如何做出妊娠失敗後屍檢的決定
死胎後應進行胎兒屍檢嗎？ 屍檢多久能告訴你發生了什麼事？ 屍體解剖會給你提供可能對未來懷孕很重要的信息嗎？
死胎後的胎兒屍檢
父母面臨死產後面臨的許多困難可能是決定是否對寶寶進行胎兒屍檢。
人們對這種前景有各種各樣的反應，而選擇是一個非常個人的決定。
讓我們來看看屍檢可能提供的一些信息，屍檢可能無法告訴您的信息，以及屍檢可以為您提供可能有助於指導您未來懷孕的信息的頻率。 當然，屍檢並不能改變它發生的事實，有些人發現採取這一步太難了。 無論你選擇什麼，取決於你和你的伴侶。 沒有對錯，只有對你們兩個人來說最好的選擇。 也就是說，這往往是了解寶寶真正死亡的最好方法。
胎兒屍檢常常有助於尋找死胎原因？
考慮胎兒屍檢的一個原因是要了解可能發生的事情。 死胎有很多可能的原因 。 這有多幫助？ 大約一半的時間屍檢可以確定死因，而在這一半的時間裡，大約50％的時間是通過胎兒屍體解剖提供的信息，而這些信息在其他方面是無法找到的。
總而言之，大約四分之一的夫婦將通過胎兒屍體解剖得到答案，否則他們本來不會有。
驗屍多久會提供影響復發風險的信息？
考慮胎兒屍檢的另一個非常重要的原因是要了解是否發生了可能會影響再次發生的風險的事情。
研究表明，胎兒屍體解剖的結果可以改變死胎髮生率高達40％的預期復發風險。
胎兒屍檢如何提供一個沒有屍檢就沒有解釋的診斷？
2016年的一項大型研究表明，通過產前超聲檢查胎兒屍檢提供的信息大約有22％的流產失敗的嬰兒。 報導這項研究的研究人員認為應該幾乎總是進行胎兒屍檢，因為它可以挖掘出改變最終診斷或影響遺傳諮詢的其他發現。 許多人認為傳統的圍產期屍檢是確定死因的金標準。 當然，這個建議是由醫生和研究人員根據數字和圖表製作的，並不意味著剛剛失去孩子的父母需要絕對做一次胎兒屍檢。
屍檢結果能否改變未來的治療建議？
許多人不僅哀悼寶寶的喪失，還擔心死胎對未來的懷孕可能意味著什麼。 相比之下，我們明白，關於未來懷孕的想法與一些剛剛失去孩子的父母的思想相去甚遠，但看看這些數字仍然很重要。
一項研究根據胎兒屍檢期間的發現，專門研究了未來懷孕中“可以採取哪些不同措施”的問題。 其中包括：
- 改變產前護理（9％）
- 增加產前診斷程序（21％）
- 產前管理的變化（7％）
- 下一次懷孕中新生兒管理的變化（3％）
屍檢總是會給答案嗎？
不幸的是，屍檢並不能總是確定死因。 但是，如果屍檢沒有找到原因，那麼這仍然是有用的，特別是如果您考慮將來懷孕的話。
陰性屍檢並不排除所有可能發生的情況，但它確實減少了存在明顯遺傳因素的可能性。
驗屍報告中將包含哪些信息？
病理學家將在屍體解剖過程中檢查嬰兒的身體和一些內臟器官，這可能會揭示先天性疾病在死產中是否起作用。 病理學家還將密切關注胎盤和臍帶，並將檢查病毒或細菌感染的證據或嬰兒血液中的其他異常情況。 該報告將記錄任何調查結果或缺乏。
重複死胎的可能性是什麼？
重複死胎的機率因個人情況而異。 如果屍檢發現首次死胎的明確原因，那麼這種病因可能會或可能不會在未來的懷孕中發生。 無論如何，該報告將幫助醫生更好地評估問題風險並製定一個計劃，以盡可能降低風險。 如上所述，胎兒屍檢可以改變您幾乎一半時間內復發（無論更高或更低）的預期風險。
屍體還能埋葬嗎？
大多數時候，在同意屍檢後仍然可以進行埋葬。
在作出決定時需要考慮的問題
以下是您做出決定時要考慮的幾個問題和意見：
- 你想知道寶寶死因的原因嗎？ 你的慾望有多強烈？ 如果你現在不選擇屍檢，有沒有機會在將來希望你請求屍體解剖？
- 您對科學研究的貢獻感覺如何？ 有些人非常強烈地想要做任何能加速科學研究的事情，即使這對他們沒有特別的幫助。 其他人不認為對研究做出貢獻是值得解剖完成的情感痛苦。 沒有對與錯。 唯一的“正確選擇”就是你和你的伴侶在今天以及從長遠來看最適合的選擇。
- 從長遠來看，進行屍體解剖並可能找到更多的答案可以幫助你應對和增強你的幸福感嗎？ （當然這個問題很難問你什麼時候受到傷害，但是試著想想如何在應對方面給予最好的服務。）
- 完成屍體解剖能否減少您未來懷孕的恐懼？
- 您的醫生是否與您就屍檢時展示的尊重進行了交談，您是否覺得您的寶寶（儘管不在場）在手術過程中會得到最大程度的尊重，您是否覺得舒服？
死胎後選擇胎兒屍檢的底線
無論採取哪種方式進行胎兒屍檢都有優點和缺點。 屍檢可能會揭示其他細節，這可能有助於確定死胎的原因，或更好地管理未來的懷孕。 與此同時，屍體解剖為你已經經歷的事情增添了額外的情感心痛。 有些人有宗教上的原因，也不做屍體解剖。
你是否決定做一次胎兒屍體解剖歸結於你自己（和你的伴侶）單獨的權利（除非有理由說明為什麼屍檢會被合法授權，例如吸毒問題）。不要讓任何人如果你不舒服，推動你進行屍體解剖，如果對你很重要，不要讓任何人強迫你放棄屍體解剖。 花點時間思考上述問題。 聽取親人的意見。 但要根據最適合你的最終決定。
死後應對
無論您決定進行屍體解剖， 死胎後的 身體恢復和情緒恢復都是至關重要的。
讓你的朋友和家人幫助你。 有幾個妊娠失去支持組織 ，可以幫助提供支持，同時你也很傷心。
資料來源：
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Lewis，C.，Hill，M.，Arthurs，O.，Hutchinson，C.，Chitty，L.和N Sebire。 影響在產前，圍產期和兒科環境中攝入屠宰檢查的因素; 系統評價。 BCOG 。 2017年2月11日（電子版提前印刷）。
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