AAP建議
兒科建議
根據美國兒科學會（AAP）的說法，“預防是兒科實踐的標誌之一，包括新生兒篩查，免疫接種，以及促進汽車安全座椅和自行車頭盔等多種活動。”
這個引用是關於預防兒童肥胖的政策聲明，並且是每年計算兒童體重指數（BMI）的建議。
這可能有助於確定和預防日益嚴重的兒童肥胖問題。
所有這些類型的兒科建議的主要問題是，它們只有在按常規進行時才有效，不幸的是，不僅兒科醫生有時不知道新政策，不同意某些政策，或者只是喜歡把事情做得更好。
兒科檢查
AAP建議孩子們在下列情況下進行體檢：
建議學齡兒童和青少年也要每年進行一次兒童健康檢查。
兒科最佳實踐
了解這些兒科最佳實踐可以幫助確保您的孩子得到美國兒科學會最新建議的照顧。
- 自閉症篩查 ：兒科醫生應該在每個良好的兒童訪問中尋找隱含的自閉症紅旗 （眼睛接觸不良，對名字沒有反應，以及延遲bab and聲和嬰兒說話等），這可能表明自閉症，並且應該使用正式的自閉症篩查工具，例如M-CHAT（18歲和24個月的幼兒自閉症修正檢查表），或者父母提出關於他們的孩子可能患有自閉症的任何時候。
- 血壓 ：兒童應在3歲開始的每個小孩子訪視時定期檢查他們的血壓。
- BMI ：兒童和青少年每年應計算BMI並繪製在BMI增長圖上，以幫助識別體重過度增加和發展兒童肥胖的風險。 你知道你孩子的BMI嗎？
- 母乳喂養 ：兒科醫生應鼓勵在寶寶一生中的前六個月內不進行補充水，果汁或其他食物的純母乳喂養，甚至在六個月後開始食用穀類食品和嬰兒食品後，“母乳喂養至少應繼續只要母親和孩子相互期望，生命的第一年和更長的時間。“
- 膽固醇篩查 ：所有兒童在9-11歲時都應該進行非空腹膽固醇測試。 在65歲（男性）或55歲（女性）年齡段，有血脂異常（高血脂和/或甘油三酯）或早發心血管疾病（高血壓，心髒病，中風或心力衰竭等）和更年輕），如果他們的家族史未知，或者如果他們超重，有高血壓，糖尿病或者煙香煙等，他們在2至10歲時應該有空腹血脂譜。
- 聽力測試 ：除了他們的新生兒聽力測試外，孩子們應該在他們四歲時開始每年每次到他們的兒科醫生那裡進行正式的聽力測試。 每年的聽力測試也是在五歲，六歲，八歲和十歲時完成的。 應該在其他年度檢查中對聽力問題進行較不正式的風險評估。
- 血細胞比容 ：通常在12個月時進行血紅蛋白或血細胞比容血液測試，以測試兒童貧血，貧血通常由缺鐵引起。 對於貧血危險因素的額外篩查，建議在4個月，18個月，然後在孩子的年度健康兒童檢查中進行，如母乳喂養的嬰兒不吃含鐵強化的穀類食物或飲用過多牛奶的幼兒等。
- 艾滋病毒 ：美國疾病預防控制中心建議對13歲以上的青少年進行常規艾滋病毒篩查，如果他們感染艾滋病毒的風險很高，則每年重複一次。 AAP建議所有青少年在16-18歲時進行艾滋病毒檢測，或者如果他們高風險，則儘早檢測。
- 黃疸 ：所有新生兒在從托兒所送回家之前都應定期監測黃疸的發展情況，並應評估寶寶發生黃疸的風險，然後才能將其送回家。 他們應該在幾天內由他們的兒科醫生看到，以確保他們不會出現黃疸。 父母們應該記住，AAP不再推薦日光照射治療黃疸。
- 鉛中毒 ：應定期詢問兒童，特別是嬰兒和幼兒，了解鉛中毒的危險因素，並在適當時進行檢測，如住在1978年以前建成的住宅，朋友或家人成員鉛含量高或由於州或當地鉛中毒篩查計劃。
- 新生兒出院 ：大多數新生兒在陰道分娩後至少48小時內以及剖宮產分娩後至少96小時內留在醫院，儘管符合特定標準的一些健康的足月新生兒無風險因素可以去如果他們將在48小時內與他們的兒科醫生進行跟踪，那麼請提前一點。
- 屏幕時間 ：AAP建議兩歲以下的嬰幼兒不應該有任何屏幕時間 - 他們應該沒有屏幕。 年齡較大的孩子不應該在他們的房間裡有電視，每天的總屏幕時間應該限制在不超過一至兩個小時，包括看電視，錄像和電影，玩電腦和視頻遊戲等。
- 性愛Ed ：尊重家庭的個人和文化價值觀，兒科醫生應以適合年齡的方式與父母，子女和青少年談論性教育。
- 性傳播疾病 ：所有性活躍的女孩應每年接受性傳播疾病（性傳播疾病）的常規檢測，包括披衣菌和淋病，他們可以沒有症狀。
- 防曬霜 ：兒科醫生應該提醒父母，他們的孩子應該避免曬傷，曬黑等減少日曬的措施，另外建議一旦他們六個月大時，他們應用SPF值為15或更高的廣譜防曬霜 15到出門前30分鐘，並且他們需要至少每兩小時重新應用一次。 6個月以下的嬰兒應避免陽光直射，儘管絕對必要時，防曬霜可應用於未被帽子和其他防護服覆蓋的暴露區域。
- 游泳課 ：除了向父母提供有關兒童安全和水安全的輔導外，兒科醫生還應提醒父母，大多數至少四歲的孩子應該游泳，直到他們學會游泳。
- 結核病檢測 ：結核菌素皮試（TST）通常只針對結核病風險因素的兒童，包括感染艾滋病病毒的兒童，被監禁的青少年，與結核病患者有聯繫，有結核病徵兆或症狀的兒童，最近移居國外包括國際收養人員，或前往患有地方性結核病的國家。
- 全民新生兒聽力篩查 ：所有新生兒都應進行聽力測試，如果他們的初次聽力測試未通過，應在三個月大時進行評估，以便他們在六個月前接受早期干預服務，如果他們確實有永久性聽力損失。
- 視力測試 ：兒童應該在他們三歲時開始每年每次到他們的兒科醫生那裡進行正式的視力篩查測試。 如果他們與第一次視力篩查測試不合作，您的兒科醫生可能會在六個月內重新篩查。 年度視力測試通過6歲進行，然後每隔一年更換一次視力問題的正式風險評估，直到12歲。 青少年應該在15歲和18歲時進行正式視力測試，並在其他年度檢查中進行視力風險評估。
- 世衛組織生長圖表 ：CDC和AAP建議兒科醫生使用世界衛生組織（WHO）生長曲線圖，對於24個月以下的兒童，而不是年齡較大的疾病預防控制中心生長曲線圖。 CDC 增長圖表可以繼續用於兩歲及以上的兒童和青少年。 在評估母乳喂養嬰兒時，世界衛生組織的增長圖表尤其有用，即使在母乳喂養良好的情況下，母嬰餵養嬰兒的增重曲線有時似乎也很差。
其他兒科建議
美國兒科學會認可或發布的其他兒科建議包括以下政策聲明：
- 替代免疫接種計劃 - AAP強烈支持全民免疫接種，並支持入學的免疫要求。 AAP不認可或推薦任何替代免疫計劃。
- 咳嗽和感冒藥 - 六歲以下的兒童不應使用非處方咳嗽和感冒藥。
- 首次訪問牙醫 - 可能早在6至12個月大的時候，特別是對於齲洞高危兒童，包括那些有特殊醫療保健需求，有很多蛀牙的母親，或者如果他們已經染色，蛀牙的兒童，或斑塊積聚。 晚上睡覺時用瓶子或母乳喂養的孩子，有較年長的兄弟姐妹，或者在社會經濟地位低的家庭中，也應該在很小的時候就去看牙醫。 AAP現在規定所有的孩子在他們的第一個生日之前應該看牙醫 。
- 首次訪問婦科醫生 - 除非有另一個窺器或雙手檢查的指徵，青少年女孩可能會等待第一次訪問婦科醫生，直到他們二十一歲，當時的第一次pap檢測推薦的。 即使在較早年齡需要進行盆腔檢查，例如陰道分泌物持續存在，陰道異常出血或性活躍女孩出現UTI症狀等，婦科檢查也是您青少年的兒科醫生可能做的。 美國婦產科學院確實建議“女孩應該在13歲至15歲之間進行首次婦科檢查。
- 氟化物 - 嬰兒需要補充氟化物，通常來自氟化自來水，從六個月大開始。
- 果汁 - 一歲至六歲的兒童每天應限制在不超過四至六盎司的100％ 果汁 ，而年齡較大的兒童每日不得超過8至12盎司或2份。 六個月以下的嬰兒不應該有任何果汁，應鼓勵所有年齡的孩子吃全果，而不是喝果汁。
- 牛奶 - 孩子在兩歲時應該換用低脂牛奶 ，儘管如果肥胖已經成為一個問題，或者如果有的話，他們可以在12個月內（如果不繼續母乳喂養）改變為低脂牛奶肥胖家族史，血脂異常或心血管疾病。
- 安撫奶嘴 - 因為他們可能會降低嬰兒患SIDS的風險，所以在他要睡覺時，可能會給嬰兒一個安撫奶嘴，儘管您應該延遲給寶寶餵奶嘴直到他一個月大，並且哺乳得很好。 此外，你不應該強迫寶寶拿奶嘴，一旦他睡著了，你不應該把奶嘴重新插入寶寶的嘴裡。
- 應該讓小島嶼發展中國家的嬰兒仰臥睡覺，以幫助減少他們降低小島嶼發展中國家的風險。
- 體育活動 - 孩子應該每天至少運動60分鐘，包括適合年齡的自由活動 （少於六年），有組織的運動（六到九年）以及更複雜的運動和體重訓練（補間和青少年），因為他們變老了。
- 維生素D - 父母不應該依賴陽光照射來滿足孩子的維生素D需求。 沒有從維生素D強化食品中獲得足夠維生素D的孩子，包括純母乳喂養的新生兒和嬰兒，應該補充維生素D.
- 等著瞧 - AAP不鼓勵兒科醫生在評估孩子的發育問題時採取觀望態度，特別是當父母關心自閉症時。
>來源：
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