原因,症狀,診斷和治療
有時懷孕可能會感到不舒服。 你可能正在處理晨吐 ,胃灼熱或腳踝腫脹 。 但是,手和手腕上的疼痛,麻木和刺痛怎麼辦? 如果你有這些症狀,它可能是腕管綜合症(CTS)。
CTS是一種常見的懷孕不適感,你不經常聽到。 以下是您需要了解懷孕期間腕管的原因,症狀和治療方法。
什麼是腕管綜合徵?
腕管綜合症是一種影響腕部神經的疾病,稱為正中神經。 神經發送信號從你的大腦到你的身體和你的身體到你的大腦。 他們負責身體動作以及觸摸和感受感受的能力。 正中神經落在你的手臂上。 它通過一個稱為腕管的狹窄區域穿過手腕。 腕管由韌帶和一組稱為腕骨的小手骨組成。 如果在正中神經通過這個狹窄空間時有任何擠壓或壓迫正中神經,它可能會導致腕管綜合症的症狀。
腕管在懷孕
腕管綜合徵可能令人討厭甚至有點痛苦,但在懷孕期間它不被視為嚴重的醫療狀況。 第一次是30歲以上的媽媽,最有可能在懷孕結束時出現,如果你是在一次懷孕的情況下懷孕,那麼在下一次懷孕中再次回來的機會會更大。
在懷孕期間,高達60%的女性會出現腕管症狀。 大多數時候它是溫和的,可以忍受的。 然而,對於大約10%的孕婦來說,這可能是痛苦的並且會干擾睡眠和日常生活。
原因
在懷孕期間,身體會經歷許多可導致身體腫脹的身體和荷爾蒙變化。
當額外的液體導致手腕腫脹時,它會對正中神經施加壓力並引起腕管症狀。 CTS的一些與懷孕有關的原因是:
腕管也可以在懷孕期間發生與懷孕無關的問題。 這些包括類風濕性關節炎,手腕受傷,或重複的手部動作,如在鍵盤上打字。
症狀
腕管症狀可以隨時出現,但在妊娠第二或第三期更常見。 你可以雙手拿到CTS,但是你的優勢手可能會顯示更多的症狀,因為你更多地使用它。 腕管的症狀是:
- 您的手指和手中的針和針
- 感覺就像你的手在睡著
- 你的拇指附近手部麻木
- 你的拇指,指數和中指麻木
- 笨手笨腳,掉東西
- 嘗試抓取物體時虛弱
- 手,手腕和前臂疼痛
- 手肘,手臂,肩膀和脖子也可能有疼痛
- 手和手臂有灼熱的感覺
- 手指和手腕腫脹的感覺
在晚上的腕管
腕管會引起夜間腕部疼痛并喚醒你。
當你在睡覺的時候,你的手腕可以向上或向下彎曲並按壓神經。 如果你在醒來時握手,通常會感覺更好。 手腕夾板也可以提供幫助,因為他們在睡覺時保持手腕直立,並減輕對神經的壓力。
診斷
如果您出現腕管症狀,您應該諮詢醫生。 醫生會聽你的症狀,檢查你的手和手腕,檢查腫脹和疼痛。 醫生可以進行一些簡單的測試,以檢查您的感覺以及手掌或手指肌肉是否有任何缺陷。
這些測試是:
- 杜爾坎的壓縮測試:醫生會用拇指按壓正中神經,檢查疼痛或刺痛。
- 蒂內爾的測試:醫生會輕輕點擊神經,看看你是否感到手指發麻。
- Phalen的測試:醫生會讓你的前臂伸出一個彎曲的手肘,讓你的手腕在重力作用下自然地向下彎曲,或者你的手腕會向下彎曲,手背接觸並彼此壓靠如果你感到灼熱,刺痛或麻木。
醫生使用其他測試來診斷CTS,但懷孕期間你不可能有他們。 但是,如果您的症狀在孩子出生後不消失,您可能會有以下情況:
- 神經傳導測試或肌電圖(EMG)
- X射線
- 超聲
- 磁共振成像(MRI)
在懷孕期間的治療
懷孕期間腕管的治療取決於CTS如何影響你的日常生活以及你能忍受多少。 在輕微的情況下,您的醫生可能會為您提供信息和治療方案,以緩解您的症狀。 嚴重的病例並不常見,但當它們出現時,醫生可能會將您轉介給專門研究神經的神經科醫生或擅長骨骼和肌肉的骨科醫生。
當你懷孕時,你應該儘自己的能力來管理和忍受CTS的症狀。 如果您可以完成剩餘的懷孕,那麼在您的孩子分娩後它應該會好得多。 你的醫生可能會建議你嘗試:
- 冰
- 交替熱和冷的地區
- 盡可能避免重複的手部動作,因為重複的動作會導致疼痛
- 鍵盤手托,用於在打字或在電腦上工作時支撐手腕
- 特別是如果你的工作需要你輸入,書寫或使用振動的設備,經常休息
- 提升您的手臂以幫助排除該區域的液體
- 按摩區域
- 用溫柔的手指和手部加強練習
- 戴著護腕稱為手腕夾板,以保持手腕處於中立位置,特別是在夜間
- 服用泰諾(醋氨酚)或在懷孕期間安全使用的止痛藥物
- 嘗試針灸或瑜伽
- 物理療法
如果症狀嚴重,將針頭直接注入腕管區的類固醇藥物可能有助於緩解疼痛和腫脹。
分娩後的治療
一旦寶寶出生,隨著液體和激素水平恢復正常,CTS的症狀可能會逐漸好轉。 時間通常是妊娠相關腕管綜合徵症狀的最佳治療方法。 繼續與您的醫生在後續任命中討論。 如果你的症狀在分娩後的幾周和幾個月內沒有改善,你的醫生可能會建議:
- 消炎藥物減輕疼痛和腫脹。 當你懷孕時,除非你的醫生開處方,否則你不應該服用非處方止痛藥物,如Motrin和Advil(布洛芬)。 但是,您可以在交貨後與您的醫生討論使用它們的問題。
- 利尿劑 (水丸)通過排尿幫助排除體內多餘的液體
- 根據需要繼續進行身體或職業治療
- 類固醇注射
- 手術很少需要,但必要時可用。
CTS和母乳喂養
分娩後腕管症狀往往會消失,但他們可能會繼續母乳喂養 。 有些女性在懷孕期間不會患上CTS,只是在產後幾週才開始母乳喂養。 在母乳喂養期間對腕管進行治療包括:當你抱著嬰兒餵奶時 ,要注意手掌的位置,戴上手杖, 盡可能地休息 ,服用水丸以釋放體內液體,必要時進行類固醇注射。 母乳喂養相關的腕管通常會在寶寶離開時解決。
>來源:
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