在Sonohysterogram期間你應該知道和期待什麼

程序,痛苦,風險和生育

sonohysterogram是一種特殊的超聲波評估你的子宮內部。 您可能在生育力測試期間,即在IVF之前 ,或者您有可能發生子宮異常症狀時進行此項測試。

Sonohysterography也可稱為子宮超聲,鹽水灌注超聲檢查(SIS),帶有液體對比增強的經陰道超聲檢查和縮寫SHG( sono-hystero-gram )。

同樣的測試,特別注意輸卵管可能被稱為sonosalpingography。

什麼是Sonohysterogram?

在sonohysterography,在一個非常細的管(導管)被放置在宮頸開口內 。 鹽水溶液(無菌鹽水溶液)通過細管緩慢引入。 鹽水溶液輕輕地分散子宮,使得子宮壁彼此稍微移開。

把你的子宮想像成一個放氣的氣球。 如果你要引入少量的水或空氣,氣球的壁會彼此遠離。 這是生理鹽水溶液在sonohysterography過程中所做的。

當生理鹽水溶液被引入子宮腔時,使用經陰道超聲棒來評估子宮形狀和壁以及可能的輸卵管。

如果您尚未進行陰道超聲檢查,則會使用一根長而細長的棒,稱為換能器。

魔杖由技術人員插入您的陰道內。 (為了您的舒適,一些技術人員會把魔杖放在自己的內部,然後他們把手柄拿回來進行測試。)

傳導棒發出的聲波可以從身體的組織中反彈出來。 反彈的聲波是迴聲,換能器記錄這些迴聲。

超聲是完全無痛的。

在超聲波屏幕上,您的醫生或技術人員可以看到您的生殖器官的視覺表現(由聲波創造)。

經陰道超聲可以在沒有鹽溶液的情況下進行。 然而,在沒有鹽溶液的情況下檢測一些子宮異常和真實的子宮形狀和結構更加困難。 當鹽水溶液將子宮壁彼此移開時,子宮問題更容易看到。

您的醫生可能會訂購SHG的原因

訂購sonohysterogram的原因包括:

sonohysterogram尋找並可以檢測到:

Sonohysterography怎麼適合其他子宮的生育力測試?

Sonohysterography是少數可用於評估輸卵管,子宮腔和子宮內膜的試驗之一。

其他測試包括:

你可能想知道為什麼有這麼多不同的測試來評估同樣的事情。 答案是每個測試都有其優點和缺點。 根據你的生育問題的原因,一個測試可能比另一個測試更好。 在某些情況下,如宮腔鏡或腹腔鏡檢查,該檢查也可用於手術治療。

Sonohysterography,HSG和模擬胚胎移植

有些醫生更喜歡sonohysterography超過HSG。 HSG需要使用X射線。 雖然輻射水平非常低,但sonohysterography避免暴露你的生殖器官的任何輻射。

其他醫生可以同時作為HSG訂購超聲宮腔造影術。 研究發現,檢測組合可能會更好地檢測一些子宮生育問題。

同時具有HSG和sonohysterogram的優點是導管只需放置一次。 (這兩項測試都涉及通過放置在子宮頸的導管推動液體。)這可能意味著對您而言更少的不適和焦慮

一如既往,您應該與您的醫生討論任何生育力測試或治療的風險和潛在利益。

如果您要接受IVF治療,您的醫生可以安排sonohysterography和同時作為模擬胚胎移植 (MET / SHG)。

Sonohysterogram會傷害嗎?

對許多女性來說,這是一個令人擔憂的問題,也是可以理解的。 sonohysterogram不應該傷害。

雖然您可能會遇到一些不適(在巴氏塗片時可能會出現同樣的情況),而在引入鹽水溶液時會出現輕微的痙攣,但許多人都沒有報告過任何疼痛。 然而,疼痛因女性而異。

可能會影響測試對你來說更不舒服的因素包括:

如果您擔心疼痛,請在測試前與醫生交談。

在互聯網上搜索其他女性的體驗是很自然的。 在閱讀生育論壇時請記住,那些有痛苦故事的女性比沒有疼痛或不適的女性更可能談論他們的經歷。 此外,有時候,這些論壇中的女性會混淆不同的測試。

如果您在性交過程中遇到疼痛,每年進行婦科檢查時出現疼痛,或者有陰道痙攣,請告訴醫生關於不僅僅是非處方疼痛緩解的檢查。

你的醫生可能會開出類似安定的東西,它可以幫助你放鬆和減輕疼痛。 大多數女性不需要這種額外的緩解疼痛。

許多婦女報告說sonohysterography是這種類型的痛苦最小的生育測試。 有些女性報告除了放置窺器外沒有任何感覺!

如何準備測試

一如既往,在測試前與醫生談談你應該做什麼。

這個測試應該在你的期限結束之後但在你排卵之前完成。 這是為了避免意外地在懷孕早期進行測試。

您的時間段開始時,您可能需要聯繫您的醫生辦公室,以便他們能夠適當地安排子宮造影。

如果你沒有得到你的期限,你的醫生可能會開Provera或其他藥物來治療月經。

您可能會被要求預防性使用抗生素。 如果感染風險較高,則更有可能。 許多醫生建議在預定測試前30分鐘左右進行非處方止痛。

通常建議使用400毫克布洛芬。 如果您不能服用布洛芬,請告訴醫生您的選擇。

Sonohysterogram程序期間會發生什麼?

首先,如果你還沒有這樣做,你會被要求使用洗手間。 不像其他類型的超聲波,你應該有一個空膀胱進行這項測試。

在考場中,你會從腰部取下你的衣服。 你可能會得到一件長袍或一張床單放在你的腿上。 你會躺在考試桌上。 如果有箍筋,你會把腳放進去,然後向前滑到桌子的邊緣。 如果沒有箍筋,你會被要求在膝蓋處彎曲你的腿,把腳放在桌子上,處於一種青蛙腿的位置。 (別擔心,護士或技術人員會幫助你。)

技術人員或醫生很可能(但並非總是)會定期進行經陰道超聲檢查。

經陰道超聲棒(或換能器)將在其上放置安全套和一些潤滑劑。 他們要么會陰道插入魔杖,要么將魔杖遞給你,並要求你盡可能陰道插入魔杖。

將傳感器交給技術人員後,他們將移動魔杖以獲取超聲波圖像。 這有點不舒服,但不應該是痛苦的。 之後,傳感器被移除。

接下來,醫生將採取窺器(通常是在婦科檢查期間使用的金屬或塑料裝置),並將其放入陰道內。 您的醫生將使用棉籤消毒頸部區域。 這可能感覺很像巴氏塗片。

接下來,你的醫生將採取一個超薄塑料管(導管),並將其放入你的宮頸開口。 你可能會有輕微的抽筋,或者你根本什麼也沒感覺。 現在,你的醫生會在導管旁邊放置一個小氣球,並用空氣或水填滿。 這個氣球將導管固定到位。

你的醫生會移除窺器。 然後,她會將陰道超聲棒放在陰道內或插入陰道。

在經陰道超聲波檢查棒就位時,醫生將通過導管餵食鹽水溶液。 鹽水溶液會進入你的子宮並通過你的輸卵管。 你可能會感到抽筋,或者根本感覺不到。

在流體流過子宮腔和輸卵管時拍攝超聲圖片。

你的醫生也可能想要拍一些腹部超聲圖像。 在這種情況下,凝膠將被應用到你的腹部,一個不同形狀的傳感器將被移動到凝膠上。 你的醫生可能會輕輕壓下你的腹部。

如果您正在進行sonosalpingography(檢查輸卵管),可以通過導管引入非常少量的空氣。 這是為了產生可以在超聲波機器上看到的氣泡。

(技術人員希望看到氣泡通過輸卵管移動。)

在醫生獲得了他們需要的所有圖像後,移除魔杖,取出導管和氣球,然後完成。 當你坐著或站起來,期待感覺到一些液體洩漏。

從開始到結束,測試應該不超過15分鐘。

Sonohysterogram的風險

Sonohysterography是一項安全的生育測試。 感染的風險非常低。 這很少見,發生率不到1%。

如果你懷孕了,測試不應該完成。 如果你認為你可能,告訴你的醫生。 如果你有活動的盆腔或陰道感染,也不應該這樣做。

Sonohysterogram成本

一個sonohysterogram通常花費500美元至700美元之間。 如果測試與其他程序相結合,成本會更高。 你的保險可能包括或不包括測試。 這部分取決於測試完成的原因。

例如,如果是因為月經不正常出血,你的保險更可能覆蓋它。 如果這是為IVF治療做準備,可能不會涵蓋。

測試前請務必與您的生育診所的財務顧問和您的保險提供商交談。

程序結束後你會感覺如何

假設你只有一個sonohysterogram,沒有其他程序,你應該能夠在測試後馬上回去工作。 如果您在早上參加了考試,那麼您可以在當天下午恢復正常的日常活動。

在測試當天,您可能會感到非常輕微的痙攣。 無論你服用哪種止痛藥,可以緩解你的不適。

您可能會發現自己在接下來的24到48小時內將鹽水溶液從檢查中漏出來。 你也可能有一些光點。 一定要帶上一些月經墊來防止洩漏。 不要使用衛生棉條或任何你放入陰道的東西。 這是為了避免增加感染風險。

如果你有sonohysterogram結合其他程序,你的恢復可能會有所不同。 和你的醫生談談期望什麼

測試後

手術後兩至三天內不應該發生性交。 這是為了避免感染。

另外,如果您遇到以下情況,請聯繫您的醫生

結果意味著什麼,接下來會發生什麼

做sonohysterogram的醫生或技術人員可能會或可能不會告訴您結果。 考試結束後,您應該盡快與您的醫生安排後續行動。

如果測試正常,你的醫生可能會:

如果一個sonohysterogram發現異常,下一步部分取決於醫生髮現什麼和您的測試目標。

如果發現息肉或纖維瘤,你的醫生將與你討論去除它們的優點和缺點。 (他們可能不需要刪除。)息肉可能通過手術宮腔鏡取出。 這是在全身麻醉下完成的。

小的肌瘤也可以用手術宮腔鏡去除。 然而,較大的可能需要腹腔鏡手術(門診手術)或腹部子宮肌瘤切除術(手術需要在醫院過夜或兩次)。

子宮中隔可能被診斷為sonohysterography。 子宮中隔是不應該在那裡的組織將子宮分開到中間。 這種分離可能是部分的,或者可能一直延伸到子宮頸。 它會導致不孕和反复的懷孕喪失。 這是一種罕見的先天性問題(你是與它一起出生的),但它可以通過手術糾正,通常是手術宮腔鏡。

手術治療後,您可能可以自行懷孕,或者您仍然需要生育治療 。 這是你應該和你的醫生討論的問題。

來源

Berridge DL,Winter TC。 鹽水輸液Sonohysterography:技術,適應症和成像結果。 J Ultrasound Med 2004; 23:97-112。

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