它如何工作，如何提高你的賠率，以及如果你不能想像
輸精管切除術後懷孕可能。 通過微創手術修復，平均90％的患者在三到六個月後會重新獲得精子，平均73％的患者在一年後可以獲得妊娠。
也就是說，成功率和時間範圍顯著不同，這取決於輸精管切除術後多少年，這對夫婦是否曾經有過一個孩子，外科醫生的技術以及需要進行哪種修復。
同樣重要的是，輸精管結紮逆轉手術只是讓生物孩子接受的一種選擇。 IVF與ICSI （胞漿內精子注射）是夫婦可以構想的另一種方式，或者作為逆轉的替代方案，或者如果手術修復不成功則作為下一步。
輸精管切除術的逆轉如何進行
在我們討論輸精管切除術逆轉之前，它將有助於快速回顧輸精管切除術的工作原理。
在男性生殖系統中，睾丸中形成未成熟的精子細胞。 從睾丸中，它們進入附睾，一種位於睾丸頂部的緊密盤繞的管狀器官。 隨著精子細胞進入並穿過盤管，它們發育成成熟的精子細胞，並最終保留在那裡，直到有時間進入下一個器官 - 輸精管。
附睾連接到輸精管，這是一個薄肌肉管。 當一個男人射精時，精子從附睾儲存端進入並通過輸精管。
輸精管將精子移動到尿道，在射精期間，它與富含果糖的液體（來自精囊）和前列腺液（前列腺產生）混合。
在輸精管切除術中，輸精管被切斷。 這可以防止精子與其他精液混合。
精子細胞從輸卵管系統中消除需要幾個月的輸精管結紮術。
輸精管結紮逆轉，輸精管結束重新連接。 這被稱為血管造口術。 由於這種肌肉管狀器官非常薄 - 不超過意大利細麵條的厚度 - 手術重新連接是一個微妙而復雜的過程。
有時，重新連接被切斷的輸精管結束是不可能的。 如果過程已經過去了很多年，這更可能發生。 在這種情況下，外科醫生將輸精管直接連接到附睾。 這就是所謂的血管表現形態。
血管造影術是一個更複雜的手術，手術時間縮短了兩倍。 （四小時而不是兩小時）。血管造影術的逆轉成功率要低得多，精子返回射精可能需要更長的時間。
你需要血管造口術還是血管造影術？ 手術前說不出來。
在手術過程中，您的醫生會檢查睾丸端輸精管的末端，看是否存在精子細胞。 如果不是，這表明開放和附睾之間已經形成阻塞。 然後你的外科醫生將進行血管造影術。
在輸精管結紮術後，射精可能需要長達三個月的時間。 但是，有時候只需要幾個星期。 血管後腸道造瘻術後，精子細胞可能需要六個月到一年的時間才能恢復。 你的醫生會在手術後三個月（如果懷孕沒有在此期間）進行精液分析 ，以檢查精子是否已經恢復。
在你安排輸精管切除術之前
你的外科醫生的技能是提高成功機會的關鍵。 你希望某人在某種程度上執行輸精管切除術。 研究發現，經驗和頻率很重要。
詢問你的泌尿科醫生過去一年他做了多少次逆轉以及他的成功率。 此外，確認他們有顯微外科培訓，並且是美國外科醫師學院院士（FACS）的成員。
您還需要確認您的醫生有執行血管表皮生長因子受體的經驗，特別是如果您的輸精管結紮術是在七年前完成的。 請記住，在你的醫生開始手術之前，不可能知道你是否需要更複雜的手術。
值得旅行去找一位更有經驗的醫生。
在決定逆轉之前，您應該做的其他事情是確保您的女性伴侶進行基本的生育能力測試 。 如果有女性生育因素 ，跳過逆轉程序並直接進入IVF選項可能更有意義。
你的女性伴侶的年齡也很重要，特別是如果她年齡在37歲或以上。 隨著35歲以後女性生育率迅速下降 ，建議不要等待一年，看看逆轉是否成功。 卵巢儲備測試可以幫助你和你的伴侶在你的醫生的輸入下做出決定。
最後，請考慮讓你的外科醫生在手術過程中檢索並冷凍保存精子細胞。 這意味著額外的成本，你可能永遠不會使用這些冷凍精子。 但是，如果逆轉不成功，您將在IVF-ICSI選項上領先一步。
如何快速獲得懷孕後輸精管切除術逆轉？
一些夫婦在逆轉幾週後會很快懷孕。 其他人將需要長達兩年的時間來構思。 更常見的是，這需要六個月到一年的時間。
多久會發生懷孕取決於許多因素，其中包括：
- 你需要哪種輸精管切除術修復
- 精子回到你的精液需要多長時間
- 是否有其他生育因素
手術後幾個月，您的醫生會安排一次精子計數（或精液分析 ）測試。 如果結果看起來不錯，並且在伴侶的肥沃窗口中（就在排卵前）你的性行為頻繁 ，那麼你可能會在幾個月內懷孕。
如果精液分析結果不好 ，你的醫生可能會在兩到三個月後再安排一次測試。
如果你有更複雜的手術，精子恢復可能需要更長的時間。 有時，精子可能需要長達一年的時間才能恢復到血管吻合術後的精液。
我能做些什麼來快速提高懷孕的可能性？
您懷孕成功的機率主要取決於手術修復是否成功以及您和您的伴侶的整體生育能力。 這很多都是你無法控制的。
不過，你可以做些事情來稍微增加懷孕後的逆轉機會。 所有夫婦都是如此。
- 放棄不健康的習慣。 如果你吸煙 ，戒菸。 如果你是一個飲酒者 ，減少。 這些不良的健康習慣會對精子質量產生負面影響。
- 保持你的私處冷靜！ 睾丸坐在體外，因為精子對熱敏感。 避免使用熱水浴缸，長時間熱水澡，座位加熱器，並且長時間坐在一起，雙腿緊繃。
- 嘗試吃健康。 研究發現，吃甜食，垃圾食品，紅肉，精製穀物和能量飲料的男性比吃富含營養素食物的男性精子質量更低。
- 有頻繁的性行為。 這是有好處的，原因有兩個：頻繁的性行為使得你的伴侶排卵期（更肥沃）時更容易發生性行為。 其次，頻繁射精有助於精子通過男性生殖系統。
- 當她排卵時嘗試做愛。 每個月大概有六天，一個女人可以懷孕，而且只有兩天或三天是很可能的。 一些夫婦在試圖為性排卵時進行性交時感到緊張。 如果這是你，忘記它。 然而，如果你面對挑戰，如果你瞄準那個肥沃的窗口，你可以提高你的機率。
- 使用對生育有益的潤滑劑。 你的精子可以使用他們可以得到的所有幫助。 常規潤滑劑可以抑制精子運動，甚至是有毒的。 最好選擇肥沃友好的選擇 。
如果你不懷孕怎麼辦？
如果你的伴侶不想馬上懷孕，不要驚慌。 即使有正常生育能力的夫婦也可能需要幾個月的時間才能懷孕。
也就是說，如果數月過去了，懷孕沒有發生，不要耽擱尋求幫助。 如果您的女性伴侶年齡在35歲或以上，情況尤其如此。 一般來說，如果您在術後6個月至1年內未達到妊娠，請諮詢生育專家。
下一步可能是生育力測試 （或重新測試，如果您已經在過去進行了評估）。然後，可以討論生育治療選項。 當逆轉不會導致懷孕時，帶有ICSI的IVF可能是您的最佳選擇。 （更多關於下面的內容。）
IVF選擇
如果輸精管切除術逆轉不成功或不推薦（由於女性年齡或其他生育因素）， 帶有ICSI的IVF是替代選擇。 然而，這是一條更加昂貴的路線，並伴隨著更多的醫療風險 。
通過IVF治療，女性伴侶服用能刺激卵巢產生許多成熟卵子的生殖藥物。 通過超聲引導的針穿過陰道壁從卵巢手術取回這些卵。
大多數時候，男性伴侶通過手淫產生精液樣本。 精液經過專門的清潔過程。 在此之後，將精子與回收的雞蛋放在培養皿中。 但是，對於精液中沒有精子的男性來說，這是行不通的。 相反，精子細胞可以通過手術從男性生殖系統中恢復。 這就是所謂的精子抽吸。
這是一個辦公室內程序。 使用光鎮靜和局部麻醉劑，針頭直接從睾丸或附睾吸取精子。 這些手術的醫學術語是PESA（經皮附睾精子抽吸）或TESA（睾丸精子抽吸）。
如果您經歷了一次不成功的輸精管切除術，並且您的外科醫生能夠在手術過程中取回並冷凍保存精子，則可能不需要再次進行抽吸手術。
檢索到的精子不能與簡單授精一起使用，並需要使用ICSI的IVF。 ICSI是選擇單一精子細胞並直接“注入”卵子的過程。 ICSI在常規IVF之上有額外的費用和風險 。
與任何IVF治療一樣， 成功也不能保證 。 懷孕成功將取決於女性伴侶的年齡以及其他（如果有的話）生育力因素在起作用。
一句話來自天井
每20人中就有一人決定扭轉輸精管切除術。 如果他們改變主意想要更多的孩子，如果他們的一個孩子去世，或者他們重新結婚，他們可能會做出這個決定。 輸精管切除術可以成功，但並不能保證。
對於一些夫婦來說，使用ICSI的IVF是更好的選擇。 對於其他人，首先值得嘗試輸精管切除術。 這兩個程序很少被健康保險覆蓋，可能需要花費數千美元。
一定要與泌尿科醫生（在輸精管結紮術逆轉方面擁有豐富經驗） 和生殖內分泌科醫生進行交流，然後才能決定採取何種途徑。
在做出任何手術決定之前，請確保女性伴侶的生育能力已經過測試。 如果因女性不育需要接受IVF治療，那麼逆轉就會浪費時間和金錢。
請記住，如果您願意使用供體精子，可以通過授精或IVF治療來實現妊娠。 但是，在這種情況下，孩子不會與你有遺傳關係。
>來源：
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