目前男性不育的診斷與治療
不育症的主要原因之一是精子數量和活力低下。 加上精子質量差，男性不育症的發生率為90％，夫妻雙方為20％-40％。
這是一個令人沮喪，通常令人沮喪的情況，幾乎影響到六分之一的男性。 造成範圍從遺傳因素和生活方式選擇到過去的感染和年齡。
低精子數和運動性的特點
低血睾酮低精子症（OAT）是我們用來描述這種情況的術語。 根據定義，OAT的特徵是具有以下品質的精液：
- 精子數量異常少（少精子症）
- 精子數目異常低的精子（弱精子症）
- 健康形狀的精子水平異常低（畸形精子症）
當所有三種因素都存在時，使用術語寡少精子無精子症。
當病因不明時使用特發性少精症候群。 據稱，高達30％的男性不育症患者俱有特發性OAT。
OAT的原因和治療
OAT的因素大致可以分為四類：遺傳因素，生活方式因素和睾丸因素，以及睾丸/射精功能障礙。
遺傳因素可影響男性生育的每個階段，包括精子細胞（精子）中的DNA損傷，Y染色體的遺傳缺陷，以及遺傳性疾病如Klinefelter綜合徵。
大多數因素本身不可治療，但通常可以通過使用體外受精（IVF）來克服。
生活方式因素涉及直接影響男人精子的習慣和條件。 這些因素中的許多因素都是可以改變的，並且可以顯著提高男性受孕的機會。
其中：
- 吸煙與男性不育症密切相關，但原因尚不完全清楚。 我們所知道的是，吸煙可以使精子數量減少23％，精子活力減少13％。
- 每週喝五杯酒可以顯著降低男性的睾丸激素水平和精子質量。 許多消遣性藥物具有相同的效果。
- 已知肥胖（BMI超過30）會引起可直接影響男性生育力的荷爾蒙變化。 體重嚴重不足（BMI低於18.5）也是一個問題。
- 艱苦的騎行（騎自行車，騎馬）會導致睾丸炎症，只要休息一下即可緩解睾丸炎症。
- 過度加熱睾丸與精子數量低有關。 原因包括太熱的淋浴或桑拿，以及穿緊身內褲而不是拳擊手。 在健身房中使用Overexertion也可以產生同樣的效果。
- 某些藥物也會影響精子質量（合成代謝類固醇，Tagamet用於治療胃酸），而其他罐頭會影響精子活力（Azulfidine用於治療類風濕性關節炎，Macrobid用於治療膀胱感染）。
睾丸因素是乾擾睾丸產生充足數量或精子質量的能力的因素 。
一些因素可以被處理; 別人不能。 他們包括：
- 年齡較大
- 睾丸創傷
- 已知直接或間接影響男性生殖系統的某些過去感染（梅毒，腮腺炎，瘧疾）
- 精索靜脈曲張的擴大（通常可以通過手術和非手術治療）
- 睾丸癌
- 化療和放療
睾丸和射精功能障礙是指阻礙男性射精或阻礙男性生殖道精液流動的任何情況。 這些因素包括：
- 阻塞輸精管或射精管
- 前列腺炎（前列腺炎）
- 精液無意中重新導向膀胱的逆行射精
- 尿道下裂，一種先天性缺陷，其中尿道的開口不位於陰莖頭部
- 勃起功能障礙（通常可以用藥物治療）
- 由其他原因導致的陽痿
一句話來自天井
雖然令人不安，但男性不育的許多原因都可以治療。 如果他們不能，那麼有一系列輔助生殖手術可以提高一對夫婦的受孕機會。 它們包括生育藥物 ， 醫療設備 ， 手術或治療組合。
不管你做什麼，都不要放棄。 如果面對男性不育症，無論原因如何，請諮詢可能有幫助的生育專家。
資源
- > Cavallini G.“男性特發性寡發育無精子症。” 亞洲J安道爾。 2016年3月; 8（2）：143-57。
- > Punab，M .; Poolamets，O。 Vihljajev，V .; 等人。 “男性不育的原因：對1737例精子總數減少的患者進行為期9年的前瞻性單中心研究。” 人類生殖。 2017年; 32（1）：18-31。