嬰兒營養基礎
調整嬰兒配方奶粉,無論是更像母乳還是僅僅回應市場需求,當然不是一個新想法。
一些父母或祖父母會記得,他們曾經能夠購買低鐵嬰兒配方奶粉,直到1989年美國兒科營養委員會兒童委員會聲明中建議“在嬰兒餵養中使用低鐵配方沒有作用,並建議所有配方奶餵養的嬰兒都使用鐵強化配方“。之前,低鐵嬰兒配方奶粉被出售,因為許多父母認為配方中的鐵會導致氣體,絞痛,fu,和反流等。
儘管如此,飲用低鐵配方可使這些嬰兒處於缺鐵性貧血的風險之中。
低鐵配方繼續銷售和銷售,儘管AAP早在1971年就表示強烈建議“當專有配方規定常規使用鐵補充配方作為標準時”。
這是一個很好的例子,雖然一些新的嬰兒配方奶粉具有“真正的臨床適應症”,但是由於“父母偏好”而使用了其他嬰兒配方奶粉,尤其是那些“因嬰兒煩躁,絞痛和胃腸道問題而銷售”的配方奶粉。
這似乎並不妨礙父母購買。 最近的一項研究發現,沒有母乳喂養的嬰兒中,只有69%的人飲用標準的牛奶配方。 其他人則飲用大豆配方,特製配方,溫和或減少乳糖配方,甚至常規牛奶。
嬰兒配方奶粉的標準類型
嬰兒配方食品由FDA的食品安全和應用營養中心根據聯邦食品,藥品和化妝品法案進行管理。
它們在蛋白質來源(牛奶對大豆),糖(乳糖對玉米糖漿)和脂肪(植物油)等等的來源大多不同,其不同的組合產生:
- 基於牛奶的嬰兒配方
- 基於大豆的嬰兒配方奶粉
- 元素嬰兒配方 - Enfamil Nutramigen和Similac Alimentum
- 基於氨基的嬰兒配方 - 基於氨基酸的配方,如PurAmino,EleCare和Neocate,對於嚴重過敏的嬰兒是低過敏性配方牛奶蛋白
- 專業配方 - 從BCAD 1(用於患有楓糖尿病的兒童)到不含苯基(PKU)和Enfaport(乳糜胸或LCHAD缺乏症),對於罕見疾病兒童,有高度專業配方。
許多兒科醫生推薦的最新標準是嬰兒配方奶粉和早產嬰兒配方奶粉。 包括Enfamil Premature和EnfaCare以及Similac NeoSure在內的早產兒配方奶粉有很多意義。 它們包括更多的卡路里和鈣,這是早產兒需要的。
你會看到,現在有很多其他類型的嬰兒配方奶粉正在積極推廣,但是這些嬰兒配方奶粉中的大多數對孩子來說實際上是必需的嗎?
可能不會。
例如,即使是標準的大豆配方也不應該經常使用。 美國兒科學會指出,“在足月嬰兒中,幾乎沒有什麼情況下應選擇大豆配方來代替基於牛奶的配方。 其中一種情況是患有罕見疾病的嬰兒,稱為半乳糖血症。“
在其他情況下,當嬰兒出現真正的牛奶過敏時,他們可能會直接進入元素配方,而不是大豆,舒適或溫和配方,因為任何這些都可能引發相同的症狀。
然而,元素配方比其他配方更昂貴,這可能是父母選擇先嘗試其他配方的原因。 但是,如果寶寶的症狀在舒適或溫和的配方中變得更好,他很可能沒有真正的牛奶過敏症,因為那些過敏症也含有牛奶蛋白質。
最新的嬰兒配方趨勢
即使在下面列出的所有新型嬰兒配方奶粉中,就涉及嬰兒配方奶粉的趨勢而言,美國實際上對於聚會來說有點晚。
例如,雀巢於2011年在其他國家推出了BabyNes豆莢型嬰兒配方製劑系統,您仍然無法在此購買。
在美國活躍的其他嬰兒配方奶粉趨勢包括:
- 非轉基因嬰兒配方奶粉
- 有機嬰兒配方
- 母乳喂養嬰兒配方奶粉
- 敏感/溫和/舒適配方
- 減少卡路里配方 - 儘管大多數嬰兒配方奶粉的標準含量為每卡路里20卡路里,但許多Similac奶粉配方已重新配方為每盎司19卡路里,以便“更好地匹配母乳的平均卡路里密度”。
當然,這些嬰兒配方奶粉中的大多數都添加了DHA和ARA。 有些還含有益生元和核苷酸。 少數甚至有益生菌 。
再次,一些新型的嬰兒配方奶粉很有意義。 例如,許多嬰兒吐了出來,而且父母已經將米粉加入配方中作為酸回流處理,所以添加大米配方看起來似乎沒有問題。
但是絞痛的公式怎麼樣? 專家們認為絞痛不是由餵養不耐受引起的,那麼為什麼我們需要一種特殊的絞痛配方。 他們也不認為很多嬰兒出生時患有乳糖不耐症,為什麼我們需要不含乳糖或降乳糖的配方?
我們可能並沒有記住那些嬰兒配方奶罐上的這些不是真正的健康聲明。 相反,“配方公司在他們的產品上聲稱使用語言來暗示產品 - 疾病關係,但沒有提出直接的健康聲明,這些聲明將受到FDA的上市前批准”。 因此,標籤上的營銷聲明稱“由於乳糖敏感性引起的煩惱和氣體”,而不是真正的健康聲明,如“減少煩躁和氣體”。
嬰兒配方階段
它從幼兒配方奶粉開始,但現在對於你年幼的孩子的每個階段都有一個“嬰兒”配方,包括:
- 新生兒
- 嬰幼兒
- 補充嬰兒
- 年齡較大的嬰兒
- 幼兒
但是你可能不需要簡單地改變兩三次方程式,因為你的寶寶年齡越來越大。 你也不需要特殊的配方來補充你的母乳喂養寶寶 。
還有人擔心這些配方的銷售方式,他們可能會建議母乳喂養的母親在嬰兒達到這個年齡時應停止母乳喂養並切換到母乳喂養。
商店品牌嬰兒配方
商店品牌公式的可用性並不新鮮。
這些商店品牌配方正試圖跟上我們在大牌配方品牌中看到的所有最新趨勢,這是一種新趨勢。
所以現在我們看到溫柔,敏感,有機商店品牌的公式。 對於一家聲稱公司“營銷部門的創造力”不應該成為公式最重要的行業的行業來說,這有點令人驚訝。
嬰兒配方奶粉混亂
現在有很多不同類型的嬰兒配方奶粉 ,有些父母感到困惑並不奇怪。
除了對如果不是母乳喂養的嬰兒選擇哪種配方混淆外,現在對配方中的成分也存在混淆。
你應該擔心一些有機配方中的蔗糖嗎?
配方中的玉米糖漿怎麼樣? 對他們不壞?
就像母乳一樣,每一個嬰兒配方奶粉都必須有碳水化合物或糖的來源。 雖然母乳和牛奶為基礎的配方使用乳糖(葡萄糖加半乳糖),其他類型的配方使用蔗糖(蔗糖)和玉米糖漿固體(葡萄糖)。
不,玉米糖漿固體與高果糖玉米糖漿無關,所以如果需要的話,您不應該擔心將這些類型的配方奶粉餵給寶寶。
新嬰兒配方奶粉營銷健康還是炒作?
Steven A. Abrams博士在他的評論中寫道:“是否應暫停對尚未充分調查的新嬰兒配方食品進行暫停?” 表明擁有所有這些新公式都存在問題。
他解釋說:“在公式中使用這些和類似變化的一個問題是,家庭在生命的頭幾個星期或幾個月內會在公式之間重複切換。這些變化通常沒有有害後果,但沒有確定最可能的餵食問題或認識到嬰兒正常行為正在發生。“
不幸的是,這可能會引起父母的焦慮,特別是如果他們認為他們的孩子有什麼問題。
其他潛在的問題,如果有這麼多的公式沒有證據證明他們的工作包括:
- 他們可能會與母乳喂養競爭 - 如果母乳喂養媽媽認為她的寶寶有問題或不必要地使用補充配方,母乳喂養媽媽是否會改用回流,氣體或絞痛的配方?
- 即使您選擇商店品牌配方,許多最新的配方類型比標準配方更昂貴
- “標籤不同程度的正常嬰兒哭鬧與他們沒有的乳糖不耐症之類的醫療條件的嬰兒”會引起父母的焦慮
考慮在這些配方之間切換時,家長應該明白,儘管嬰兒配方奶粉必須符合特定的營養素規格,但它們在上市前不需要得到FDA的批准。
我們都應該記住,一個醫學研究所的報告“嬰兒配方奶粉:評估新成分的安全性”發現,“雖然現有的聯邦食品成分安全評估指導方針和法規對傳統物質(例如,維生素,礦物質),但它們不足以解決製造商提出的用於開發模擬母乳的配方的潛在新成分的多樣性。“
除了遵循2004年IOM報告發布的指導方針之外,我們還可以通過採用1981年世界衛生組織國際母乳代用品銷售守則幫助父母為餵養嬰兒做出基於證據的選擇 。 毫不奇怪,美國並不是69個國家中的一個,這些國家已經禁止直接向父母廣告嬰兒配方奶粉,這是世界衛生組織法典第5條所涵蓋的。
艾布拉姆斯博士還建議,繼續在更多醫院實施愛嬰醫院倡議並建立工作組來評估新配方將有所幫助。
在此之前,在您停止母乳喂養或您更換嬰兒配方奶粉之前,先與您的兒科醫生談談。
資料來源:
艾布拉姆斯SA。 現在是暫停未經充分調查的新嬰兒配方奶粉的時候了嗎? J Pediatr。 2015; 166:756-760
Belamarich PF,對美國嬰幼兒配方奶粉產品營銷聲稱的評論。 Clin Pediatr(費城)。 2015年6月7日。
國際移民組織:2004年3月1日發布的嬰兒配方:評估新成分的安全性。
羅森,勞倫。 在美國消費的嬰兒配方奶粉的種類。 CLIN PEDIATR 2015年7月6日
誰。 “國際母乳代用品銷售國際準則2011年狀況報告”的國家實施情況。2013年出版。
誰。 有關使用和銷售後續配方的信息。 2013年7月。