兒童感染
德國麻疹也被稱為“德國麻疹”，因為德國醫生在19世紀初首先發現它實際上是一種與麻疹不同的疾病。
專家們又花了100年的時間才發現，風疹是由病毒引起的，直到1941年，它才不再被認為是一種輕微的兒童疾病。 當時風疹與先天性風疹綜合症有關。
風疹症狀
一般來說，風疹確實會導致大多數兒童症狀非常輕微。
大約14天（潛伏期）暴露於其他患有風疹的人後，未免疫的兒童可能會出現斑丘疹（小斑點），從他們的臉上開始，然後進展到他們的腳下。
風疹的皮疹有一些特徵，有助於區別於麻疹，包括皮疹比較暗淡，斑點不像麻疹一樣連在一起，這些孩子一般不會發高燒。
皮疹持續約3天，在孩子過熱後尤其明顯，特別是在熱水澡或淋浴後。
雖然風疹只被認為具有中度傳染性，但當您出疹時，您的傳染性最強，通過呼吸道飛沫和分泌物傳播病毒。
除了皮疹之外，兒童可能在頭部和頸部出現淋巴結腫大（腫脹的腺體）。
這可能會在皮疹出現前一周開始，並可能持續數週。
與許多病毒感染一樣，有風疹的成年人可能有更嚴重的症狀，包括低燒，不適（感覺不舒服），感冒症狀和關節症狀，包括關節痛和關節炎。
風疹並發症
雖然風疹通常是一種非常輕微的疾病，但它很少會引起並發症，特別是在成人中。
風疹並發症可包括危及生命的腦炎，血小板計數低和導致腦，胃腸和腎出血，神經炎和睾丸炎的血管損傷。 像麻疹一樣，風疹也很少會導致晚期進行性腦炎。
不幸的是，當一名婦女懷孕早期感染時，風疹並發症並不罕見，導致先天性風疹綜合症。
由於風疹病毒可以感染正在發育的嬰兒的所有器官，所以並發症可以包括：
- 胎兒死亡
- 早產
- 聾
- 眼睛缺陷（白內障，青光眼，視網膜病變和小眼炎）
- 心臟缺陷（動脈導管未閉，室間隔缺損，肺動脈瓣狹窄和主動脈縮窄）
- 宮內發育遲緩
- 小頭畸形
- 智力低下
- 骨改建
- 肝臟和脾臟受損
先天性風疹綜合症患兒也更容易患糖尿病，自閉症和亞急性進行性腦炎。
風疹治療
風疹感染沒有特定的治療或治愈方法。
對於出生先天性風疹綜合徵的嬰兒，治療依賴於嬰兒出生時具體的出生缺陷，並可能包括手術治療白內障和心臟缺陷以及助聽器等。
風疹爆發
美國最大的風疹和先天性風疹綜合症之一發生於1964年至1965年，並導致：
- 1250萬風疹病毒感染
- 2,084例腦炎
- 60人死亡
- 2,100名新生兒死亡
- 治療性或自發性流產11,250
- 20,000名出生先天性風疹綜合症的嬰兒
這場爆發不僅限於美國。 這是在去年歐洲開始的一場流行病。
正如預期的那樣，風疹疫苗和先天性風疹綜合症在1969年第一批疫苗獲得批准後迅速下降.1971年，當引入MMR疫苗時，風疹疫苗隨後與腮腺炎和麻疹疫苗聯合使用。
到1986年，美國祇有55例風疹病例。
在麻疹爆發的同時，1990 - 1991年出現了一些風疹暴發，導致至少2,526例風疹和58例先天性風疹綜合徵。
MMR加強劑量和上升接種水平有助於再次減少風疹病例。
雖然我們不再看到大爆發，但重要的是要注意風疹並非完全消失：
- 2011年 - 5例風疹和3例先天性風疹綜合徵
- 2012年 - 風疹9例，先天性風疹3例，其中死亡1例
- 2013年 - 9例風疹和1例先天性風疹綜合徵
與其他疫苗可預防的疾病一樣，風疹和先天性風疹綜合徵在世界各地仍然是大問題。 據世界衛生組織估計，每年有100,000多名嬰兒出生時患有先天性風疹綜合徵。
風疹和先天性風疹綜合徵在一些發達國家仍然存在問題。 2012年至2013年期間日本全國范圍內的風疹流行至少導致10例先天性風疹綜合症。
也有爆發：
- 荷蘭 - 2004年的風疹爆發導致387例風疹病例，14例先天性風疹綜合症和2例胎兒死亡。 未接種疫苗的宗教社區爆發傳播到加拿大。
- 加拿大 - 安大略省一個未接種疫苗的宗教社區2005年爆發風疹至少導致309例風疹病例
- 羅馬尼亞 - 2012年風疹爆發導致20,000多例風疹
- 波蘭--2013年的風疹爆發導致了20,000多例風疹，主要是年輕成年男性，因為青少年女孩通常是接種風疹疫苗的對象。 這種暴發導致了先天性風疹綜合徵的報導增多。
- 意大利 - 風疹暴發導致2008年（29例），2009年（13例）和2012年（19例）先天性風疹綜合徵病例上升，
雖然風疹是一種可以預防疫苗的疾病 ，但是當疫苗可用時，這些病例仍然在大多數未接種疫苗的人群中發生。 正如我們一再看到的，這可能導致新生兒死亡和先天性風疹綜合徵病例增加。
你需要知道什麼風疹
其他關於風疹的有趣事實包括：
- 1941年，澳大利亞的一位眼科醫生Norman Gregg博士首先將風疹病毒與先天性出生缺陷
- 風疹的潛伏期可以在12至23天的範圍內
- 多達一半的風疹患者沒有任何症狀或任何明顯的症狀，儘管他們仍然可以傳染給他人
- 風疹患者可能會在病毒爆發前後7天內感染病毒，並具有傳染性
- 抗體測試可以確定是否有人患有風疹或者接種疫苗後是否免疫
- 每年春季都會發生風疹暴發，但是6至9年的流行週期要大得多，這在美國已經被相當高的疫苗接種率所打破，導致2004年消除風疹
- 母親風疹抗體只能保護約兩個月，比母體麻疹抗體短得多
- 單一的MMR疫苗對風疹有97％至98％的保護作用
在美國消除風疹和先天性風疹綜合徵一直是一個很好的疫苗接種成功的故事。 但風疹還沒有完全消除。
在2004年至2011年間報告的6例先天性風疹綜合徵病例中，至少有5例涉及在美國以外感染風疹的懷孕母親。
接受教育 。 接種疫苗。 停止爆發。
來源
CDC。 消除風疹和先天性風疹綜合徵 - 美國，1969-2004。 MMWR 2005; 54：279-82
CDC。 疫苗可預防疾病的流行病學和預防。 粉紅書：課本教材 - 第13版（2015年）
CDC。 報告的病例和疫苗可預防疾病的死亡，美國，1950-2013。
Plotkin，Stanley，MD。 疫苗。 第六版。 2013。