母乳喂養的醫學禁忌症
母乳喂養對媽媽和寶寶都有好處 ，專家建議在寶寶生命的前六個月內進行純母乳喂養。 但是，雖然幾乎所有的女性都可以進行母乳喂養，但有少數母親不能或不應該護理自己的孩子。 可能母親不能產生健康的母乳供應 ，或者她可能需要服用藥物或在母乳喂養期間接受不安全的醫療。
還有一些與母乳喂養不兼容的醫療條件。 在某些情況下，可能需要將瓶中的母乳泵入嬰兒體內，或暫時停止母乳喂養，然後重新開始。 然而，在其他情況下，嬰兒根本不應得到任何母乳，無論是在瓶子裡還是通過母乳喂養。 這是一些女性不能或不應該哺乳的原因。
真正的低母乳供應
只有一小部分想要母乳喂養的女性不能因哺乳期失敗或真正的低母乳供應 。 真正的低牛奶供應通常是潛在條件的結果。 通過治療，一些問題可以得到糾正，因此母親可以繼續建立牛奶供應 。 但是，有些問題無法解決。 真正的低牛奶供應的原因包括：
- 腺體組織不足（乳房發育不全）
- 多囊卵巢綜合徵（PCOS）
- 甲狀腺功能減退症
- 以前的乳房手術，如乳房切除術或乳房縮小手術
- 先前用於乳腺癌的放射治療
如果您的牛奶供應量真的很低，可能無法專門進行母乳喂養。 您的孩子可能不得不服用嬰兒配方奶粉或捐贈母乳來滿足大部分營養需求。
然而，母乳喂養不僅僅提供營養，所以你仍然可以將嬰兒放在乳房上。 許多嬰兒甚至大齡兒童為了舒適和安全而進行母乳喂養 。 而且，即使你的乳汁很少，你可以給孩子的任何量都對他有好處。
依賴非法藥物
使用非法藥物與懷孕，母乳喂養或育兒不相容。 街頭毒品除了非法之外，對於母親和她的孩子都是危險的。 藥物進入母乳並傳遞給嬰兒。 當嬰兒通過母乳接受非法藥物時，會引起煩躁，嗜睡，餵食不良，生長問題，神經損傷甚至死亡。 使用娛樂性藥物會使母親處於感染艾滋病毒和HTLV等傳染病的風險之中，並會影響她照顧孩子的能力。 在懷孕和哺乳期間使用非法毒品的母親可能會發現自己有法律上的麻煩，並失去對其子女的監護權。
另一方面，以前的吸毒者可能可以進行母乳喂養。 那些已經康復或正在接受康復治療的人目前無毒且HIV陰性，應與他們的醫療保健提供者討論他們的母乳喂養願望。
藥物治療
許多藥物與母乳喂養相容，但有些不是。 某些處方藥可能會傷害寶寶，其他藥物可能會導致牛奶供應減少 。 在開始新的藥物治療前與你的醫生交談，並且告訴醫生你正在哺乳。 如果您需要服用藥物，詢問您在母乳喂養時是否安全使用，或者是否有安全的替代品。
一些與母乳喂養不兼容的藥物是化療藥物，抗逆轉錄病毒藥物，放射性碘，一些鎮靜劑，癲癇藥，以及可能導致困倦和抑制呼吸的藥物。
可以減少母乳供應的藥物包括含有偽麻黃鹼和某些類型的激素避孕藥的冷療和靜脈竇藥物。
傳染病
許多常見的感染很容易治療，不會干擾母乳喂養或傷害寶寶。 但是，有一些傳染病可以通過母乳傳給嬰兒，傳播的風險超過了母乳喂養的好處。 這些條件包括：
- 艾滋病毒：人體免疫缺陷病毒（艾滋病毒）是引起後天免疫機能喪失綜合症（艾滋病）的病毒。 有艾滋病病毒的母親可以通過母乳喂養和母乳將病毒傳播給她的孩子。 由於艾滋病無法治愈，艾滋病毒陽性的母親如果住在世界上有安全替代品的地區，就不應哺乳。 但是，在無法安全替換的國家，建議採用純母乳喂養。
- HTLV：人類T細胞親淋巴病毒1（HTLV-1）是一種可導致白血病和淋巴瘤的病毒。 人類T細胞嗜淋巴細胞病毒2（HTLV-2）可引起腦部和肺部問題。 這些病毒根本不會導致任何症狀，但它們是無法治癒的終身條件。 由於HTLV-1和HTLV-2可通過母乳傳遞給嬰兒，嬰兒不應哺乳。 雖然研究表明，如果牛奶在-4華氏度（-20攝氏度）或更低的溫度下冷凍超過12小時，可以通過表達母乳的冷凍和融化來破壞HTLV-1細胞。
- 活動性結核感染：結核（TB）肺部細菌感染。 它通過呼吸道飛沫傳播，而不是通過母乳喂養或母乳。 但是，一位母親可以通過咳嗽，打噴嚏和撫摸讓孩子活動結核病。 當一名母親患有活動性結核病，但她的寶寶沒有，她不應該與她的孩子密切接觸，因此不應該哺乳。 但是，由於結核病不是通過母乳傳播的，嬰兒可以接受抽動的母乳，直到大約兩週的治療後開始母乳喂養。 當媽媽和寶寶都患有結核病時，他們可以在治療過程中保持在一起，並且嬰兒可以進行母乳喂養。
- 乳房上的皰疹：皰疹不會通過母乳，因此只要乳房上沒有病變，其他身體部位的任何病變都會被覆蓋，並且徹底洗手，則可以安全地進行母乳喂養。 但是，當乳房有活動病灶時，母乳喂養是危險的。 皰疹病毒對嬰兒可能致命。
當嬰兒不能母乳喂養時
大多數嬰兒可以母乳喂養。 即使是出生早產，唇裂和腭裂或跌倒綜合症等出生問題的嬰兒，可能仍然無法立即服用乳房，仍然可以將泵入的母乳帶入瓶中 。 有了耐心，時間和幫助，這些嬰兒可以成功地繼續母乳喂養。 只有當嬰兒出生時有少數罕見的遺傳代謝條件之一，可能無法進行母乳喂養。 但即使如此，有時嬰兒仍然可以部分哺乳。 這些條件包括：
經典的半乳糖血症：半乳糖血症是人體無法分解半乳糖。 半乳糖是乳糖乳糖的一部分， 乳糖是母乳中的主要糖 。 因此，如果寶寶經典的半乳糖血症檢測結果為陽性，他就不能母乳喂養或將母乳帶入瓶中。 為了預防嚴重並發症，如黃疸 ， 嘔吐 ， 腹瀉 ，長期發育問題和死亡，孩子在成長過程中需要一種特殊的嬰兒配方奶粉和無半乳糖飲食。
不太嚴重的半乳糖血症稱為Duarte's半乳糖血症。 Duarte的半乳糖血症患兒可以分解一些半乳糖。 在專門研究代謝紊亂的醫生的直接照顧下，可以在補充不含半乳糖的配方時進行母乳喂養。 醫生必須經常監測寶寶的半乳糖水平，以確保他們能夠控制住。
苯丙酮尿症（PKU）：患有PKU的嬰兒不能分解苯丙氨酸，一種氨基酸。 如果苯丙氨酸積聚在寶寶體內，會導致腦損傷。 因此，患有PKU的嬰兒需要苯丙氨酸低的飲食。 嬰幼兒配方奶粉有一種特殊的嬰兒配方奶粉。 但是，由於母乳中苯丙氨酸含量較低，嬰兒配合PKU可能會將母乳喂養和配方餵養與特殊配方結合起來 。 母乳喂養的數量需要控制，嬰兒必須定期進行血液工作和仔細監測。
楓糖漿尿病：嬰兒出生時患有楓糖尿病，不能分解氨基酸亮氨酸，異亮氨酸和纈氨酸。 當這些氨基酸積聚在嬰兒的血液中時，它們會釋放出尿液中顯著的甜蜜楓糖漿香味，耳垢和汗水。 這些氨基酸的聚集會導致嗜睡，餵食不良，嘔吐，癲癇，昏迷和死亡。 為了滿足嬰兒的營養需求，醫生將訂購一種特殊的嬰兒配方奶粉，其中不含有三種氨基酸亮氨酸，異亮氨酸，纈氨酸。 如果仔細測量母乳的數量並仔細監測寶寶，醫生也可能會建議進行部分母乳喂養。
一句話來自天井
每個母親和嬰兒都是獨一無二的，每個母乳喂養情況也是如此。 如果你想母乳喂養，但你被告知你不能或不應該，它可能是毀滅性的。 感到憤怒或難過並且花時間工作通過你的情緒是可以的。 與你的醫生，你的配偶或你信任的人討論你的感受也許是有幫助的。
盡可能地努力，盡量記住，母乳喂養不是提供營養和與孩子建立密切關係的唯一途徑。 您的寶寶可以從捐贈母乳，嬰兒配方奶粉或特殊嬰兒配方奶粉中獲得所需的營養。 每次你抱著你的孩子，與她交談，安慰她，甚至用瓶子給她餵食時，綁定和聯繫都會加強。 只因為你不能或不應該不哺乳並不意味著你不能成為一個偉大的媽媽，並擁有一個快樂，健康的孩子。
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