D＆C或擴張和刮除術是對婦女進行的最常見手術過程之一。 如果子宮未能完全排空失敗的妊娠內容，通常用於完成流產 。 在懷孕第12週之前誘導流產的程序以類似的方式進行。 此外，該程序還用於診斷或治療異常子宮出血並幫助診斷子宮癌。
概觀
有時候D＆C在醫學上是必要的。 如果一個女性流產並發症的出血性異常嚴重 ，D＆C甚至可以挽救生命，因為它可以在源頭停止出血。 在其他情況下，如果醫生認為流產不可能在沒有乾預的情況下完成，則可以使用D＆C。
儘管D＆C被用作手術治療流產的通用術語，但在妊娠的頭三個月，手術通常是D＆A（擴張和抽吸），這意味著醫生使用“抽吸刮匙”而不是尖銳的刮匙來清空子宮。
優點
患有D＆C的婦女的非計劃住院率比流產醫療干預或沒有乾預的婦女低。 在心理上，D＆C也可以帶來好處，因為它可以更快地結束流產的實際部分。 D＆C也可以使想要對胎兒進行染色體檢測的夫婦更容易收集可用的組織樣本。
風險/ H3>
D＆C 存在並發症的小風險，如刺破子宮，弱化子宮頸（增加後期宮頸機能不全的風險）和子宮疤痕 。 這些並發症很少發生，但偶爾也會發生。 對麻醉藥物的反應是另一個小風險。
個人喜好
個人喜好差異很大。 在某些情況下，女性要求D＆C，因為他們喜歡流產而不是等待自然完成。 其他女性可能會認為D＆C比自然流產更加情緒上的創傷; 他們可能更願意讓自然走上正軌，並避免侵入性操作。 在自然流產不會對女性健康造成直接風險的情況下，大多數醫生會尊重女性的意願。
準備
D＆C可以在醫院或醫生辦公室進行。 如果您的D＆C在醫院進行，您必須登記入住並且通常需要進行一些常規的術前檢查。 在手術前您可能會被要求避免吃喝一段時間。
期待什麼
D＆C的經驗取決於麻醉類型。 通過局部麻醉，物理手術可能看起來像骨盆檢查。 將窺器插入陰道，給予局部麻醉，並且子宮頸擴張以進行手術。 在手術過程中您可能會有中度至重度的抽筋。 如果您的醫生使用全身麻醉或局部鎮靜鎮靜藥物，您可能只是在恢復區後醒來，而無需記憶任何手術。
許多女性更喜歡這種選擇。
物理恢復
物理恢復應該相對迅速。 大多數女性可以在一兩天后回去工作。 您的醫生可以根據恢復需要開具止痛藥。 你可能有陰道出血和抽筋幾天，但它不應該是嚴重或沉重。 如果您有大量出血或嚴重痙攣，或者您有感染症狀，請與醫生聯繫。 你的醫生可能會建議避免一到兩週的衛生棉條和性交。
大多數女性在D＆C之後的六到八週內會恢復正常的月經期，這取決於流產發生時的懷孕程度。
你的醫生可能會建議等待一到兩個月經週期開始嘗試再次懷孕。
資源
- D＆C程序流產後。 美國懷孕協會。 訪問：2007年12月29日美國懷孕協會。