本週兒科問題
100％母乳喂養並有血便的嬰兒可能對牛奶過敏。 這並不意味著他們對母乳過敏，而是他們通常對牛奶過敏，母乳會通過母乳進入母乳。 這些牛奶中的蛋白質會引發過敏性結腸炎，這就是嬰兒出現血便的情況。
它也可以由豆奶和羊奶觸發。
再次，它不是對母乳過敏。
嬰兒配方奶粉和過敏性結腸炎
餵食配方的嬰兒也可能患有過敏性結腸炎，因為許多形式的嬰兒配方奶都是以牛奶為基礎的。 切換到元素配方，如Nutramigen Lipil或Alimentum，通常可以幫助這些嬰兒。 由於大豆配方也可能導致過敏性結腸炎，大豆蛋白為基礎的配方不會是一個很好的替代品。
嬰兒應該堅持使用新配方奶粉多久？ 雖然有些專家建議在12個月後繼續使用元素配方，屆時您可能會慢慢引入牛奶，但其他人可能會在更早的時候引入牛奶配方奶粉，此時嬰兒至少已經服用了6個月的元素配方奶粉。
對於不能耐受Nutramigen或Alimentum的嬰兒，也可以使用由100％游離氨基酸組成的非過敏性配方，如Neocate，PurAmino和EleCare。
過敏性結腸炎
大多數食物過敏都是由抗體引發，並引起即時症狀，如蕁麻疹和呼吸困難。 相反，過敏性結腸炎是遲髮型超敏反應，並且當乳蛋白在腸中誘導炎症反應時發生。
過敏性結腸炎的體徵和症狀通常在兩周至六個月的嬰兒中開始，可能包括：
- 血腥的凳子
- 腹瀉
- 過度的氣質
- 一些模糊
治療只是為了消除引發孩子症狀的任何症狀，通常是牛奶蛋白質。 大約三到四天后，你應該看到症狀逐漸好轉。
請記住，大多數患有過敏性結腸炎的嬰兒看起來很好，只是有血便。 如果您的小孩出現更嚴重的血便症狀，包括過度煩躁，持續性嘔吐或發燒等，請立即尋求醫療救助。
母乳喂養和過敏性結腸炎
雖然配方奶粉的嬰兒應改用元素配方 ，但母乳喂養的嬰兒應繼續母乳喂養，這是唯一的“處方”，因為他們的母親應避免使用所有牛奶和乳製品。 這些母親應該與醫生討論替代鈣的來源，因為喝牛奶和豆漿是很多人在飲食中攝取鈣的常見方式。
其他食物也可能引發過敏性結腸炎，許多食物可能含有“ 隱藏成分 ”，因此您可能會過敏，所以學習閱讀食物標籤並在問題持續時獲得額外幫助，特別是如果您正在考慮停止母乳喂養。
除了牛奶和大豆之外，其他可以消除的食物還包括巧克力，柑橘類水果，玉米，雞蛋，堅果，花生，草莓和小麥。
如果您的小孩患有過敏性結腸炎有嚴重症狀，包括體重減輕，或者如果您無法找到可行的消除飲食，小兒胃腸病專家可以提供幫助。
如果沒有別的方法可行，可以嘗試使用非常低過敏原的飲食，除了服用多種維生素和補充鈣質外，這些飲食還包括只吃雞肉或羊肉，梨，南瓜和米飯等食物。 由於這是一種限制性飲食，因此應該諮詢註冊營養師，以確保您和寶寶獲得充足的營養，同時幫助您在症狀消失後將食物添加回飲食中。
幸運的是，過敏性結腸炎往往是暫時的，到寶寶大約一歲時消失。 到這些孩子12到15個月大的時候，許多專家建議你開始重新引入少量的牛奶產品。
血便也可能由腸道感染或直腸眼淚引起，這是便秘的常見並發症。 事實上，一些專家認為，過敏性結腸炎可能被過度診斷，太多嬰兒“經歷不必要的，昂貴的配方或孕婦飲食改變，這可能會阻礙母乳喂養。”
如果您認為您的寶寶患有過敏性結腸炎，那麼與您的兒科醫生交談就很重要。
>來源：
母乳喂養醫學院。 ABM臨床方案＃24：純母乳喂養嬰兒的過敏性直腸結腸炎。 母乳喂養 2011年12月; 6（6）：435-40。
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Geaney，Casey，MD。 直腸出血健康嬰兒過敏性結腸炎的患病率和結局：前瞻性隊列研究。 兒科Vol。 118號增編1 2006年8月1日，第S13頁