持續氣道正壓通常稱為CPAP，是一種用於成人和兒童患者的呼吸支持或機械通氣 。 在早產兒中 ，CPAP通過一組鼻pr或通過適合緊貼嬰兒鼻子的小面具遞送。
像鼻導管一樣，CPAP用於將恆定的氣壓輸送到嬰兒的鼻子中，這有助於肺部氣囊保持打開狀態並有助於防止呼吸暫停。
CPAP可以比鼻插管提供更大的壓力，所以常用於嬰兒呼吸不夠好，不需要機械通氣，但需要更多的支持而不是插管。 CPAP也可用於向早產兒提供較高濃度的氧氣，這些嬰兒在維持血液中良好的氧氣水平方面遇到困難。
CPAP如何與鼻子連接
對於嬰兒，使用雙鼻導管（鼻塞），單鼻咽套管或軟鼻罩應用CPAP。 在這些方法中，許多臨床醫生首選短雙股叉。 最近，研究人員一直在嘗試使用頭盔來管理CPAP。
CPAP阻力測量
CPAP可以包含以下阻力措施：
- 水下密封
- 呼氣期間流體逆流與流體逆流有關
- 電子反饋控制
哪種形式的阻力使嬰兒呼吸更容易，這是值得商榷的。
可變流量系統和連續流量系統
商用CPAP可以分為兩種類型：可變流量系統和連續流量系統。
- 可變流量系統：可變流量系統通過快速調節流量來設定CPAP水平。 由可變流量系統產生的壓力通過連接到報警器的壓力計進行測量。
- 連續流動系統：連續流動系統通過使用呼氣迴路中的閥調節阻力或將呼氣管放置在水下來調節CPAP水平。 這兩種系統都需要高流量的恆定流量來匹配嬰兒的吸氣峰流量。
值得注意的是，使用這些簡單系統的簡單高流量系統具有可疑的效力和壓力變化，控制不佳。
什麼類型的CPAP最好？
我們尚未完全闡明CPAP管理的“最佳”途徑。 換句話說，沒有有利於使用特定鼻界面或流動系統的重要證據。 然而，在治療患有呼吸窘迫綜合症（RDS）的嬰兒時，泡沫系統（一種連續流動系統）可能優於嬰兒流動系統（一種可變流動系統）。 具體來說，一些研究表明，將RDS置於泡沫系統上的嬰兒需要較少的CPAP時間，並且更可能成功拔管。 （拔管是醫學術語，意思是去除管，在這種情況下，去除CPAP管和界面。）其他研究還表明氣泡系統導致更好的氧合。
嬰兒使用CPAP時的情況？
嬰兒CPAP主要用於治療呼吸窘迫綜合徵（RDS）。
當嬰兒出生早產，肺部尚未完全發育時，就會出現呼吸窘迫綜合徵。 這些嬰兒的肺部缺乏表面活性劑，這是一種降低肺部表面張力並能夠呼吸的光滑物質。
>來源：
> Agarwal S，Maria A，Roy MK，Verma A.一項隨機試驗，比較氣泡和呼吸機派生鼻CPAP在極低出生體重新生兒呼吸窘迫中的功效。 臨床和診斷研究雜誌：JCDR 。 2016; 10（9）：SC09-SC12。 DOI：10.7860 / JCDR / 2016 / 20584.8572。
> Bahman-Bijari B，Malekiyan A，Niknafs P，Baneshi MR。 泡沫CPAP與呼吸窘迫早產兒呼吸機CPAP的關係。 伊朗兒科雜誌 。 2011; 21（2）：151-158。
>胎兒和新生兒委員會。 出生早產兒呼吸支持。 兒科 。 2013; 133（1）：171-174。 DOI：10.1542 / peds.2013-3442。