病情症狀與治療

一個共同的童年病毒感染與一個特殊的咳嗽

Croup是一種常見的兒童病毒感染,由於其幾個獨特的特徵而容易識別。 喉炎也稱為喉氣管支氣管炎,通常影響6個月至3歲的兒童,通常在秋末,冬季和早春期間。 症狀常常包括流鼻涕和咳嗽,在暴露於其他患有哮喘的人(這是潛伏期)後約兩至六天。

Croup的症狀和體徵

哮喘的首要特徵之一是症狀突然或突然發作。 孩子們上床睡覺時通常會很好,但是會在深夜醒來,伴有咳嗽和呼吸困難。 咳嗽的聲音也很獨特。 不像其他病毒性呼吸系統疾病,這可能會導致幹,濕,或深度咳嗽,哮吼引起咳嗽,聽起來像一個吠聲密封。

哮喘的另一個常見徵兆或症狀是吸氣喘鳴聲,這是一種響亮的,高亢的,嚴酷的噪音,哮喘患兒在呼吸時經常會出現這種聲音。喘鳴經常與喘鳴混淆,但不像喘息,這通常是由肺部發炎,喘鳴是由較大氣道炎症引起的。

哮喘症狀的模式也是特徵性的。 除了半夜開始,白天的症狀通常會好轉,第二天晚上只會再次惡化。

如果你的孩子焦慮或煩躁,症狀也會變得更糟。

哮吼的症狀是由炎症,腫脹以及喉部,氣管(氣管)和支氣管內粘液的積聚引起的。 由於年幼的嬰兒和兒童呼吸道較小,所以它們是受感染最嚴重的群體。

相反,年齡較大的兒童在感染相同病毒時往往會出現感冒症狀。

其他咳嗽症狀可能包括聲音嘶啞,孩子咳嗽時喉嚨痛,食慾不振和發燒,這通常是低等級的,但可能會升高到104°F。

用Croup評估孩子

由於哮吼的特徵性症狀,診斷通常很容易做出。 如果醫生聽到小孩咳嗽,她可以經常告訴孩子,他們還在候診室或醫生進入檢查室之前有小孩咳嗽。 因此,測試通常不是必需的。

具體而言,通常不需要X射線,並且通常僅用於排除其他病症,例如攝入異物。 當X射線完成後,通常會顯示一個特徵性的“尖頂標誌”,顯示氣管變窄。

在評估患有哮喘的兒童時,重要的是要確定他是否呼吸困難。 幸運的是,大多數孩子都有輕度哮喘,並且沒有呼吸困難,或者他們在哭泣或煩躁時只會感到喘不過氣來。 有中度或嚴重c Children的小孩會有快速呼吸和收縮,這是呼吸作用增加的徵兆。

他們休息時也可能會有喘息的聲音。

評分是一種簡單而標準的方法,可以確定兒童是否患有輕度,中度或重度哮喘,這可以幫助確定需要進行哪些治療。 評分基於孩子的顏色(存在發紺),警覺程度,喘鳴程度,氣體運動和回縮程度,如果這些發現正常或不存在,則給出零點,並且最多三為更嚴重的症狀給予積分。

一般而言,小組評分小於4的兒童有輕度哮喘,5-6表示輕度/中度哮喘,7-8點至中度哮喘,並且大於9表示哮喘。

Croup治療

像大多數病毒感染一樣,沒有治愈哮吼的方法,有許多治療方法可以幫助改善症狀,讓你的孩子感覺更好。

輕度哮symptoms症狀通常可以在家中安全治療。 常見的治療方法包括使用加濕空氣 ,可以通過冷霧加濕器輸送。 通常不鼓勵使用熱蒸汽蒸發器,因為如果接觸到孩子,可能會燒傷孩子。 相反,溫暖的蒸汽可以通過打開浴室中的所有熱水來提供,包括淋浴和水槽,關閉浴室門,並讓您的孩子在蒸汽潮濕的空氣中呼吸。

在涼爽的夜晚,暴露在涼爽的夜間空氣中也可能有助於症狀,這種現像是導致哮喘的另一個特徵性發現的原因,兒童在去急診室的路上經常會變得更好。 為了充分利用這一點,可能有助於將孩子捆綁起來並在外面散步幾分鐘。 保持窗戶敞開可能不是一個好主意,因為你不希望他太冷。

如果您的小孩超過4至6歲,其他治療方法可能包括使用發燒劑(含對乙酰氨基酚或布洛芬的產品)和/或非麻醉劑咳嗽糖漿 (儘管它們可能不會抑制哮吼咳嗽)。

由於症狀惡化,如果你的孩子哭泣和激動,試圖讓你的孩子保持冷靜也可以改善他的症狀。

患有中度或重度哮喘的兒童或對家庭治療沒有快速反應的兒童需要進一步治療的醫療護理,通常包括給予類固醇以幫助減輕腫脹和炎症並改善呼吸。 注射地塞米松已成為這種類固醇的標準治療方法,但新的研究表明口服類固醇(Prelone,Orapred等)或噴霧劑(普米克)可以有效治療類固醇。

對於嚴重呼吸窘迫的患兒,在醫院環境中進行治療可能需要使用外消旋腎上腺素進行呼吸治療。 由於存在反彈和呼吸惡化的風險,通常在接受外消旋腎上腺素後觀察兒童2-4小時。 繼續呼吸困難或需要一次以上治療的兒童通常需要住院治療。

一項正在研究的新療法是使用氦氧混合物治療嚴重哮喘患兒。

關於Croup的了解

除了這些關於識別和治療犬群的技巧之外,關於犬群的其他知識還包括:

雖然沒有疫苗(流感疫苗除外)或藥物可以防止你的孩子患上哮喘,但是你可能會減少你的孩子因患病而接觸其他人的機會減少。 此外,鼓勵嚴格的洗手和避免分享食物和飲料可以幫助減少孩子患病的機會。

>來源:

> Croup。 梅奧診所。 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/croup/diagnosis-treatment/drc-20350354。

> Mandell GL,Douglas RG,Bennett JE,Dolin R,Blaser MJ。 曼德爾,道格拉斯和貝內特傳染病的原理和實踐 紐約:愛思唯爾/丘吉爾利文斯通; 2015年。