當有人問到“你的寶寶如何用母乳喂養做什麼?”時,你想到的第一件事是什麼? 如果你像大多數女性一樣,你的反應集中在你正在做多少牛奶以及嬰兒實際上在乳房上的頻率。 沒有人會談論嬰兒的口腔,頭部和頸部解剖結構,但這是整個餵養過程開始的地方。
寶寶身體的這個區域的功能可能會造成或破壞整個餵養體驗。 主要參與者是:
- 鼻腔 :這是空氣的主要通道,它有助於在進入肺部之前對其進行淨化和保濕。 在前方,該區域被鼻子的軟骨(堅韌,有彈性的組織)包圍。 在鼻子下面,硬腭在鼻腔和口腔之間提供了牢固的邊界。
- 口腔 :這對食物的攝取有重要作用。 它與嘴巴,嘴唇和臉頰的屋頂和地面接壤。
- 咽喉 :最重要的工作是吞嚥並保持自己的開放,這對呼吸至關重要。
- 喉
- 氣管
- 食管
可能干擾母乳喂養的口腔異常
- 腭裂或唇 :有三種不同類型的唇 - 唇,腭,或腭和唇。 餵養問題源於嬰兒不能形成密封的口腔以產生吸力。
- 短繫帶 :也被稱為“舌頭繫帶”或“短舌頭”。
- 縮小的下顎或舌頭 :指示標誌是嬰兒的臉頰凹陷或母乳喂養時發出咔噠聲。 改善情況的一些方法包括確保寶寶的頭部和頸部正確對齊; 鍛煉身體,鍛煉身體,從舌尖向背部施加壓力; 短期使用乳頭罩,將柔軟的矽膠乳頭穿在母親的乳頭上餵食。
- Micrognathia :這是一個小的或“推回”的下顎。 在身體外側,下巴看起來凹陷。 在口腔中,舌頭相對於口腔更靠後。 它通常與寬U形腭裂和Pierre-Robin畸形序列有關。 對於一個小的或凹陷的下巴,舌頭可能無法充分前移到適當位置下方的乳頭。 另外,下頜可能不能很好地壓縮乳暈以排出乳汁。 一種可能有用的技術是在下巴下輕輕向前拉。
吸吮問題
- 困倦寶寶 :這可能發生的幾個可能的原因是醫療問題; 寶寶可能會過度刺激; 或者你的牛奶可能會“進來”。 儘管確定寶寶為什麼很困倦至關重要,但對於清醒方法的工作同樣重要。
- 弱吸吮 :通常情況下,乳房不斷從嬰兒的嘴巴里出來,特別是當母親輕微移動時。 而且,在哺乳期間 , 牛奶會滲出嬰兒的嘴巴。 總體弱點可能是一個促成因素,或者嬰兒可能有呼吸或耐力問題。 幫助寶寶吸吮並增加奶流量是改變弱吸吮的關鍵。 除了確保寶寶的鎖定和定位正確之外,臉頰和下巴支撐也非常重要。
- 吸吮起始不良 :可能有很多明顯的原因 - 早產兒,黃疸或神經損傷的嬰兒可能有困難。 很多時候,嬰兒會顯示過度的生根反射。 不管問題出在哪裡 ,潛在問題得到治療至關重要。 管理過度生根是通過給寶寶的身體堅定的支持和通過適當的定位來控制頭部來實現的。 通過堅定的下顎支撐來幫助嬰兒口腔關閉也很重要。
- 咬人,夾緊或咬緊反應 :確保寶寶支持得非常好,因為這通常源於過度活躍的肌肉緊張。 一些治療方法包括“口腔戲”,或給寶寶許多口腔體驗(餵食,撫摸)以增加對口腔可以做什麼的認識。 面部刺激也有助於實現這一目標。
- 舌尖過度抬高 :舌尖頂著堅硬的腭升起,恰好在牙齒應該位於的口腔區域後面。 在這種情況下,把乳房放在嘴裡是有問題的。
- 舌頭突出或推擠 :一種治療方法包括向舌頭施加堅固的向下壓力以將其推倒。 另一種技術是將手指放回舌頭以達到相同的目標。
- 缺乏舌頭的中央溝槽 :最好的治療方法是“本體感覺輸入”,或教導舌頭中的感覺受體響應刺激。 這涉及在舌頭的中線處施加向下的壓力並稍微向前撫摸。 一個堅實的,直的乳頭也可能有所幫助,所以建議使用乳頭罩 。
- 過度的下巴遊覽 :嬰兒會出現無序吸吮,失去吸力並需要“重新張緊”。 為了幫助這種情況,有必要定位是正確的,並且母親給嬰兒下顎和臉頰支撐。
- 開口不足 :可能有很多原因,但通常與寶寶的警覺狀態或咬緊的下巴有關。 一些幫助情況的方法可能是:調整寶寶的狀態; 開始生根反射; 幫助開口; 防止下頜咬緊。
- 堵嘴 :最好的治療方法是脫敏。
- 低或高肌肉張力 :嬰兒被描述為“難以握住”或者“遠離母親”。
早產兒和相關吸吮問題
如果你的寶寶過早,你可能會注意到他有吸吮問題的組合。 最常見的是:
- 混亂或低效的吮吸模式
- 減弱的唇封
- 受損的舌形或運動
- 內頰的穩定性減弱
- 麻煩同步吸吮和吞嚥與呼吸
- 喚醒和保持對乳房的警覺能力差
- 低姿勢控制
- 易怒
早產兒常見的並發症之一是嬰兒呼吸窘迫綜合徵(RDS)。 這也會對餵食產生負面影響。 使用RDS的嬰兒難以同步吸吮,吞嚥和呼吸。 他們無法承受長時間飼料和容易輪胎。 結果,嬰兒沒有足夠的營養攝入量。
資料來源:
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