粘連是疤痕組織的異常帶，它們將通常不連接在一起的器官或器官的部分連接在一起。 它們可能由感染，某些疾病或以前的手術引起。
粘附可能會導致不孕
- 防止卵子和精子相遇
- 干擾排卵
- 使子宮不適合受精的胚胎
粘連是輸卵管阻塞的一個可能原因。
子宮內膜異位症和盆腔炎 （PID）會引起粘連，干擾您的懷孕能力。
Asherman's綜合徵或子宮粘連是在子宮內形成粘連時形成的。 它可能會導致不孕或複發性流產。
粘連可能會導致疼痛，包括痛苦的月經痙攣或性交時的疼痛。 粘連可能導致月經出血異常，月經週期很短，或者完全沒有月經出血。
但是，也可能沒有明顯的症狀。
原因
當身體的自然癒合過程出現一些錯誤時，可能會發生粘連。
通常，子宮，腹腔和輸卵管表面是光滑的。 這使得器官能夠輕鬆地相互移動。
但是，如果受傷 - 無論是感染，既往手術還是子宮內膜沉積 - 表面會變得“粘稠”，這會導致器官粘連在一起。
疤痕組織可能形成並將器官保持在異常位置。 瘢痕組織也可能在器官之間產生網狀附著物。
這些粘連可能很厚且很牢固。 你的器官可能會不自然地互相拉扯。 這可能會導致疼痛，特別是在性交或月經期間。
在Asherman綜合徵的情況下，子宮內發生粘連。
粘連可能很少，或者在嚴重的情況下，它們可以使子宮壁幾乎完全粘在一起。
宮內粘連可防止形成健康的子宮內膜。 這可能會妨礙胚胎的健康植入。
或者，如果胚胎植入確實發生，流產的風險可能會更高。
在盆腔炎或生殖道的任何其他感染的情況下， 輸卵管會發炎。 發炎的表面會在管內形成瘢痕組織或粘連。
這些粘連可防止卵子和精子聚集在一起。
子宮內膜異位引起的粘連通常發生在盆腔。 它們可能存在於輸卵管或卵巢附近。 子宮內膜粘連可能會干擾排卵。
有時，子宮內膜粘連會阻止輸卵管自然移動。
卵巢不直接連接到輸卵管。 在排卵過程中，當卵子從卵巢中釋放出來時，卵子必須進入輸卵管。
如果粘連干擾輸卵管的自然運動，卵子可能不會進入輸卵管。
這會降低生育率。
診斷
診斷粘連有三種主要方法：
- HSG（子宮輸卵管造影）
- 宮腔鏡
- 腹腔鏡檢查
HSG是一種特殊的X射線，可用於了解子宮形狀以及輸卵管是否清晰。 阻塞的輸卵管可能被診斷為HSG。
通過宮腔鏡檢查，一個稱為宮腔鏡的細管被插入子宮內，通過子宮頸。 這使醫生能夠看到子宮腔的內部和輸卵管的開口。
宮腔鏡可用於診斷子宮腔問題，包括Asherman綜合徵。
同樣的程序可以用於去除和治愈宮腔粘連。
腹腔鏡手術是一種在腹部切開小切口的手術。 然後，插入帶照相機設備的小型發光管和儀器。
腹腔鏡手術是診斷子宮內膜異位症的唯一方法。
您可以在HSG和宮腔鏡檢查中獲得正常結果，但仍有輕度至嚴重的子宮內膜異位症。
腹腔鏡手術後，約50％正常不孕患者可能被診斷為盆腔粘連或子宮內膜異位症。 有時，“不明原因”的不孕症只是未確診的盆腔粘連或內分泌。
用於診斷子宮內膜異位或盆腔粘連的相同手術可用於治療和消除粘連。 這樣，你不必兩次手術。
在進行手術前與醫生交談。
生育治療
如果粘連在輸卵管內，手術修復可能是可能的。 但是， IVF治療可能更加成功並且具有成本效益。
如果Asherman氏綜合徵是不孕症的原因，那麼在手術宮腔鏡檢查過程中可能會消除粘連。 之後你可能會自然懷孕，或者除了手術之外，你可能需要生育治療。
在盆腔粘連或子宮內膜異位症的情況下，去除粘連可以減輕疼痛并且可以提高懷孕成功的可能性。 但是，根據情況，手術後您可能仍需要IVF或生育治療。
始終與您的醫生討論您的所有選擇。 問問術後可以預期什麼。
資料來源：
附著力：它們是什麼以及它們如何被防止？ 美國生殖醫學學會。
什麼是宮腔鏡？ 治療和程序。 克利夫蘭診所。
徐KH1，林LT2，程JT3，騰SW4，王PH5。 “綜合治療嚴重Asherman綜合徵不孕症女性。 “台灣J Obstet Gynecol。 2014年9月; 53（3）：372-5。 doi：10.1016 / j.tjog.2014.04.022。