規則或不存在，由於陰道乾燥引起的疼痛性行為 ，不必要的頭髮生長和痤瘡。
有些女性也會有頭痛或視力問題。 其他女性沒有明顯的症狀。
高泌乳素血症如何導致生育問題 ：通常，當您懷孕或哺乳時，催乳素會釋放出來。
除了幫助產生母乳之外，高水平的催乳素會關閉生殖系統。 這樣，當你有一個哺乳嬰兒時，你不太可能懷孕另一個嬰兒。
（母乳喂養期間自然抑制月經被稱為泌乳性閉經。）
伴有高泌乳素血症，生殖系統受到抑制，沒有充分的理由。 排卵變得不規則或完全停止，並且這導致不育。
常見治療 ：治療取決於高催乳素血症的病因。
藥物溴隱亭和卡麥角林最常用於降低催乳素水平並恢復正常排卵。
有些藥物會引起高泌乳素血症。 如果這是您的情況，您的醫生可能會將您帶走問題藥物。
有些女性由於甲狀腺問題而經歷高催乳素血症。 治療甲狀腺問題應降低催乳素水平。
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