不總是流產的徵兆
在懷孕期間，胎盤中的細胞產生稱為人絨毛膜促性腺激素 （hCG）的激素。 這種荷爾蒙在受精後滋養卵子並形成附著在子宮壁上的胚胎。 在正常妊娠的頭三個月，hCG水平顯著增加，通常在頭8至11週的過程中每兩至三天增加一倍 。
當這種情況沒有發生 - 或hCG水平實際降低時 - 這可能意味著流產正在發生。
如何測量hCG
受孕後，早在第11天就可以在血液中檢測到hCG，使用稱為定量連續β-hCG檢測的測試，該檢測測量一毫升血液中hCG的體積。 可以使用單個hCG檢測來查看妊娠期間的水平是否在預期的正常範圍內。
為了了解hCG的加倍速度，需要進行連續的hCG測量。 定量hCG血液檢查是根據預期的增加速度分開兩到三天抽取。 總的來說，在評估懷孕時，系列測試提供比單一hCG水平更有用的信息。
正常的hCG水平趨勢
一個“正常”的hCG水平在女性和女性之間以及從一個女性到另一個女性之間可能會有很大的差異。 除了實際數字之外，醫生們真正想要關注的是這些水平的變化趨勢以及是否如預期的那樣增長。
hCG在簡單懷孕中的正常範圍和趨勢如下：
| 最後一次經期的幾週 | hCG水平（mIU / ml） |
|---|---|
| 3 | 5至50 |
| 4 | 5至426 |
| 五 | 18至7,340 |
| 6 | 1,080至56,500 |
| 7-8 | 7,6590至229,000 |
| 9-12 | 25,700至288,000 |
| 13-16 | 13,300至254,000 |
| 17-24 | 4,060至165,400 |
| 25-40 | 3,640至117,000 |
通常在5周到6週之間，hCG產生的第一個顯著峰值發生。
六到七週後，每三到四天水平會繼續增加一倍，最終在八到十一周之間的某個時間達到峰值。
除此之外，hCG在監測懷孕方面的用處不大，醫生會轉向其他工具（如陰道超聲波 ）來確定懷孕狀況。
當hCG趨勢異常時
大多數流產發生在懷孕的前13週。 正是在這個階段，hCG監測對於評估懷孕的健康和狀態是最有價值的。 如果你期望和你的hCG水平低於他們應該的水平，或者增長速度比他們應該的更慢，甚至開始下降，你的醫生會想知道為什麼。 以下是每種情況的可能原因：
- 低hCG水平可能意味著你的懷孕日期被錯誤計算，並且你沒有想像中那麼遠。 需要進一步的檢測來確定原因，其中可能包括流產， 卵細胞缺失或異位妊娠 。
- 妊娠早期慢性上升hCG水平可能是麻煩的跡象。 請記住，然而，這種情況發生率約為懷孕的15％，並且沒有並發症。
- 在妊娠的頭三個月，在兩到三天的過程中降低hCG水平通常是即將流產的徵兆。 對於經歷流產症狀的女性，如陰道大量流血，尤其如此。 妊娠第二和第三個月期間hCG水平的降低通常不成問題。
同樣重要的是要注意，過高的hCG水平可能表明多胎妊娠或葡萄胎妊娠，這是由無法生存的受精卵引起的。 正如hCG低，高hCG可能僅僅是由於懷孕日期的錯誤計算。
監測hCG水平是確保懷孕以正常和健康的方式進行的有用工具，但不要擔心如果你的荷爾蒙水平沒有像預期的那樣“表現出來”，並且你的醫生正密切關注他們。 提出盡可能多的問題來緩解你的想法並保持積極：機會都很好，在你知道它之前，你會展示令人印象深刻的寶寶顛簸。
>來源：
> Slattengren，A .; Prasad，S .; 和Oyola，S。“這是否懷孕可行？” 家庭實踐雜誌。 2013; 62（6）：305-316。