不幸的是，非洲裔美國女性確實比白種女性更經常遭受所有類型的流產，不僅流產，還有死胎 ，早產和嬰兒死亡。
數十年來科學家們困惑的原因。 我們的確了解到，黑人婦女與懷孕喪失有關的風險因素比率較高，如糖尿病，吸煙，肥胖和低社會經濟地位。
但即使是控制這些變量的研究也發現非洲裔美國人的懷孕率較高。 我們也不知道為什麼非洲裔美國人糖尿病 ，高血壓和許多其他慢性疾病的發生率更高。 幾乎所有醫學專業的研究人員都在研究這個問題。
造成嬰兒死亡率較高的主要原因之一是黑人早產率和早產率增加。 由於早產和低出生體重是嬰兒死亡的主要原因，因此更早出生的嬰兒意味著更多嬰兒死於這些因素是合乎邏輯的。 然而，這些事實並不能解釋為什麼非洲裔美國人比白人更早地進入早期勞動。
由弗吉尼亞聯邦大學的Jerome Strauss領導的一項研究能夠確定黑人女性中SERPINH1基因的一個小變異，這對膠原蛋白的生產至關重要。
膠原蛋白是羊膜囊（水袋）的組成部分之一，這種膠原蛋白缺陷在非洲裔美國女性中比在白人中多出三倍，這可能解釋了黑人女性早產的一些事件。 因為該基因僅在所研究人群的12％中發現，然而，膠原蛋白缺陷不能成為造成黑人女性懷孕的唯一原因。
美國國立衛生研究院資助的一項研究發現，非洲裔美國人患晚期流產，包括死胎的可能性高出兩倍。 該研究將這一差異歸因於妊娠並發症的發生率較高，如糖尿病，高血壓， 胎膜早破 ，子宮出血， 胎盤異常以及產程中臍帶問題 。 我們再一次不明白為什麼黑人女性經歷這些並發症的比率較高。
雖然我們的本能可能是指向社會經濟因素，但一些研究發現，即使在受過教育的富裕黑人女性中，懷孕流失的風險也是相同的。 換句話說，我們知道問題存在，我們想解決它，但我們仍然不確定如何改變它。 像生命課程這樣的課程旨在從整體上解決問題，提供從工作援助到交通到產前護理訪問等一切，取得了一些成功。 這些方案的主要目標是治療導致圍產期死亡的社會經濟因素，但是，直到我們了解造成這種差距的原因之後，它們才能完全縮小差距，即使在沒有經濟條件的婦女中也是如此。
有人猜測，種族主義持續的低度壓力可能是統一所有非洲裔美國人的因素，並可能導致增加懷孕流失的風險。 然而，沒有確鑿的證據表明壓力會導致流產或死胎 。 更多的研究將是必要的。
那麼，希望改善他們健康懷孕機會的非裔美國女性的回家信息是什麼？
- 控制你可以的風險因素
- 戒菸
- 懷孕期間不要飲酒，或想懷孕
- 與新夥伴一起實施安全的性行為，並接受性傳播感染測試
- 不要與你的寶寶睡覺
- 盡可能健康
- 通過健康的飲食和積極的生活方式來爭取理想的體重
- 獲得定期醫療護理，並按照醫生的指示解決任何慢性健康問題
- 獲得產前護理
- 了解懷孕損失的警告信號
資料來源：
Anum，EA，Springel，EH，Shriver，MD，Strauss，JF“遺傳對早產差異的貢獻”。 兒科住院醫師。 2009年1月65（1）：1-9。
Willinger M，Ko CW，Reddy UM。 “美國妊娠期間死胎危險中的種族差異”。 美國婦產科雜誌。 2009年9月18日，201：469，e.1-8。