小兒咳嗽藥對兒童的風險

美國食品和藥物管理局對兒童咳嗽糖漿的評價

選擇正確的小兒咳嗽藥物對於父母來說可能是困難的,因為兒童咳嗽是治療中更令人沮喪的症狀之一。

咳嗽不僅可以讓你的孩子整夜保持清醒,而且如果咳嗽對班上其他學生非常分散,它也可以讓他們從學校回家。 但是,當試圖找到咳嗽糖漿來安撫孩子的咳嗽時,父母經常會遇到麻煩。

感冒和咳嗽糖漿警告

不幸的是,關於兒童感冒和咳嗽糖漿的FDA公共健康諮詢指出:“關於這些產品的安全性以及這些產品在兒童中使用這些產品所帶來的任何潛在風險是否合理,特別是兩歲以下兒童年齡。”

對感冒和咳嗽糖漿的警告甚至表示不應給予四歲以下的兒童。 自該諮詢發布以來,FDA已經提醒家長不要給小孩或嬰兒留下市場上銷售的專為大齡兒童設計的兒科感冒和咳嗽產品。 兩歲以下的兒童絕對不能接受冷敷和減充血劑和抗組胺藥的咳嗽產品,而無需首先尋求醫療建議。

美國食品和藥物管理局報告說,當“超過推薦量,如果使用量過多,或使用含有相同活性成分的咳嗽和感冒藥超過一種”時,會出現大多數感冒和咳嗽糖漿問題。 但由於幾乎沒有證據表明這些藥物實際上起作用,專家建議父母避免這些藥物。

咳嗽糖漿

應該有助於安靜咳嗽的藥物(鎮咳藥)通常包括以下一種或多種成分,包括:

許多咳嗽糖漿還含有酒精。

多症狀感冒和咳嗽糖漿還可能含有減充血劑,祛痰劑或止痛和退熱劑。

常用的止咳藥和止咳糖漿包括:

可待因和氫可酮咳嗽糖漿只能通過處方獲得。

咳嗽糖漿有效嗎?

關於在兒童中使用感冒和咳嗽糖漿的爭論最大的因素之一是他們實際工作的證據或缺乏證據。

儘管許多父母和兒科醫生常常確信,當咳嗽時,感冒和咳嗽糖漿確實有效,通常是基於軼事證據,而不是基於科學研究。

但是,所有證明咳嗽藥物不起作用的證據呢? 不幸的是,它大部分都不是那麼好。 來自Cochrane評論的這些研究的一篇大型綜述得出結論:“沒有很好的證據支持或反對非處方藥在急性咳嗽中的有效性。

由於每一類咳嗽製劑的研究數量很少,因此必須謹慎解讀本綜述的結果。 許多研究質量差,彼此差異很大,因此難以評估總體療效。“

一個問題是孩子咳嗽的原因很多。 例如,當他們患有哮吼時,他們可能會出現咳嗽,這通常表現為難以控制,支氣管炎,哮喘,過敏或普通感冒

由於父母似乎仍在使用這些感冒和咳嗽糖漿,即使有警告,希望可以做更多的研究,看看它們是否有助於某些兒童。 然後,可以做更多的工作,讓所有的孩子都更安全。

備擇方案

所以如果你的孩子咳嗽,你應該為你的小孩使用感冒咳嗽藥水,你應該怎麼做?

使用咳嗽糖漿可能有幫助的一些替代補救措施包括:

如果您的小孩出現咳嗽和呼吸困難,不停咳嗽,咳嗽,高燒或咳嗽五至七天后不會消失或好轉,請致電您的兒科醫生

濫用

不幸的是,許多孩子濫用藥物。 而這些日子遠遠超過了“傳統”藥物,如大麻,酒精,搖頭丸,可卡因和海洛因。

現在許多青少年實際上濫用右美沙芬(也稱為DXM),這是在咳嗽糖漿中發現的。 或者他們可能會濫用像Coricidin HBP Cough和Cold這樣的感冒藥,也被稱為“Triple C”。

除右美沙芬外,Coricidin HBP咳嗽和感冒還含有抗組胺劑。 大劑量會導致青少年出現幻覺和其他嚴重的副作用。 甚至有關於濫用DXM和Coricidin的兒童死亡的報導。

資料來源:

AAP政策聲明。 含可待因和含右美沙芬的咳嗽藥物在兒童中的應用。 PEDIATRICS Vol。 1997年6月第6期,第918-920頁。

FDA關於非處方咳嗽和兒童感冒藥使用的公共衛生諮詢。 2008年10月10日更新。

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