在懷孕的雞痘

雞痘對孕婦及其未出生兒童的影響

如果您在懷孕期間接觸或發生水痘,您需要知道什麼? 水痘會對寶寶產生怎樣的影響,這會對您的寶寶產生怎樣的影響? 你有什麼可以做的,以防止自己或寶寶的水痘?

懷孕期間的水痘

水痘通常是由水痘病毒引起的良性,自限性病毒感染。

但是,懷孕期間獲得的水痘會導致母親和嬰兒並發症的風險增加。 感染時間 ,無論是在懷孕早期還是在接近分娩時,都對母嬰的風險起著重要作用。

孕婦暴露於水痘

有既往水痘感染史或已免疫過的孕婦對該病毒有抗體。 這些抗體在整個懷孕期間通過胎盤轉移到嬰兒體內。 因此,免疫接觸過水痘的孕婦不需要擔心自己或嬰兒的並發症。

相反,對水痘敏感的女性(通過從未感染或未經過免疫接種)處於危險之中。 如果您懷孕時懷孕時曾接觸過水痘,請立即致電您的醫生。

此外,對水痘沒有免疫力但暴露的婦女可能接受水痘 - 帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)治療,這種物質會引發針對水痘病毒的免疫反應。

懷孕期間免疫力測試

所有女性在第一次產前檢查時都應該對先前的水痘感染或免疫接種進行質疑。

在那些不記得過去感染或免疫接種的女性中,有80%到90%有抗體,並被認為是免疫的。 為此,檢測抗水痘抗體作為免疫的證據是有爭議的,但許多從業人員在第一次產前檢查中獲得此項檢測。

不建議在懷孕期間預防接種水痘疫苗。 水痘疫苗是一種“活病毒”疫苗,具有造成感染的理論風險,特別是在免疫抑製或懷孕的人群中。

孕期雞痘的母體並發症

由於大多數育齡婦女對水痘病毒具有免疫力(由於先前的感染或免疫接種),所以初級水痘感染僅佔妊娠的0.05%至0.07%。懷孕時獲得水痘的婦女,特別是在妊娠末三個月,發生水痘肺炎的風險更大。 水痘肺炎是水痘病毒對肺有潛在威脅生命的感染。

嬰兒早期妊娠期間雞痘的並發症

在妊娠頭三個月,特別是8至12週的初級水痘感染帶有2.2%的先天性水痘綜合徵風險。

兒童先天性水痘綜合徵的表現包括:

帶狀皰疹在懷孕期間的嬰兒並發症

帶狀皰疹是原始感染後隨時重新激活水痘病毒引起的疾病。 初級水痘感染清除後,病毒仍處於休眠狀態,並可能重新激活,特別是當機體免疫抑制時。 儘管我們沒有聽說過帶狀皰疹對妊娠的潛在影響,但2016年的一項研究發現,130例交付先天性水痘綜合徵患兒的婦女中,有2例與帶狀皰疹相關,而不是原發性水痘感染。

認識到帶狀皰疹的早期徵兆和症狀對每個人,尤其是孕婦都很重要,因為治療可以大大降低疾病的嚴重程度,但只有在疾病的頭幾天才開始。

妊娠晚期雞痘的嬰兒並發症

如果婦女在分娩前5天和分娩後2天內任何時間獲得主要水痘感染,她的新生兒有傳播水痘感染的風險。 當病毒在保護性母源抗體轉移之前感染新生兒時,發生水痘傳播感染。 這種壓倒性的病毒感染導致大約30%發生播散性疾病的兒童死亡,但使用水痘帶狀皰疹免疫球蛋白導致死亡率下降到7%。

孕婦用水痘治療

懷孕期間獲得初級水痘的婦女應接受抗病毒藥物Zovirax(阿昔洛韋)的治療,該藥物在懷孕期間似乎具有良好的安全性。 孕婦患水痘肺炎時應靜脈滴注阿昔洛韋並在醫院觀察。

嬰兒水痘的治療

母親在分娩前5天或分娩後2天內發生水痘的嬰兒出生後應接受水痘帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)。

在生命的前2週內發生水痘的嬰兒應該靜脈滴注阿昔洛韋。

產後疫苗接種

所有在懷孕期間被發現對水痘無免疫力,且在懷孕期間不發病的女性都應在產後期免疫,以防止後期懷孕。

懷孕期間水痘或水痘暴露的底線

如果您在懷孕期間發生或甚至暴露於水痘,這可能會非常可怕。 您可能聽說過水痘在出生後不久可能會影響未出生的孩子或兒童的故事。 幸運的是,可以做很多事情來降低水痘對自己和寶寶的風險,或者在感染髮生時對其進行治療。

那些計劃懷孕的人應該知道他們是否患有水痘,以及他們是否接種過疫苗。 如果免疫狀態未知,可以進行血液檢查以檢查免疫力,並在需要時給予疫苗。 如果您計劃接種疫苗,建議您在懷孕前3個月或更長時間進行免疫接種。

如果您懷孕並且不確定您對水痘的免疫力,請諮詢您的產科醫生。 您可能在第一次產前檢查時接受過檢測。 如果您已經接觸到該病毒,請立即致電您的醫生。 在暴露後及在任何症狀出現之前儘早使用預防措施是最有效的。

>來源:

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