死精子症或壞死性精子症是所有精子在新鮮精液樣品中死亡的醫學術語。
- 不完全性壞死精子症是精液樣本中許多但不是全部精子死亡的原因。 通常，當少於45％但超過5％是可行的。
- 完全壞死精子症是指精液樣本中的所有精子都已死亡。
完全性壞死精子症非常罕見。
據估計，只有0.2％至0.5％的不育男性患有完全性壞死精子症。
不應將死精症與弱精子症混淆。
當精子活力不足或精子游泳異常時，精子症是精子症。 在這種情況下，精子不會移動，但它們並沒有死亡。
絕對弱精子症是在沒有精子活動的時候。 它發生在5000人中的1人中。
弱精子症和壞死精子症都是男性不育的潛在原因。 通常沒有外在症狀。 診斷問題的唯一方法是精液分析。
對於絕對弱精子症和壞死精子症，治療選擇是不同的。 對於弱精子症患者，採用ICSI的IVF是一種潛在的治療方法。 （ ICSI的 IVF 是當一個精子注入雞蛋時 。）
伴有壞死精子症，ICSI IVF不能用新鮮射精來完成。 你不能將一個死精子注入雞蛋。 用於ICSI或TESE-ICSI的睾丸精子提取是治療necrozoospermia最成功的方法。
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假診斷
大多數時候，當一個實驗室診斷精液樣本中的壞死精子症時，這是一個錯誤。
如果......可能會出現錯誤診斷
您使用了不含肥力的潤滑劑。 手淫進行精液分析時，非常重要的是您要么使用“幹擦”（不要使用潤滑劑），要么只使用易於生育的選項 。
常規潤滑劑可以殺死精子 。
總是詢問你的醫生你可以安全地使用什麼潤滑劑進行測試。
收集精子的容器很髒。 精液樣本應收集在乾燥的無菌杯中。
如果杯子被污染了，那麼杯子裡的任何東西都有可能殺死精子。
你試圖在普通安全套內收集精子。 有些男人很難通過手淫獲得精液樣本 。 對他們來說，通過性交來取樣可能會更容易。
但是，如果您要嘗試這種方法，則必須使用專用於醫療收集的安全套！ 即使避孕套沒有被宣傳為殺精子劑，乳膠材料也會殺死精子。
如果您接受了壞死精子症的診斷，您的醫生將重複測試，並可能會將您的下一個精液樣本送到專業實驗室。
重做測試時，您可能還會被要求在一天內提供兩個樣本。
原因是下一次射精會有更新鮮的精子，而這些精子不會花費太多時間等待射精。 這可以幫助診斷問題 。
原因
引起壞死精子症的原因並不完全清楚。 因為它非常罕見，所以有很多未知因素。
necrozoospermia背後的一些可能的原因和理論包括...
- 男性生殖道感染
- 長時間不射精
- 脊髓損傷
- 睾丸問題
- 與附睾有關的問題（這是一個長在每個睾丸上方的長的盤繞管，精子在射精前被收集並成熟）
- 激素原因，如hypogonadotropic hypogonadism（HH）
- 早期睾丸癌
- 異常高的體溫（高溫殺死精子）
- 抗精子抗體（在這種情況下，身體的免疫症狀攻擊自身健康的正常細胞......精子細胞）
- 精索靜脈曲張
- 接觸毒素（環境毒素出現在家中或在工作中）
- 街頭毒品使用
- 高齡（是的， 年齡對男性生育有重要意義 ）
治療
在發現壞死精子症的原因的情況下，治療該病是第一步。
例如，如果有感染，可以開具抗生素。
如果necrozoospermia是由藥物濫用引起的，可以建議治療藥物成癮。
完全性壞死精子症的最常見治療方法是使用IVF-ICSI進行睾丸取精。 也被稱為TESE-ICSI。 TESE-ICSI代表睾丸/附睾精子提取與intracytoplasmic精液射入。
儘管射精中沒有活精子細胞，但在睾丸中常常存在活的未成熟精子細胞。 為了接觸那些年輕的生殖細胞，局部麻醉用於麻痺睾丸。 然後，插入針並對睾丸組織樣本進行活檢（或提取）。 這些未成熟的精子細胞在生育臨床實驗室進行培養。 精子不能自己穿透和施肥。 這就是為什麼需要ICSI的IVF。 ICSI涉及將精子細胞直接注入雞蛋。
對於壞死精子症而言不太常見但可能的治療是在治療一周內反复射精。 對於那些脊髓損傷，這可能通過電擊進行。 （電擊涉及使用電擊強迫射精，以檢索精液。）
一項非常小的研究發現，反复射精 - 在這種情況下，一天兩次，持續四到五天 - 增加了活動精子的數量。 增幅顯著。 與之前的治療相比，百分比增加了三到七倍。
這些樣本中發現的活精子可以在IVF或IVF-ICSI期間使用。
然而，有研究比較了TESE-ICSI和IVF-ICSI後的IVF妊娠率與重複射精發現的少數精子。 他們發現TESE-ICSI的懷孕率和活產率往往更好。
另一種可能的治療選擇是使用精子供體。
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