注射性生育藥物的風險和副作用
在開始使用促性腺激素 （有時稱為註射劑）治療之前，您的醫生應向您解釋治療的潛在副作用和風險。 您可能會將自己的促性腺激素與Clomid一起作為IUI週期的一部分，或作為IVF治療週期的一部分。
大多數促性腺激素的副作用是輕微的，但在極少數情況下，一些可能是嚴重的，甚至危及生命。
重要的提示！ 下面列出了所有可能的副作用和風險。 如果您正在經歷嚴重的副作用，不尋常的症狀，或出於任何原因而擔心，請聯繫您的醫生。 本文中的信息並不取代與醫療專業人員的諮詢。
什麼藥物被認為是促性腺激素？
促性腺激素是含有FSH， LH或兩者的組合（稱為人絕經期促性腺激素或hMG）的生育藥物。 它們還包括激素hCG ，其在生物化學上與LH相似。
這些激素通過注射服用。
促性腺激素可以使用重組DNA技術在實驗室中生產，或者可以從絕經後或孕婦的尿液中提取和純化促性腺激素。
使用重組DNA技術產生的促性腺激素的品牌名稱包括Gonal-F（rFSH），Follistim（rFSH），Puregon（rFSH），Luveris（rLH）和Ovidrel（rHCG）。
Bravelle，Metrodin和Fertinex是尿液提取的FSH的商標名稱。
Novarel，Pregnyl和Profasi是尿液提取的hCG。
尿中提取的人絕經期促性腺激素（FSH和LH的組合）的品牌名稱包括Humegon，Menogon，Pergonal，Repronex和Menopur。
促性腺激素的副作用
注：以下百分比指的是比較Gonal-F（rFSH，在實驗室中使用重組DNA技術創建）和urofollitropin（uFSH）的研究，uFSH是從絕經後婦女的尿液中提取的純化的FSH。 不同藥物的比例可能略有不同，但促性腺激素治療的副作用大致相似。
促性腺激素可能的副作用包括：
- 頭痛（rFSH：22％，uFSH：20.2％）
- 噁心（rFSH：13.6％，uFSH：3.5％）
- 上呼吸道感染（rFSH：11.9％，uFSH：7.9％）
- 腹部壓痛（rFSH：9.3％，uFSH：12.3％）
- 天然氣（上半年：6.8％，上半年：8.8％）
- 鼻竇充血（rFSH：5.1％，uFSH：5.3％）
- 一般情緒（rFSH：5.9％，uFSH：6.1％）
- 情緒波動（上半年：5.1％，上半年：2.6％）
- 痤瘡（rFSH：4.2％，uFSH：2.6％）
- 乳房觸痛（rFSH：4.2％，uFSH：6.1％）
- 體重增加（rFSH：3.6％，uFSH：0.0％）
- 骨盆不適（rFSH：2.5％，uFSH：6.1％）
- 異常出血或出血（rFSH：2.5％，uFSH：0.9％）
- 嘔吐（rFSH：2.5％，uFSH：2.6％）
- 注射部位疼痛，發紅（rFSH：2.5％，uFSH：0.9％）
- 頭暈（rFSH：2.5％，uFSH：0.0％）
促性腺激素的風險
卵巢過度刺激綜合徵（OHSS） ：當卵巢和腹部變得腫脹時，會發生OHSS。 多達10％至20％的女性會形成一種溫和的OHSS形式，這通常會自行解決。 向醫生報告輕微的症狀很重要，所以她可以仔細監測您的情況。
如果您有PCOS ，您發展OHSS的風險更高。
嚴重OHSS發生率不到1％的患者。 如果您遇到嘔吐，嚴重腹部或盆腔疼痛，體重迅速增加或嚴重腹脹，請立即與您的醫生聯繫。
多胎妊娠 ：根據您研究的是哪種研究，使用促性腺激素治療的倍數比例為2％至30％，最高達5％三重或更高順序妊娠。
臨床試驗發現，當分別使用rFSH或uFSH時，多胎妊娠發生率為12％至14％。 仔細監測並使用最低有效劑量可以降低風險。
當在IUI期間或單獨使用促性腺激素時，控制多倍體的風險比在IVF期間使用更難。 在IVF期間，您的醫生可以轉移一個胚胎。
如果您擔心倍數風險，並且您正在使用注射劑作為IUI週期的一部分，那麼您可能需要向醫生諮詢迷你IVF 。
卵巢囊腫 ：卵巢囊腫通常伴有促性腺激素。 使用rFSH時，它們約佔15％，而uFSH約佔29％。
通常，他們自己解決。 在極少數情況下，可能需要手術干預。
注射部位感染 ：一些紅腫和壓痛是正常的，但在極少數情況下，注射部位可能會感染。 如果注意到注射部位紅腫，持續的溫暖，腫脹，陰部，氣味或劇烈疼痛，請與醫生聯繫。 此外，如果您發燒超過101，請聯繫您的醫生。
附件扭轉（或卵巢扭轉） ：在少數情況下（少於2％的時間），卵巢可能扭曲，破裂或出血，需要手術介入。 發生這種情況是因為卵巢從刺激變得沉重並且變大。
宮外孕 ：服用促性腺激素時宮外孕的風險略有增加。 宮外孕可能危及生命或可能需要手術干預。
血凝塊 ：非常罕見（4.2 / 1000），但可能會危及生命。
增加的血塊風險不僅僅是在治療期間，而且如果您懷孕的話，在懷孕期間繼續升高。
如果您遇到可能的血塊症狀 - 一條腿腫脹或疼痛，受影響區域溫暖，皮膚顏色變化（發紅，發藍或蒼白），請立即聯繫您的醫生。
如果出現肺栓塞症狀 - 突然發生氣短，當你嘗試深呼吸或咳嗽時，胸痛會惡化，感到頭暈或暈眩，脈搏快，出汗，咳血，感覺即將到來的厄運 - 立即得到醫療幫助。
>來源
Gonal-f（注射用促卵泡素α）。 藥物信息表。 http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2004/20378scf015_gonal_lbl.pdf
Henriksson P，Westerlund E，WallénH，Brandt L，Hovatta O，Ekbom A.“發生在體外受精後妊娠期間的肺靜脈血栓栓塞：橫斷面研究”，BMJ。 2013年1月15日; 346：e8632。 doi：10.1136 / bmj.e8632。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3546085/
促性腺激素的副作用：患者情況說明書。 美國生殖醫學學會。