D＆C在子宮瘢痕形成中的作用
宮腔粘連是子宮壁上的疤痕組織區域，通常在婦女進行擴張和刮宮術（D＆C）之後發生 - 一種清除妊娠組織子宮的程序，該過程在流產期間未被排出。 2014年的一項研究發現，約五分之一的女性在流產後會出現疤痕。 不常見的是，宮腔粘連是由感染引起的，如生殖器結核（在發展中國家比美國更常見）。
無論原因如何，宮腔粘連有時與某些症狀有關，例如：
當宮內粘連導致這些症狀時，據說女性患有阿舍爾曼綜合症 。 有許多方法可以檢測子宮壁上的瘢痕組織，包括宮腔鏡，子宮超聲檢查， 子宮輸卵管造影 ， 陰道超聲或其組合。 這些測試中的每一個都允許醫生實際看到粘連。 最準確的是宮腔鏡。
治療宮內粘連
如果你發展疤痕，你的治療將取決於具體情況。 例如，如果您有疼痛或其他症狀，則無需接受治療。 如果你不打算生孩子，情況也是如此。
宮腔粘連最常見的治療方法是宮腔鏡切除術，其中疤痕被切除。
之後，您的醫生可能會建議短期放置Foley導管，以降低粘連會返回的風險。 您也可能接受雌激素治療以促進子宮組織的再生。 如果您一直試圖懷孕並懷疑瘢痕形成是原因，那麼您可能會在此過程後懷孕。
女性在流產後避免D＆C嗎？
如果你失去了懷孕，並且你的醫生建議你有D＆C，你可能擔心手術會留下疤痕並阻止你再次懷孕。 找出你的醫生為什麼認為擁有D＆C很重要，要知道大多數女性在接受治療後不會形成明顯的粘連，然後與照顧者權衡風險和收益。
怎麼樣多個D＆C？ 多次進行這種手術似乎會增加發生子宮粘連的風險，因此如果不是醫學上必要的話，您可能需要避免多於一次D＆C。 另一方面，如果你的醫生建議你有一個隨後的D＆，並且很明顯你的健康取決於它，那麼你可能應該考慮它，或者至少得到第二個意見。
資料來源：
AAGL推進全球微創婦科。 AAGL實踐報告：管理宮內Synechiae的實踐指南。 J Minim Invasive Gynecol。 2010年1月 - 2月; 17（1）：1-7。
MI，Cedars。 （2016）。 宮內粘連。 In：UpToDate，Barbieri RL（Ed），UpToDate，Waltham，MA。
> Hooker AB et al。 流產后宮內粘連的系統評價和Meta分析：流行率，危險因素和長期生殖結局。 嗡嗡聲更新。 2014年3月 - 4月; 20（2）：262-78。