懷孕損失原因和風險因素

流產原因概述

流產後,您可能會懷疑自己在懷孕初期是否做錯了。 大多數情況下,你的問題的答案是否定的。 大多數流產發生的原因是你無法控制的。 通常情況下,這是一個孤立的事件,雖然有些女性可能會經歷流產流產。

但是,某些潛在的醫療和婦科狀況和/或生活方式選擇會增加您流產的風險。

染色體異常

發育中胎兒的染色體異常是妊娠13週前大約50%流產的原因,以及妊娠13至27周大約24%流產的原因。 染色體異常可能是結構變化或染色體數量變化的結果。 染色體異常導致懷孕並發症的風險隨著年齡的增長而增加。

先天性異常

先天性畸形是指當胎兒身體部位不能正常發育時發生的出生缺陷。 環境因素如感染或暴露於毒素以及遺傳因素可能導致先天性異常。

肥胖

肥胖定義為BMI大於30,我們都知道肥胖是一個嚴重的健康問題。 但懷孕期間的肥胖也會增加懷孕相關並發症的風險,包括出生缺陷和流產。 研究表明,流產在肥胖女性中比在正常範圍BMI的年齡匹配婦女中更為常見。

如果你的BMI超過30,在懷孕前減肥可以降低你的風險。

糖尿病

患有糖尿病的女性在懷孕期間出現並發症的風險增加。 這些並發症包括某些出生缺陷和流產增加。 您懷孕時的血糖控制越好,懷孕早期失敗或嚴重出生缺陷的可能性就越小。 如果您患有糖尿病,並且您正在考慮懷孕,請首先確保您的糖尿病控制良好。 理想情況下,當您計劃懷孕時,您的血紅蛋白A1C應該低於6%。

感染

懷孕時生病可能會造成很大的壓力。 好消息是,懷孕期間最常見的感染確實會增加您流產的風險。 但是,有一些感染如李斯特菌會導致流產。

自身免疫性疾病

自身免疫性疾病是當您的免疫系統無法正常工作並開始攻擊您自己的組織時的情況。

自身免疫性疾病在生殖老年婦女中很常見。 抗磷脂抗體綜合徵和橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性疾病的兩個例子,可能會增加您的流產風險。

子宮肌瘤

子宮肌瘤是良性的平滑肌瘤,可以在子宮壁,子宮表面或子宮內膜發育。 纖維瘤在生殖老年婦女中相對常見,如果患有肌瘤,可能會有簡單的懷孕。 然而,廣泛的纖維瘤或扭轉宮腔的纖維瘤可能會增加您的流產風險。

子宮隔膜/子宮內粘連

在您懷孕的早期,胚胎附著在子宮內膜或子宮內膜上並開始生長。 干擾子宮內膜或子宮腔的情況會增加流產的風險。 子宮中隔是子宮發育異常,子宮內粘連是手術或感染後可能發生的一種瘢痕組織。

這兩種情況都會干擾子宮腔和子宮內膜的形狀,並可能增加流產的風險。

宮頸無力

您的子宮會在懷孕的幾個月內擴張以適應生長中的胎兒。 宮頸的工作是將發育中的胎兒保持在子宮內大約九個月。 有時子宮頸開始擴張或比預期更早打開。 如果發生在妊娠中期,通常在13到24週之間,您可能有宮頸不適 。 您的醫生可能會建議您在下次懷孕時使用環紮劑,以減少流產風險。

抽煙

毫無疑問,吸煙對健康有害。 人們普遍認為吸煙會增加流產的風險,儘管一些研究未能顯示出增加的風險。 這就是說,如果你計劃懷孕,你應該努力停止吸煙,因為它與流產之外的其他妊娠並發症有關。

物質濫用

妊娠期間的物質濫用與多種並發症有關,並可能導致不良妊娠和新生兒結局。 與吸煙一樣,懷孕期間的飲酒與專門造成流產的作用相矛盾。 但是因為它對發育中的胎兒有很大的潛在危害,所以建議你在懷孕時不飲酒。 所有非法藥物,包括(但不限於)可卡因,海洛因和大麻也是如此。

過量的咖啡因

重要的是要說溫和的咖啡因在懷孕期間似乎是安全的。 有證據表明過量的咖啡因攝入會增加您流產的風險。 懷孕或嘗試懷孕時遵循的一條好規則是將咖啡因的攝入量限制在每天少於200毫克,這大約是兩杯咖啡。

一句話來自天井

流產非常令人不安。 但重要的是要記住,流產不是你的錯,它通常是孤立的事件。 這意味著您下次懷孕時更有可能成功懷孕,而不是再次流產。

但是,如果您曾經流產過,或者您打算懷孕,確定您是否有任何可能增加流產風險的條件很重要。 改變生活方式並與醫生討論您的健康狀況可能會很好地降低您的流產風險。

>來源:

>美國婦產科學院。 (2015年)。 ACOG練習公告第150號:早孕失敗。 婦產科。 125(5)258-67。

> Michels,T。 (2007年)。 第二個三個月懷孕損失。 美國家庭醫師,76(9),1341-46。