流產後,大多數婦女想知道為什麼會發生,以及是否有什麼可以阻止它。 通常情況下,原因是發育中嬰兒的一個隨機遺傳問題 ,沒有任何東西可以阻止它。 正如你可能知道的那樣,大多數有一次流產的女性在接下來的懷孕過程中會繼續順利。
但是,連續兩次,三次或更多次流產,問題出現的機率較低,這是隨機染色體問題 - 看到醫生檢查可能導致多次流產的可能原因是有道理的。 並不總是有答案,但大約一半的時間測試將揭示流產可能發生的原因 - 以及可能提高成功後續妊娠機率的治療方法。
接下來是醫生用於經常流產婦女的最常見測試列表。 請注意,復發性流產治療領域充滿了爭議 - 陪審團仍然存在一些可能的流產原因,許多常見流產的常見治療方法未被證實有效。
注意:您的從業者運行的確切測試可能與此列表不同。
測試與子宮有關的問題
子宮輸卵管造影(HSG)
在該成像測試中,將染料注入子宮並拍攝X射線; 它會尋找可能導致懷孕問題的異常子宮形狀。
宮腔鏡
宮腔鏡檢查包括將一個薄的望遠鏡插入子宮以獲得最準確的圖像。 在測試過程中,醫生可能會修復小問題。
血液測試
狼瘡抗凝血抗體
狼瘡抗凝血抗體是抗磷脂綜合徵的標誌物之一。
Anticardiolipin抗體
抗心磷脂抗體是抗磷脂綜合徵的另一種標誌物。PT和aPTT
PT代表凝血酶原時間,這是一個測試,看看有多快的血液凝結。 aPTT代表活化的部分凝血活酶時間,它是另一種凝血測試。 兩者的異常結果都可能與遺傳性血小板減少症有關。MTHFR基因突變
MTHFR基因突變可能會損害人體吸收葉酸的能力。 一些研究已將MTHFR基因突變與流產風險增加相關聯,但大多數研究發現該基因不是導致流產的主要因素。蛋白C, 凝血因子V ,蛋白S缺乏,凝血酶原基因突變和抗凝血酶III缺陷
這些是遺傳性血栓形成性疾病,在10週後似乎與流產有關。 有些醫生測試這些,其他醫生則沒有。甲狀腺小組
一些證據表明, 甲狀腺功能減退症可能會增加妊娠中期流產的風險 ,但證據並不確定。 一些從業人員經常測試女性甲狀腺問題,其他人則不會。黃體激素
孕酮和流產之間的聯繫是一個熱點問題。 當醫生測試黃體酮時,通常在排卵後一周抽血或在28天週期的第21天抽血。
父母的核型分析
這項測試將在父母雙方進行,並尋找遺傳結構中可能增加妊娠丟失風險(如平衡易位)的問題 。
其他測試
胎兒組織核型分析
如果一位婦女因最近一次流產而有D&C,醫生可能想要命令對該組織進行染色體檢測,以排除染色體異常,作為流產的原因。
對於尋求測試你可能有著複雜的感受。 經常性流產可能會讓你處於奇怪的地位,實際上想找到你的錯誤,因為給這個問題起一個名字並且有可能的治療方法可能會讓下一次懷孕的想法顯得不那麼可怕。
有些女性甚至害怕繼續進行測試,因為她們害怕自己找不到答案。
如果你有這種感覺,這是可以理解的,但要記住,即使你沒有得到答案,你應該感到一些保證,至少你可以再次嘗試,知道你沒有已知的醫療問題妨礙你有一個成功的懷孕。 雖然統計數據可能不令人放心,但研究表明,70%的複發性流產夫婦沒有已知原因最終會成功懷孕。 所以有一天,你現在正在經歷的這種磨難將會是一個不好的記憶。
資料來源:
美國婦產科學院(ACOG),“復發性早期妊娠丟失管理”。 ACOG 。2001年2月。
Brigham,SA,C.Conlon和RG Farquharson,“縱向研究特發性複發性流產後的妊娠結局”,1999年11月, Human Reproduction 14:2868-2871。
約翰遜,凱特。 “與胰島素抵抗相關的複發性流產:檢查空腹胰島素水平。” 婦產科新聞 2002年1月15日。