無能宮頸如何導致流產

這種情況通常只有在太晚之後才能發現

宮頸機能不全也叫無能宮頸,是指婦女的子宮頸被削弱,在懷孕時開始過早擴張和打開,這可能導致流產。

當未及時發現這種過早擴張時,宮頸機能不全會導致早產或懷孕。 早產的結局取決於嬰兒何時出生,早出生更容易導致懷孕。

原因

宮頸機能不全可能是由於以前的宮頸損傷,比如生育困難或某些類型的宮頸手術,如LEEP,激光消融和冷刀錐切造成的。 (標準的宮頸活檢不會導致不足。)

它也可以發生在患有先天性子宮畸形的女性中,如雙角子宮或單角子宮 ,以及母親接受DES治療的婦女。 一些研究表明,有多次D&C手術的女性可能更容易發生宮頸機能不全。

症狀

不幸的是,宮頸機能不全在第一次受影響的妊娠中通常沒有症狀。 子宮頸擴張時,女性一定不會注意到任何收縮,然後水域破裂並且嬰兒出生 - 有時候還有機會生存。 婦女可能會有一些斑點或出血,但通常情況下,到檢測到病症時,阻止早產已為時過晚。

診斷方法

宮頸機能不全並不常見,除了有強危險因素的婦女(如已知的子宮畸形或先前的中期流產)外,醫生不會常規篩查妊娠期間的病情。 在高危女性中,醫生可以使用陰道超聲監測宮頸,但超聲並不總能準確檢測宮頸變化。

應對

應對任何懷孕的損失絕非易事,但在由於宮頸機能不全而流產時,寶寶可能在去世之前活著出生。 您可能會發現自己正在為如果及時發現您的損失可能已被阻止這一想法而苦苦掙扎。

抵制自責或重新分析經驗的衝動,看看是否有任何遺漏的跡象,並記住,首次損失時很少發現宮頸機能不全。 考慮找到一個支持小組與其他處理宮頸機能不全的人交談,或尋求諮詢員的幫助。

在隨後的懷孕中治療

在由於宮頸機能不全導致的妊娠失敗或其他並發症之後,在下一次懷孕中會再次發生該問題的風險很大。 出於這個原因,你應該確保在妊娠早期以及妊娠前最好諮詢一位高危妊娠專家或其他有經驗的婦產科醫生。

您的醫生可能會在您下次懷孕時給您特別指示。 您可能需要經常進行產前檢查以監測您的子宮頸,並且可能會建議您避免劇烈運動或性交。

如果你的子宮頸看起來在你的下次懷孕時太早開始擴張,你的醫生可能會建議臥床休息,並可能進行宮頸環紮術。

對於被認為有非常高的懷孕風險的婦女,醫生也可以使用環紮作為預防措施。

宮頸環紮是一種手術,醫生在妊娠早期將針縫入宮頸,當妊娠進展到足以使寶寶出生時將其移除。

研究人員尚未確定良好的指導方針,以便患者從環紮術中受益,而且環紮術可能有效預防妊娠失敗。

資料來源:

Ahn,Jennifer T.和Judith U. Hibbard,“妊娠期短宮頸:哪種治療可減少早產?” OBG管理 2003年8月。

March of Dimes,“宮頸機能不全(宮頸功能不全)和環紮術”。 健康教育中心 2006年6月。

Ressel,Genevieve W.,“ACOG發布關於管理宮頸機能不全的公告”。 美國家庭醫師 2004年1月15日。

伊利諾伊大學醫學中心的“宮頸無能”。 2006年10月。