什麼導致你的孩子失眠?
大多數父母在想到孩子和睡眠問題時會想像一個哭泣的嬰兒。 許多年齡較大的孩子和青少年也有睡眠問題,包括在半夜經常睡覺和經常醒來的麻煩。
不幸的是,沒有一個良好的睡眠可能會影響你的孩子白天的情緒和行為,導致學校和紀律問題。
童年失眠症
就像大人一樣,失眠的孩子要么睡覺,睡覺,要么在休息一段時間後休息不好。 除了在白天困倦之外,童年失眠的症狀還可以包括:
- 易怒
- 情緒波動
- 肺熱
- 鬱悶的心情
- 侵略性
- 減少注意力
- 內存問題
兒童失眠的原因
許多兒童睡眠不足的常見原因是他們睡得太晚。 這往往是因為父母對他們的孩子需要多少睡眠或者因為他們的孩子超出預定時間並且參與太多活動或者有太多功課而抱有不切實際的期望。 或者你的孩子可能只是在發短信,打電話,玩視頻遊戲或看電視 。
請記住,6至12歲的兒童每晚需要大約10至11小時的睡眠時間,而青少年每晚需要大約9小時的睡眠時間。
如果你設定了一個現實的睡前時間,而且你的孩子還沒有睡個好覺,失眠的常見原因可能包括:
- 睡眠習慣差
- 咖啡因
- 強調
- 阻塞性睡眠呼吸暫停(打鼾)
- 藥物的副作用,包括用於治療ADHD的興奮劑,抗抑鬱藥,皮質類固醇和抗驚厥藥
- 哮喘(咳嗽)
- 濕疹(瘙癢)
- 蕭條
- 焦慮
- 不安腿綜合症
- 神經發育障礙,如孤獨症,智力低下和阿斯伯格綜合徵
兒童失眠治療
雖然父母經常想轉向治療孩子失眠的處方,但尋找可能需要首先治療的任何潛在的醫療或心理問題顯得尤為重要。
例如,如果你的孩子在晚上有阻塞性睡眠呼吸暫停和大聲打鼾並經常停止呼吸,那麼他可能需要去除他的扁桃腺和腺樣體。 或者如果你的孩子由於哮喘控制不好而頻繁發生夜間咳嗽,那麼他可能需要更強的預防性哮喘藥物。 如果您的孩子患有睡眠呼吸暫停,哮喘或沮喪,那麼安眠藥不是答案。
此外,我們都看到在電視上銷售的安眠藥,如Ambien CR和Lunesta,尚未被批准用於兒童。 有時在必要和適當的情況下使用的藥物包括:
- 鎮靜抗抑鬱藥,包括阿米替林和瑞馬龍
- 退黑激素
- 可樂定,特別是如果你的孩子也有ADHD或行為問題
- Risperdal,特別是如果你的孩子也有自閉症或行為問題
- 抗組胺劑,雖然這些通常會導致白天困倦,只會在很短的時間內使用
除非另有或合併症作為孩子失眠的原因,否則處方通常不是答案。
非藥物治療兒童基本失眠症
原發性失眠的非藥物治療,或不是由另一種醫療狀況導致的童年失眠可以包括:
- 限制在床上度過的時間只是簡單地睡覺,這意味著沒有閱讀,做作業,或在床上看電視。
- 有一個非常一致的時間表,當你的孩子睡覺和醒來,包括週末和假期
- 教授你的孩子關於放鬆技巧,包括膈肌呼吸,漸進性肌肉放鬆和視覺影像,他可以在他要睡覺時使用
- 睡前30到60分鐘停止刺激活動,例如玩視頻遊戲,看電視,發短信或打電話
- 如果您的孩子在10到20分鐘內沒有入睡,請起床並做一些安靜的事情,例如閱讀
- 避免咖啡因
- 定期鍛煉
除了你的兒科醫生之外,看到一位心理諮詢師或兒童心理學家,也可以幫助大多數失眠患兒。
多動症和失眠症
由於許多失眠症狀與ADHD症狀相同,治療ADHD往往會導致失眠,因此治療患有ADHD和失眠症的兒童可能會特別困惑。
如果你的孩子的失眠症在他開始使用多動症藥物或劑量增加時惡化,那麼他的藥可能是責怪。 對於其他患有多動症的兒童來說,他們的實際ADHD症狀會導致他們睡眠困難,而令人驚訝的是,在下午或傍晚使用小劑量的短效興奮劑實際上可以幫助他們入睡。
您的兒科醫生和/或兒童精神科醫生可以幫助您理清導致您的患有ADHD的孩子患有睡眠問題的原因,這很重要,因為沒有獲得良好的睡眠可能會惡化ADHD的所有症狀。
請記住,對於其他似乎有ADHD症狀但實際上患有睡眠障礙(例如阻塞性睡眠呼吸暫停症,或者睡眠不足)的其他孩子,當他們的睡眠問題出現時,他們的ADHD症狀會消失固定。
資料來源:
>兒童失眠的非藥物治療。 Meltzer LJ - Pediatr Clin North Am - 01-FEB-2004; 51(1):135-51。
小兒失眠症。 Owens JA - 睡眠醫學臨床 - 2006年9月,1(3),423-435。