測試可以幫助早期診斷胎兒酒精綜合徵
雖然大多數喝酒的婦女在決定懷孕或發現自己懷孕時通常會減少或戒酒,但在懷孕期間飲酒已成為一個重大的公共健康問題。
估計有多少女性在懷孕期間繼續大量飲酒,範圍從14%到22.5%。 這些估計是基於懷孕期間自我報告的飲酒。
懷孕期間過度飲酒的孕婦可能是最不可能準確報告其飲酒量的同一組。
然而,對於兒科醫生和其他醫療保健提供者來說,了解新生兒在子宮內暴露的量是非常重要的,這樣如果寶寶將要處理胎兒酒精綜合徵症狀,他們就可以提前介入。
測試胎兒酒精暴露
因此,對新生兒進行測試,試圖確定他們是否曾接觸過酒精,特別是如果母親有藥物濫用史或懷疑患有酒精使用障礙。
可以測試新生兒的尿液和血液中的酒精含量,但這些測試只能確定母親在分娩前2或3天內的酒精使用情況。
測試新生兒的頭髮可以在較長的時間內檢測到嬰兒暴露於酒精中,但頭髮測試需要特殊的分析技術,而且相對昂貴。
新生兒糞便測試
由多倫多病童醫院的醫生開發的一項測試為醫療保健提供者提供了一種新工具,可以檢測母親在懷孕期間喝多少酒,這為胎兒酒精綜合症的早期診斷提供了另一種方法。
測試包括分析嬰兒的胎糞 - 所有新生兒的黑色焦油樣第一次排便 - 這是消化子宮內羊水的結果。
他們尋找脂肪酸乙酯的水平,這是一種化合物,可以在懷孕第一個三個月後檢測到,並在胎糞中收集,因為未出生的孩子會接觸到更多的酒精。
以前的測試存在的問題
過去,如果母親被懷疑吸毒,可以下令測試頭髮,以確定孩子是否已經暴露,但未經常進行頭髮測試以確定產前酒精暴露。
如果母親在懷孕期間酗酒過量,可能需要幾年的時間才能看到他們的孩子飲酒後出現胎兒酒精綜合徵的症狀。
早期干預FAS嬰兒的機會
新的測試為醫療保健提供者提供了一個機會,為孩子提供早期干預服務,他們可能會經歷大腦損傷和智力遲鈍,直到幾年後可能不會出現這種情況為衝動行為和學習困難。
“問題不僅在於胎兒酒精綜合症的可能性,而且還有一種情況:寶寶回家給一位酒精中毒的母親,他的主要目的是確保她獲得足夠的酒精,那麼她怎麼能照顧那個嬰兒?“ 開發胎糞測試的Motherisk胎兒毒理學實驗室主任Julia Klein告訴記者。
“糞便就像垃圾桶,”克萊恩博士說。 “胎兒在子宮內積累的經驗會一直存在,直到寶寶出生時,胎兒才會留在那裡,因此它是測量胎兒接觸的非常好的媒介。”
胎糞測試如何工作
在懷孕期間只偶爾喝酒的婦女生下的嬰兒的第一次排便中,僅檢測到少量的脂肪酸乙酯,但對於經常飲酒或嗜飲酒的婦女所生的嬰兒來說,其中會出現大量脂肪酸乙酯。
胎糞測試的一個局限性是它不會在孕中期之前測量暴露量。 但是,胎糞比尿液更容易收集,並提供長達20週的暴露窗口。
胎糞也可以測試藥物暴露。
醫生表示,一項積極的測試並不能保證新生兒會患有胎兒酒精綜合徵症狀,但是可以為醫療保健提供者提供一個在受影響者身上提供干預服務的先鋒。
資料來源:
Bar-Oz,B等人,“胎糞和新生兒頭髮分析在檢測妊娠暴露於濫用藥物中的比較”。 2003年兒童胎兒和新生兒版疾病檔案
持票人,CF等人“妊娠期酒精使用的生物標誌物, 國立酒精濫用和酒精中毒研究所