為什麼你應該在懷孕前看牙醫
良好的口腔衛生不僅使你更可親吻 - 它也可能使你更肥沃。 根據新興研究，牙齒健康可能會影響女性需要多長時間構想 。 在男性中，牙齦疾病和齲齒與精液不足和精子健康有關 。 牙齒健康和生育力之間的可能聯繫適用於男性和女性。
在懷孕期間，口腔健康不佳與妊娠糖尿病 ， 先兆子癇 ， 早產和低出生體重寶寶的風險增加有關。 確保你的牙齒和牙齦健康不僅對你的生育有重要意義 - 對你尚未懷孕的孩子也很重要。
口腔衛生如何影響生育和未來的懷孕？ 而且，最重要的是，你應該怎麼做才能確保它不會對它產生負面影響？
牙周病，牙齦炎和你的健康
關於生育能力和牙齒健康的大部分研究都集中在牙周疾病上。 腫脹，紅色和柔軟的牙齦是牙周病的可能征兆。 你的牙齒衛生師在他們探查牙齦時正在尋找證據。 這個過程包括採用稱為牙周探針的牙科工具 - 一種帶有鈍端和測量指示器的薄而長的金屬鎬，並將器械輕輕地按壓到牙齦和牙齒之間存在的組織的口袋（或空間）中。
更深的口袋測量指示可能的牙周病。 牙周病是牙齦，支持組織和顎骨的慢性炎症。 如果不治療，可能會出現牙齒脫落和不可逆的頜骨退化。 十分之一的人患有嚴重的牙周病。
你也可能聽說過牙齦炎。
美國超過一半的成年人患有牙齦炎。 牙齦炎是牙齦疾病的溫和形式，其涉及牙齦的炎症，但不會導致像牙周病一樣的骨質流失。 然而，牙齦炎可能會發展為牙周病。 口腔衛生不佳會導致牙齦炎。
牙周病與許多健康狀況有關，包括心髒病，糖尿病，呼吸系統疾病和中風。 多囊卵巢綜合徵（PCOS）和子宮內膜異位症和男性勃起功能障礙的女性比普通人群更容易被診斷患有牙周病。
牙齒健康和男性生育能力
一些研究發現，口腔健康欠佳的男性（無論是過度和未經處理的蛀牙或牙周病）更可能面臨男性因素不育症 ，尤其是與精子正常健康的男性相比。
精子數量少，精子運動能力差（這就是精子游泳的方式），精子形態異常（這是精子的形狀）以及精液中細菌感染的證據與各種牙齒和口腔健康問題有關。 儘管勃起功能障礙並不是男性不育症的常見徵兆（大多數男性不育症患者幾乎沒有可見的症狀），但那些確實患有勃起功能障礙的患者更可能患有牙齦疾病。
一些研究發現，治療蛀牙和牙齒感染確實可以改善精液的健康狀況。 然而，這是一個需要更多研究的領域，並非所有研究都發現牙科治療後有直接改善。
口腔健康不佳與精子有什麼關係？ 有幾個理論。
首先，蛀牙，牙齒感染和牙齦疾病都涉及口腔中高水平的細菌生長。 （細菌在齲洞內生長，也是導致牙齦疾病的原因。）口腔細菌水平升高可能導致身體其他部位的細菌水平升高。
細菌性精血症是在精液中發現細菌感染（或感染證據）的時候。 在精液分析中 ，異常高的白細胞計數可能表明可能存在細菌性血症。 研究發現，口腔健康不佳與細菌性精血症風險增加有關。 一些研究發現，治療蛀牙和口腔感染已導致減少或消除菌血症。
其次，當你的身體抵抗感染（並且蛀牙是感染）時，你的身體的免疫反應可能會過度。 感染和免疫反應可能集中在口腔中，但這仍可導致整個身體的炎症增加。 這反過來可能導致免疫系統攻擊健康的非威脅細胞，如發育中的精子細胞。
第三，口腔健康差的風險因素也可能是不育的危險因素。 例如，我們考慮吸煙。 吸煙者發生牙周病的風險增加， 吸煙可能對不育有負面影響 。
牙周病患者額外兩個月的設想
大多數關於牙齒健康和生育的研究都是在男性中完成的。 然而，科學家們開始關注女性生育能力如何受到口腔健康的影響。
在一項針對澳大利亞3737名孕婦的研究中，研究人員檢查了牙周疾病是否與構想更困難有關。 在接受調查的婦女中，她們只包括那些計劃懷孕的婦女。 他們還排除了孕育生育治療的女性。 （因此，我們無法確定牙周疾病如何影響本研究中確診的不孕症女性。）
患有牙周病的婦女平均需要7.1個月才能懷孕。 然而，沒有牙周疾病的婦女平均花費5個月試圖懷孕。 牙周病使受孕的時間增加了兩個月。
需要指出的是，這一統計意義上的顯著增加僅限於非白人女性。 在白種人女性中，受孕時間也有所增加，但這並不被認為具有統計學意義。
為什麼會這樣呢？ 種族是牙周病的已知風險因素，以及其他遺傳因素。 非白人女性有可能患有更易患牙周病的免疫系統，並且更有可能處理牙周病的相關健康後果。
牙周病和降低生育率？
在做出任何結論之前，這是一個需要更多研究的領域。 牙周疾病是否會導致其他健康問題？ 或者健康問題導致牙周病？ 或者是兩者都負責？ 我們只是不知道。
但是，有理論。 不良口腔健康和女性生育能力之間的一個可能聯繫是免疫學聯繫。 （類似於男性生育能力問題和牙周病的理論。）牙周病可能導致免疫系統過度反應。 或者，過度反應的免疫系統可能會增加發生牙周病的風險。
生殖免疫學研究人體免疫系統與胚胎植入和發育反應之間的可能聯繫。 發現具有過度反應的免疫系統的婦女在IVF治療期間增加不育，流產和胚胎植入失敗的風險。
女性不孕症的常見原因 - 特別是子宮內膜異位症和多囊卵巢綜合徵 - 也與牙周病風險增加有關。
根據對4000多名婦女的研究，與無子宮內膜異位症的婦女相比，自行報告的子宮內膜異位症患者患牙齦炎或牙周病的可能性高57％。 研究人員推論免疫失調可能是連接。
在一項小型研究中，研究人員發現， 與沒有PCOS的女性相比，PCOS女性更容易患有牙齦炎。 這項研究特別有趣的是他們不包括吸煙者 ，糖尿病患者或肥胖者 。
這表明關於PCOS本身的一些事情 - 而不是相關的危險因素 - 導致牙齦疾病風險增加。
如何改善你的牙齒健康（也許你的生育能力）
不孕是否是牙周病或牙周病的危險因素是不孕症的危險因素，值得花時間和精力照顧您的牙齒健康。 鑑於研究顯示治療蛀牙和牙齦疾病可能會改善男性生育能力和妊娠結局，這一點尤其正確。
您患牙周病的風險取決於各種因素，包括遺傳，一般健康習慣，其他疾病的存在以及口腔衛生。 你不能真正控制你的遺傳學，但是你可以控制你的健康習慣和口腔衛生習慣。
您可以採取以下措施來降低患牙齦疾病的風險，改善您的牙齒健康，並（可能）改善您的生育能力。
定期進行牙齒清潔。 當你已經在努力達到所有的生育測試和治療預約時 ，取消或推遲你的牙齒清潔可能是誘人的。 不要這樣做。
定期清潔牙齒是維持牙齦健康和口腔健康的關鍵。 定期檢查也是在齲洞變得嚴重之前捕獲齲洞的唯一方法。 當你經歷疼痛時，牙齒感染髮展良好。
你多久需要去看牙醫？ 如果您患有牙周病，至少每六個月一次，更頻繁（每三個月一次）。
請您的牙醫或牙科保健師全面檢查您的牙齦健康狀況。 老實說，這是你的牙科團隊應該做的事情。 但是，一些辦事處安排的任命如此緊密，以至於無法全面審查您的牙齒健康。 確保你的牙齒保健師知道這是你關心的事情。
修復這些空洞 。 僅清潔牙齒是不夠的。 如果您的牙醫發現蛀牙跡象，請不要延遲照顧。
每天刷牙兩次 。 這可能看起來很基本，但並不是每個人都確信它會發生。 每天早上醒來之後，在你睡覺前，給你的牙齒和牙齦刷牙。
牙線！ 定期使用牙線對牙齦健康至關重要。 “如果你沒有使用牙線，你可以每天刷牙，每天兩次，並且牙齦仍然發炎，並且會出現牙齦炎或牙周病，”註冊牙科保健員Jason Olson解釋說。
然而，使用牙線不總是足夠的。 對於那些已經患有牙齦疾病的人來說尤其如此。 您可以從使用水鎬或牙縫刷中受益。 與你的牙齒保健師談談你清潔牙齒的最佳方式。 另外，要求他們展示適當的牙線清潔技術。 大多數人不會有效地使用牙線。
吃完飯後用清水沖洗。 每頓飯之後不需要刷牙，但漂洗有幫助。 Olson解釋說：“在你吃完水後或者喝了非水的東西後用水沖洗會減少牙齦發炎和蛀牙的風險。
如果您的牙醫建議更頻繁的清潔，請安排它們。 牙周病患者需要更頻繁地去看牙醫。 建議每三個月清潔一次，而不是每六個月清潔一次。
如果你的牙齦組織很厚，你不可能在家裡保持牙齒清潔。 這些口腔內積聚的細菌會導致顎骨惡化和牙周疾病引起的牙齒脫落。
在深度牙齒清潔後至少幾週時間安排生育治療。 初步研究發現，深度牙齒清潔 - 特別是用於治療牙周病的清潔 - 可以引起免疫活性的暫時增加。 研究人員擔心這可能會對生育治療的成功產生負面影響。
這一切仍然是理論。 但是，如果可以的話，請嘗試在清潔和生育治療週期之間保留三週或更長時間的緩衝液。
如果你吸煙，做出承諾戒菸。 同時吸煙會增加患牙周病的風險並傷害生育能力。 對於男性和女性都是如此。
在兩週的等待期間與你的醫生談談牙科X射線。 你知道你懷孕時不應該有X光片。 但這是否適用於兩周等待期 （排卵期和預期期間）？ 大多數婦產科醫生說這段時間的牙科X射線是安全的。 不過，如果您擔心，請與您的醫生交談。
>來源：
>採訪：Jason Olson，RDH。 2017年4月5 日
> Hart R1，Doherty DA，Pennell CE，Newnham IA，Newnham JP。 “牙周病：一個潛在的可修改的危險因素限制概念。 “嗡嗡聲。 2012年5月; 27（5）：1332-42。 doi：10.1093 / humrep / des034。 Epub 2012 Feb 22。
> Kellesarian SV1，Yunker M2，Malmstrom H2，Almas K3，Romanos GE4，Javed F2。 “男性不育與牙齒健康狀況：系統評價。 “Am J Mens Health。 2016 Jun 23。pii：1557988316655529. [電子版提前打印]
> Notiveor S1，Opeodu O2，Ayanbadejo P3，Umeizudike K3，Olamijulo J4，Alade G3，Agbelusi G3，Arowojolu M2，Sorsa T5。 “牙周炎會影響受孕時間嗎？ “Ann Med Health Sci Res。 2014年9月; 4（5）：817-22。 doi：10.4103 / 2141-9248.141567。
> Nwhator SO1，Umeizudike KA2，Ayanbadejo PO3，Opeodu OI4，Olamijulo JA5，Sorsa T6。 “無可挑剔的口腔衛生的另一個原因：口腔衛生 - 精子數量的聯繫。 “J當務之急。 2014年5月1日; 15（3）：352-8。