了解正常和過度失血的區別
為什麼你應該知道與流產相關的出血或大量出血? 什麼時候出血正常,什麼時候出血太多? 流產期間出血的可能原因是什麼,如何治療以及潛在的並發症有哪些?
了解失血過多的徵兆和症狀非常重要,以便您可以在需要時立即就醫。
流產期間和流產後出血非常罕見,但是與流產相關的死亡的主要原因,尤其是中期流產。
由於流產而出血
流產後出血是正常的,但你怎麼知道有多少出血太多?
流產的定義是在妊娠20週之前和胎兒能夠在子宮外存活之前發生的妊娠丟失。 如果在錯過的時期和20週之間的任何時間都失去了懷孕,子宮中的血管已經增生並且組織已經建立起來以支持懷孕。 發生流產時,通過該材料。
在“正常”流產期間,陰道流血通常比典型的月經期更重,所以你怎麼知道你怎麼知道有多少是太多? 什麼是“正常出血”,什麼構成“出血”?
我們將更多地討論出血的定義,但重要的是, 如果您的出血足夠大,足以在不到一個小時的時間內通過月經墊(常規,非最大或迷你)浸泡 ,您立即尋求醫療幫助。 無論出血量多少,如果您有任何可能表明宮外孕的症狀,尋求即時的醫療援助也很重要。
異位妊娠破裂的症狀可能包括您的腹部或背部突然發作的疼痛,脈搏快速,頭暈或意識喪失。
出血的定義
出血是指失血過多,根據你體內存在的血液百分比分為幾類
- 類別I - 高達15%的血量
- 第二類 - 血量減少15%至30%
- 第三類 - 血量減少30%至40%
- 類別IV - 血量超過40%的損失
估計流產導致的失血(以及出血的可能性)
由於大多數人沒有簡單的方法來計算他們失去的身體血液供應的百分比,因此有很多方法可以估算失血量。
要理解“出血”的含義,我們先來談談正常出血。 在正常的月經期間,你會通過大約80 ccs的血液。 一茶匙相當於五個ccs,所以一個正常的時間將導致大約16茶匙或5湯匙的血液。 相反,正常陰道分娩的出血量約為500毫升。 流產通常會導致這些數字之間的血量損失,但更接近正常時期的血量。
在月經墊方面更容易描述過度出血。 如果您在不到2個小時內流血墊子,您的出血可能會過度。 如果您在不到一個小時的時間內流血過大,您需要立即尋求幫助。
您可能會聽說其他可能表明失血的症狀,但在出現這些症狀之前尋求醫療幫助很重要。
例如,您可能會聽說過度出血會使心率增加(心動過速)。然而,在快速心率出現之前,多達30%的血液可能會丟失。 失血和貧血的其他症狀和體徵也是如此。 如果你的血壓下降,或者如果你出現蒼白和出汗,你已經失去了太多的血液,應該打911。
流產出血的原因
流產後出血有幾種可能的原因,但到目前為止,最常見的是保留產品或不完全流產 。 當懷孕的產品留在子宮內時,不會發生流產後發生的子宮正常收縮。
(如果在足月分娩後沒有發生這種情況,則稱為子宮收縮乏力。)為了止血,必須切除受孕產品。
除了不完全流產之外,其他不常見但重要的原因還包括:
- 諸如血友病和馮維勒布蘭德氏病等血液疾病(馮維勒布蘭德氏病影響人口的1.3%,許多婦女直到流產或分娩後過度流血時才意識到病情)
- 血液稀釋藥物(藥物,如肝素,但重要的是要注意一些草藥製劑也可能導致出血)
- 破裂的卵巢囊腫
- AV瘺(動脈直接與子宮或宮頸靜脈相連)
- 休克隨後播散性血管內凝血(DIC)
- 絨毛膜癌(一種非常罕見的子宮腫瘤)
流產後診斷出血
超聲檢查通常可以幫助診斷不完全流產,並可見增厚的子宮壁。 在做出診斷時,醫生還會查看您的病史(特別是您懷孕的孕齡)和體格檢查(您的子宮頸是否開放以及是否存在任何受孕產品)。
流產引起的出血的治療
流產後出血的治療可能是醫療緊急情況。 第一步是確保您穩定,評估緊急呼吸道,呼吸和循環常見的應急措施。
通常放置大的靜脈注射液並給予靜脈內液體。 您的血液將被抽取用於類型和交叉匹配,以便在必要時可以輸血。
下一步是快速評估你的出血原因(排除不常見的出血原因,如卵巢囊腫破裂的活孕期,出血性疾病等),然後解決你的出血來源。 大多數情況下,這意味著需要緊急D&C (擴張和刮除)來移除懷孕產品。 除去這些藥物後,藥物可用於幫助子宮收縮。
出血繼發於流產的並發症
流產出血是危及生命的並發症,急需醫療護理。 如果沒有緊急援助,可能會發生休克甚至死亡。 嚴重失血可能導致缺乏腦血流,如果緊急治療延遲,則可能出現與缺氧(身體組織缺氧)相關的並發症。
由於良好的醫療保健,大多數並發症與手術(D&C和可能的子宮切除術,如果嚴重)或輸血反應有關。
出血與流產有關之後,血液計數可能需要一段時間才能恢復正常,在此期間重要的是要輕鬆一下。
注意 :如果您在查看文獻,如果您看到有關墮胎的文章,請不要驚慌。 醫生使用術語“墮胎”來描述墮胎和流產,有意將墮胎稱為“擇期墮胎”,流產稱為“自發墮胎”。
流產最後流血多久了?
在流產過程中,當胎盤和囊通過陰道時,出血和疼痛的腹部痙攣(流產的其他主要症狀)往往發生的最多。 這個過程通常可以從60分鐘到幾個小時。 如果您無法自行通過這些組織,醫生可以通過使用稱為擴張和刮除的醫療程序(通常稱為D&C)將其清除。
流產後,你可能會在接下來的兩週左右出血,但血量應逐漸減少。 你的正常月經週期應該在大約六週內恢復
流產的原因
大多數流產是由隨機染色體問題引起的。 如果胎兒中的細胞含有太多的染色體,它們太少,或者如果它們具有結構異常,可能會發生流產。 由於受精卵(當受精卵植入子宮但從未成為嬰兒時),藥物,酒精,吸煙以及可能在懷孕期間過量攝入咖啡因時也可能發生流產。 有時,母親自身的健康狀況也會造成影響,如狼瘡,甲狀腺疾病,糖尿病,感染和激素問題。
如果您不確定是否有流產,醫生可以使用超聲波,骨盆檢查和血液檢查(測量您的絨毛膜促性腺激素或hCG水平)來回答這個問題。
如果您有流產
流產可能在身體和情感上都非常痛苦。 在事實發生後感到沮喪 ,困惑和憤怒是很自然的,並且與其他已經通過它的女性交談可能會幫助你應付。 向你的醫生詢問更多的信息,如果她知道當地的支持小組。 有許多優秀的在線支持社區可以幫助那些遭受過流產的人,還有幾個組織可以幫助那些應對流產的人。
最重要的是, 給自己時間來傷心 。 你可能聽到來自朋友和家人的過多陳詞濫調,有時候會讓你感覺更糟。 我們知道,這對聽到你年輕或者你可以再試一次沒有幫助。 你需要為這次懷孕感到悲傷。 在此期間寵愛自己。
來源
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