缺乏化學表面活性劑如何導致PDS中的RDS
早產兒呼吸窘迫綜合徵（RDS）是早產兒引起的較常見的健康問題之一。 不成熟的肺是RDS的罪魁禍首，導致呼吸困難。
你的早產兒的肺
肺部的工作部位是肺泡，當我們呼吸時肺部充滿空氣的小囊。 肺泡覆蓋著微小的血管，從我們呼吸到身體其他部位的空氣中攜帶氧氣。
在早產兒中，肺泡並不總是像他們應該那樣工作。 稱為表面活性劑的化學物質通常使肺泡保持開放狀態，以便它們容易地充滿空氣並且有效地工作。 嬰兒沒有足夠的表面活性劑來維持他們的肺泡開放，直到他們接近任期。 當肺泡沒有足夠的表面活性劑時，它們會崩潰，並且不會發生氣體交換。
儘管如此，肺部在懷孕後才開始表面活性物質，所以早產兒無法保持肺泡的開放狀態以及足月的嬰兒。 當他們呼吸時，他們必須非常努力地填充他們的肺泡，並且沒有給他們的身體提供足夠的氧氣。 這種情況被稱為呼吸窘迫綜合徵，或RDS。 為了避免這個問題，醫生會經常給非常早產的嬰兒服用一劑或多劑合成表面活性劑。
如果出現以下情況，您的前兆面臨更高的RDS風險：
- 兄弟姐妹已被診斷為RDS
- 寶寶的母親患有妊娠糖尿病
RDS的症狀
使用RDS的嬰兒呼吸困難。 當他們呼吸時，他們可能會張開鼻孔，呼吸很快（稱為呼吸急促 ），看起來蒼白或略帶藍灰色，當他們呼吸或呼吸時會發出咕嚕聲或嘆息聲，以至於吸氣時可以看到他們的肋骨。
為了診斷RDS，醫生可以使用一項或多項測試，包括胸部X光，血氣分析和/或血液檢查來排除感染或其他問題。
RDS如何治療？
一些呼吸窘迫綜合徵病例非常輕微，其他病例可能非常嚴重。 根據嚴重程度對RDS進行不同處理。 治療選擇包括：
- 時間：輕微RDS的嬰兒可能不會接受特殊治療，除非密切監測生命的最初幾天，直到肺開始製造表面活性劑。
- 呼吸支持：中度至重度RDS的嬰兒可能需要幫助呼吸或給他們的血液充氧。 呼吸支持通常以鼻插管，持續氣道正壓通氣（CPAP）或機械通氣的形式出現。
- 人工表面活性劑：嚴重RDS的嬰兒可直接給予肺部表面活性劑，以幫助肺部在成熟時保持充氣狀態。
RDS可以預防嗎？
如果早產是不可避免的，但不是迫在眉睫，那麼在分娩前給母親使用類固醇可以幫助嬰兒的肺產生表面活性劑。 類固醇在出生前24小時和7天之間給藥時效果最好，所以它們在每次懷孕時都沒用。
資料來源：
> Crowley MRCOG，FRCPI，Patricia A.“產前皮質類固醇治療：隨機試驗的薈萃分析，1972年至1994年。”美國婦產科學雜誌。 1995年7月173：322-334。
Sears MD，William，Sears MD，Robert，Sears MD，James，Sears RN，Martha。 早產兒寶典：從出生到第一年你需要了解的早產兒的一切。 Little，Brown and Co.，紐約，2004年。