米索前列醇治療流產的藥物

如何醫療管理流產的作品

在過去幾年中,當hCG結果超聲波檢查證實流產卵細胞 缺失的診斷時,醫生提供藥物治療流產變得越來越普遍。 這使得婦女可以選擇擴張和刮宮手術( D&C )或可能長時間等待流產自然開始。

米索前列醇治療流產

用於此目的的最常見藥物是稱為米索前列醇(商品名Cytotec)的藥物,其被標記為潰瘍藥物,但已被發現對流產管理有幫助。 米索前列醇有時與米非司酮組合使用,米非司酮也被稱為Mifeprex或RU486。 另一種可能性是吉美前列素,但這種藥物在某些情況下可能引發更嚴重的副作用。

醫生也可能使用藥物來終止確診的異位妊娠 ,這種異位妊娠不會對婦女的健康造成即時危險,但在這種情況下,藥物通常是甲氨蝶呤。

米索前列醇在第一個三個月

在確認流產但尚未開始流血的情況下,對流產進行醫學管理是最有意義的。 工作原理:您的醫生開具一種或多種藥物,可能會導致宮頸擴張和子宮內膜脫落。

這種藥物可能是口服或陰道,取決於具體的協議。 流產相關的陰道出血通常在藥物給藥一天或兩天內開始,並且與自然流產相似。 藥物的副作用可能包括疼痛,噁心,嘔吐和腹瀉。

據研究,使用米索前列醇後完成流產的成功率大約為71%至84%。 選擇接受流產的醫療管理的大多數女性在接受采訪時對選擇感到滿意。

使用藥物治療流產的風險

使用藥物加速流產(而不是D&C)的風險與自然流產的風險差不多。 如果組織殘留在子宮內,出血,感染和稍後需要D&C的機會很小。 顯然,D&C也承擔一些小的風險,所以選擇取決於你和你的醫生 - 除非醫療緊急情況需要D&C。 由於醫療引起的流產的出血時間大約與沒有乾預發生的流產(大約兩週)相同。

並不是每個醫生都可以在這個時候為早期妊娠流產提供醫療管理,但是很多人會這樣做。 如果你被診斷為流產並且還沒有做出治療決定,如果你想探索流產的醫療管理,請告訴你的醫生。 這些藥物只能在醫生的監督下使用。

米索前列醇使用的第二個三個月

當超聲顯示沒有心跳的嬰兒或者懷孕不可行的確鑿證據時,醫生也可以開米索前列醇,有時與米非司酮一起給藥,以誘發即將發生的死胎妊娠中期流產 。 在這些情況下,經驗基本上是誘導分娩,而女性很可能需要到醫院檢查手術,而對於早期妊娠流產的醫學誘導往往可以在門診進行。

>來源:

>NiinimäkiM,Mentula M,Jahangiri R,MännistöJ,Haverinen A,Heikinheimo O.第二孕期胎兒流產的治療; 回顧性分析。 Dangal G編輯。 PLoS ONE 2017; 12(7):e0182198。 DOI:10.1371 / journal.pone.0182198。

> Saraswat L,Ashok PW,Mathur M.流產的醫療管理。 產科醫生和婦科醫生。 2014; 16:79-85。

> Tulandi T,Al-Fozan HM。 自發性流產:管理。 最新。 2017年8月7日更新。