您應該了解的有關兒科視力篩查的一切
常規視力篩查很重要，因為如果發現得早，許多異常是可治療的，而未經治療可導致視力下降和失明。 在您的兒科醫生將評估你的孩子的視力問題包括：
- 斜視 - 兩隻眼睛錯位，影響約4％的兒童。 斜視通常由錯位的方向來描述，可以是外向（外斜視），內向（內斜視），向上（過度）或向下（斜視）。 只有當其中一隻眼睛被遮蓋，或者當他疲倦或生病時，小孩也可能有眼睛偏離的皮膚病。
- 弱視 - 視力下降 ，可能繼發於斜視，屈光參差（雙眼不對稱屈光不正，例如，如果一隻眼睛比另一隻眼睛更有遠視力），先天性白內障等。
- 屈光不正 - 如近視（近視）和遠視（遠視）。
在年幼的兒童中，視力評估通常包括檢查紅色反射（檢查白內障和視網膜母細胞瘤），眼睛對準（眼睛未對準可能表明斜視）和眼球運動。
視力篩查
從三歲開始的大齡兒童應該對他們的視力進行更正式的測試。 直到三歲之後才有可能進行正式視力測試，通過觀察孩子如何注視和追踪物體以及孩子父母的歷史，可以評估幼兒的視力。 嬰兒的視覺里程碑包括：能夠在前2-6週跟隨物體中線，過去中線1-3個月，並在3-5個月後跟隨物體180度。
如果您的孩子沒有及時達到這些發展里程碑 ，那麼您應該看看您的兒科醫生進行評估。
其他測試可包括角膜光反射測試，其中將光照射到鼻樑並檢查光反射以確保它是對稱的或者在兩隻眼睛的同一點發光。
如果雙眼的光反射偏離中心或不對稱，則可能表明眼睛未對準。 這對區分假性斜視是有用的，因為真性斜視使得眼睛由於顯眼的內fol褶皺或寬闊的鼻樑而出現錯位，並且不需要治療。
單側遮蓋測試可以用來確定當一隻眼睛被遮蓋時，嬰兒或幼兒是否會跟隨物體。 例如，您的兒科醫生可以查看您的孩子是否可以用雙眼固定並跟隨玩具，然後遮住左眼並觀察是否繼續用右眼追踪它。 然後，右眼覆蓋，看看他是否會用左眼跟踪玩具。 如果他在你遮住他的一隻眼睛時變得非常挑剔或拒絕跟踪該物體，那麼這可能表明另一隻眼睛中的視力減弱。
在年齡較大的兒童中，單側覆蓋測試對檢查斜視也有用。 當孩子看著遠處的物體，比如視力表或玩具時，請遮住他的一隻眼睛。 如果另一隻眼睛向外或向內移動，則可能表明他的眼睛未對齊，並且他有斜視。 然後通過覆蓋另一隻眼睛重複測試。
何時需要進一步評估
表明需要進一步評估的其他問題包括父母注意到他們的孩子的眼睛正在交叉，他們的眼睛不直，或者他們看起來不太舒服。 重要的是要記住，年幼的孩子通常不會在他們的視力方面報告問題，特別是如果問題只出現在一隻眼睛上，而另一隻眼睛正適應這種問題。
年齡較大的學齡兒童可能會報告他們看不到董事會，或者他們經常頭痛，雙眼視力不佳或經常瞇眼。 一旦孩子三歲，通常可以正式測試視力，儘管2歲的孩子可以用圖片卡進行測試。
艾倫圖包括容易識別的圖片，包括蛋糕，手，鳥，馬和電話。
另一個通常用於3歲至5歲兒童的測試是滾動的E圖或'E'遊戲，圖中字母E在不同的方向（上，下，左，右）和大小。 孩子們通過詢問每個字母大小的字母E的方向或方向來進行測試。 為了讓您的孩子參加這項測試，您可以播放Prevent Blindness America的指點遊戲。 他們還有一份使用電子海圖的遠距離視力檢測副本，您可以在家中使用。
對於能夠識別一些字母的孩子，可以使用HOTV系統，其中字母H，O，T和V在圖表上以不同尺寸顯示。 這個孩子被給了一個H，O，T和V大的董事會，並且他被指示指向董事會上與圖表上的字母相匹配的那封信。
年齡較大的兒童可以使用常用的Snellen視力表進行測試，該視力表適用於成年人。 一般來說，Snellen圖表是最準確的，應盡可能使用。
視力敏度標準
測試完成後，下一步是決定孩子是否通過了測試，因為學齡前兒童不一定需要20/20的視力才能通過測試。 美國兒科學會在不同年齡段發布了視敏度標準，包括：
- 20歲至40歲的兒童3-4歲
- 20/30歲以上的兒童
- 20/20適用於學齡兒童
除了視力之外，孩子的兩隻眼睛彼此之間的比較也很重要。 在任何年齡，如果眼睛之間存在兩線差異，則可能表明視力嚴重喪失，例如，如果一隻眼睛是20/20，而另一隻眼睛是20/40。 或者如果一隻眼睛是20/30而另一隻眼睛是20/50。
兒童不合作或未能在Peditrician辦公室進行視力篩查測試，尤其是在多次嘗試的情況下，兒科眼科醫生應該對其進行更正式的測試。
如果患兒有上瞼下垂，上瞼下垂，或者任一隻眼睛固定就位或活動受限，即使是六個月大的患兒，如果患者有眼瞼下垂，但患有斜視的患兒轉介給小兒眼科醫生也是一個好主意如果新生兒或幼兒的眼睛偶爾穿過，通常是正常的。 斜視是另一種兒科病症，其中採用“觀望”的方法來確定孩子是否會長出這個問題是不恰當的。 如果眼科醫生存在視力問題的高風險，如早產兒，唐氏綜合徵，Sturge Weber綜合徵，JRA，神經纖維瘤病，糖尿病或馬凡綜合徵，出生先天性感染的嬰兒或如果有家族史的斜視或其他兒童期眼睛疾病。
此外，如果您的兒科醫生在3歲的體檢中未提供視力篩查，您可以考慮讓兒科眼科醫生檢查您孩子的視力。
什麼是小兒眼科醫生？
眼科醫師是一名醫學博士（MD），其培訓包括4年大學，4年醫學院，1年實習和3年眼科住院培訓。 除了配戴眼鏡或隱形眼鏡外，眼科醫生還診斷和治療大多數眼部疾病並進行眼部手術。
小兒眼科醫師（MD）除了完成醫學院，實習和眼科住院外，還完成了額外的兒科眼科學研究生培訓一年。
驗光師（OD）通常完成2 - 4年的大學和4年的視光學院校。 驗光師可以診斷和篩查視力異常，並開具眼鏡和隱形眼鏡。
根據美國兒科學會的報告，“如果你的兒科醫生建議你的孩子檢查眼睛，小兒眼科醫生有最廣泛的治療選擇，最廣泛和最全面的培訓，以及處理兒童和治療兒童眼睛疾患“。
找到您所在地區的小兒眼科醫生。 如果您沒有財務資源來評估您的孩子的視力或處理他們的問題，請參閱以下資源尋求幫助：
- 學生視力 - 該計劃為美國未受保險的孩子提供視力檢查和眼鏡。