流產期間會發生什麼?

經驗因懷孕損失的原因或時間而異

流產是20週前自然失去懷孕的原因。 它發生在所有已知懷孕的10%到20%之間,最常見的是在第13週之前。

流產的經歷可能因損失的原因和時間而異。 那些發生在早孕期的患者可能與妊娠第二或第三期的患者有很大不同。 在某些情況下,它可能幾乎無形地發生,就像所謂的沒有外在症狀的錯過流產一樣

第一個三個月的流產

在大多數頭三個月的流產中 ,胚胎或胎兒在開始時就停止發育。 女人的身體會認識到懷孕不再可行,並開始脫落子宮內膜。 這是導致流產跡象的過程,即痙攣陰道出血

並非所有的女性都會有這些症狀,或者深刻地體驗到這些症狀。 在某些情況下,出血可能是輕微的。 其他人可能會遇到更微妙的跡象,如突然失去晨吐或乳房脹痛。 對於其他人,任何跡像或症狀出現之前都可能過了幾週。

如果妊娠早期發生,可以使用超聲和/或血液檢查來確認診斷。 根據時機或原因,婦女可能會選擇自然完成流產或尋求藥物或稱為擴張和清宮術(D&E)的手術程序的幫助。

威脅流產

在大多數流產中,在流產的外在症狀出現之前,嬰兒的心臟將停止跳動。 但是,在某些情況下,當心臟仍然可以檢測到並且子宮頸仍然關閉時,會發生陰道出血。 這被稱為受到威脅的流產

在大多數情況下,出血將停止並且懷孕將保持可行。 在其他情況下,受到威脅的流產將以失敗告終。 真的沒有辦法預測結果。 雖然有些醫生會建議休息,避免性生活,運動,衛生棉條和繁重的工作,但幾乎沒有證據表明這有幫助。

就像懷孕本身一樣,為什麼一些受到威脅的流產以損失而告終,而其他人仍然有生存能力,往往很少有押韻或理由。

第二個三個月的流產

孕中期流產的治療方式與第一次相同。 但是,隨著胎兒發育的進一步發展,這種損失通常會由於缺乏胎兒心跳而得到證實。

第二次流產的原因可能包括宮頸機能不全宮頸過早擴張)或早產 (也稱為早產)。

由於宮頸機能不全(也稱為宮頸功能不全),嬰兒出生得太早而無法生存。 醫生有時可以延遲或阻止宮頸環紮術(一種用於保持宮頸閉合的針),但只有在病情早期發現的情況下。

對於早產,如果再次發現早期症狀,醫生有時可以停止使用抗收縮藥物和臥床休息。

妊娠中期的妊娠損失也可能是母親感染(細菌性陰道病,羊膜感染),先天性疾病( 子宮畸形 ),不受控制的慢性病(糖尿病,高血壓)或胎盤問題( 胎盤早剝前置胎盤 )造成的。

同時,20週後懷孕失敗被認為是死產 。 在這種情況下,寶寶會死亡,母親不會再有任何動作。 通常情況下,女性需要D&E而不是等待過程自然發生

>來源:

> Jurkovic,D。“妊娠早期流產的診斷和治療”, BMJ。 2013; 346:f3676。

> Sneider,K .; Langhoff-Roos,J .; Sundhoff,I等人 “驗證妊娠中期流產和自發分娩。” Clin Epidemiol。 2015年; 7:517-527。