作為一名新生兒重症監護病房(NICU)的護士 ,我喜歡讓多個人在我的照顧下一起睡。 讓嬰兒在同一個嬰兒床或孵化器中一起睡覺的做法稱為cobedding,可以用雙胞胎,三胞胎或其他倍數完成。
雖然在NICU中讓多個人睡在一起有好處,但也可能存在缺陷。
不幸的是,關於多重連接的好處和風險還沒有做過很多研究。
可能的好處
雖然護士,家長和案例研究認為讓NICU多次入睡有明確的好處,但沒有足夠的大型精心設計的科學研究來證明某些可能的好處。 嵌合倍數的可能好處包括:
- 增強發育護理:發育護理通過提供模仿子宮的護理盡可能地緩解向生活的過渡。 讓倍數睡在一起是促進發育護理的最基本的方式。 多倍可以看到,觸摸,並在任何時候聞到對方,就像他們出生前可能。
- 減少煩躁:看看心率和其他壓力線索,嵌入倍數看起來不像其他倍數那樣易激惹。 當多人睡在一起時,他們協調他們的睡眠/覺醒週期,並減輕壓力。
- 更好的體重增加:當多個人睡在一起時,他們似乎體重增加比沒有被嵌套的多倍。
- 呼吸暫停減少:睡眠在一起的倍數可能會比沒有進入呼吸暫停的人減少發作。 短時間的呼吸暫停(<10秒)似乎最受影響。
- 其他可能的好處:雖然沒有研究支持這些好處,但病例報告和護士的觀察表明,其他好處包括父母更快樂,心動過緩發作減少, 體溫調節更好,需氧量更低。
可能的風險
重要的是要注意,沒有一個設計良好的科學研究已經發現在NICU中將多倍體連接起來的真正風險。 然而,護士的報告和觀察結果顯示,讓多個人睡在一起可能會有一些缺點:
- 溫度不穩定性:雖然更好的體溫調節對於粘連倍數可能有好處,但當體重倍數不同時,差的溫度調節是一種可能的風險。 例如,一個較小的雙胞胎與較大的雙胞胎睡在一起可能容易感冒,或者一個較大的雙胞胎可能會變熱。
- 感染:儘管沒有關於感染從一個細胞傳到另一個細胞的報導,但是當多個細胞一起睡時,感染仍然是一個可能的風險。
- 暴露於補充氧氣:當多個人在一起睡覺時,只有一個人在鼻插管上 ,另一個嬰兒可能會接觸到額外的氧氣。 高水平的補充氧氣會增加早產兒視網膜病(ROP)的風險。
- 護理中的錯誤:當多個人在同一張床上時,護士可能會無意中給錯誤的寶寶用藥,混淆餵食量或發生其他錯誤。 嬰兒也可以互相拉出飼養管或其他設備。
資料來源:
海沃德凱瑟琳。 “雙胞胎的包夾:社會化進程的自然延伸?” 美國母嬰護理雜誌2003年7月/ 8月; 28,260-264
Tomashek,K,Wallman,C和胎兒和新生兒委員會。 “在醫院環境中雙胞胎和高階倍數”。 兒科2007年12月; 120,1359-1366。