2016年,美國兒科學會為醫生和其他醫療專業人員發布了關於延遲臍帶鉗夾對新生兒重要性的新指南。 在一項新的建議中,美國婦產科學會也批准了這一建議,AAP發表了一項聲明,與先前對臍帶夾緊的建議略有不同。
以前的指南建議所有早產兒都應該練習延遲臍帶夾緊,但是如果常規延遲臍帶夾緊可能使所有嬰兒受益,則表示陪審團仍然不在。 現在,陪審團已經發言並建議所有嬰兒早產和足月延遲臍帶夾緊。
延遲線夾
如果你想知道什麼是延遲掐線夾,不要擔心 - 這實際上是一個非常簡單的做法。 傳統上,當嬰兒出生時,醫生或助產士會立即將嬰兒的臍帶夾在繩索的某處,而胎盤仍然在母親的內部。 這阻止了從胎盤到寶寶的血流。
醫生然後將另一個夾子放在比第一個夾子稍高的位置,醫生或伴侶會做正式從其母親釋放嬰兒的儀式“割斷電源線”。 整個過程通常不到30秒。
但是,如果延遲電線夾持,則電線不會立即被夾緊。 相反,醫生允許血液繼續通過胎盤從胎盤流入胎兒的循環。 他或她可以觀察,直到繩索停止脈動,表示胎盤的血流已經自行停止,或等待一段時間,例如六十秒鐘,然後夾緊繩索。
線夾的好處
AAP和ACOG已經發現確鑿的證據表明延遲臍帶夾緊對所有嬰兒都有好處。 對於足月出生(37週後)的嬰兒,他們發現以下好處:
- 出生時血紅蛋白(紅細胞)水平增加
- 在整個生命的頭幾個月裡,寶寶系統中的鐵儲存得到改善,這與積極的發展里程碑,如行為,運動和認知能力相關。
- 免疫細胞從母親轉移到嬰兒
對於過早出生的嬰兒(低於37週),延遲臍帶鉗夾的好處更為顯著。 好處包括:
- 腦出血率較低
- 更好的流通
- 更好的血量水平
- 壞死性小腸結腸炎的發生率較低,這是一種危險的腸胃疾病
- 輸血率較低
新建議
為了獲得延遲臍帶夾緊的好處,AAP建議所有醫生和嬰兒在嬰兒出生後等待至少30至60秒,然後夾緊線。 確切的時間建議由醫生決定,可能因醫院而異。 例如,英國的產科學院建議常規延遲臍帶夾持至少2分鐘。
你可以做什麼
與你的醫生討論他或她的延遲臍帶夾緊的做法,以及他/她是否計劃遵循新的建議。 如果你的醫生沒有意識到這種做法,與他或她分享最新的研究成果,並確保你和你的醫生與你的寶寶最好的東西在同一頁面上。
你也應該知道,延長臍帶夾緊的足月兒黃疸的發生率有一定的相關性,因為它增加了他們的紅細胞體積。 出生後紅細胞分解時,會釋放膽紅素,引起黃疸。
在許多情況下,黃疸沒有危害,但您應該了解黃疸的症狀和體徵,包括皮膚或眼睛發黃,嬰兒行為發生變化,例如嗜睡增加或不願吃東西。
>來源:
美國婦產科學院。 (2017年1月)委員會意見:延遲臍帶夾緊。 取自http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed-Umbilical-Cord-Clamping-After-Birth